Ложный сустав описание рентгенограммы. Ложный сустав. Перелом бедра и травмы шейки бедра

Псевдосустав, иначе говоря, неоартроз - самая распространенная и тяжелая болезнь опорно-двигательной системы. По статистическим данным, возникает как осложнение 15% переломов конечностей. Образуется в результате ненормального сращения костных частей при переломе. Ложный сустав после перелома особенно распространен при поражениях костей голени.

При разрушении диафиза специалисты скрепляют половинки металлическими скобами, вытягивают, выполняют многие другие мероприятия для качественного сращения кости. В обычных условиях сломанной кости помогает зажить «костная мозоль» - аморфный нарост пластичных соединительных волокон, связывающий разделенные части. Но если они не соединяются как должно, то со временем края перелома приглаживаются и формируют псевдосустав. Нередко встречается разрастание тонкого слоя фиброза на поверхности соприкасающихся обломков. Всё это помещается в как бы синовиальную сумку, подвижную и безболезненную.

Основная причина образования ложного сустава - недостаточная фиксация фрагментов сломанной кости.

Разновидности ложного сустава

Данные патологии разделяются по причинам возникновения на врожденные, травматические и патологические. Основываясь на клиническую рентгенологию, выделяют:

1. Псевдоартроз, образующийся в результате неверного срастания, отличается болевыми ощущениями в сумке перелома, болью при движении и пальпации. На рентгене ясно видна щель фрактуры и «костная мозоль».
2. Фиброзный - между частями сломанной кости преобладает фиброгенез, подвижность диартроза в норме, однако рентгеноскопия выявляет тонкий просвет в месте фрактуры.
3. Некротический - следует из нарушения кровообращения. Бывает после огнестрельных травм или переломов диафиза, предрасположенного к появлению некроза.
4. Регенеративный - болезненное изменение вследствие остеотомии от усиленного растяжения или неточной фиксации при выполнении медицинских мероприятий по удлинению.
5. Истинный неоартроз образуется в основном на однокостных секциях в области травматической подвижности. Фрагменты диафиза трутся и шлифуются, со временем обрастают фибрами, на изломе протирается просвет, куда стекается жидкость.

В зависимости от присутствия гнойного заражения выделяют неосложненные псевдоартрозы и инфицированные.

По этапам динамики различают:

1. Гипертрофические - вершины отломков обрастают фиброзом. Из-за продолжительной компрессии на конечность или при сниженной динамической активности отломков.
2. Аваскулярные - нарушение гемодинамики в диартрозе приводит к патологическим метаморфозам в остеогенезе, создается остеопороз отломков.

По месту локализации распространены следующие подвиды неоартроза:

1. Ложный сустав после перелома бедра - чаще всего встречается у пожилых женщин. Что связанно, по всей видимости, с прогрессирующим остеопорозом в менопаузальном периоде. Лечение ложного сустава бедра эффективно лишь оперативное, при этом удаляют дегенеративные поверхности новообразованного диартроза и вновь сопоставляют кости, фиксируя их.
2. Ложный сустав после перелома ключицы - при несросшейся фрактуре причиняет в основном эстетическое неудобство, поскольку не всегда вызывает болезненные ощущения.
3. Ложный сустав после перелома голени - в районе несросшейся фрактуры малоберцовой кости.
4. Ложный сустав после перелома лучевой кости - локализуется в предплечье. Нередко является основой лучевой косорукости.
5. Ложный сустав после перелома плечевой кости - без осевой нагрузки влияет более на функциональность руки, чем на самочувствие.
6. Ложный сустав после перелома челюсти - ведет к дефекту прикуса, трудностям принятия пищи.
7. Псевдосустав лодыжки - ложный сустав лечение которого обычно осложняется подвертываниями стопы, неустойчивостью, болевым синдромом и отеком в голеностопном диартрозе.

Причины неоартроза

Одна группа неестественных срастаний проистекает из проблем обмена веществ, компликации после клинических процедур, неграмотного послеоперационного сопровождения (преждевременные нагрузки, снятие гипса). Другая группа основана на ошибках медикаментозной поддержки и гнойных осложнениях. Основы болезни таковы:

• нарушенная гемодинамика в месте фрактуры;
• расширенный просвет между отломками;
• проникновение в просвет частей мягких волокон;
• неверное положение частей диартроза после сопоставления.

Есть и другие основания неоартроза:

• остеопороз;
• деформация костей при хирургическом вмешательстве;
• реакция тела на металлические фиксаторы;
• присутствие чужеродной частицы между фрагментами;
• высокое число отломков;
• реакция на прием некоторых медикаментов после перелома;
• влияние других травм тканей.

Симптомы заболевания

Главные признаки псевдосустава - это противоестественная лабильность диартроза, который в норме не может так двигаться. Такой недуг может быть и малозаметным, и четко выраженным. Изменяется мышечная сила диартроза, определяется укороченность до одного дюйма, патологически меняется динамичность конечности, что особенно заметно при заболевании в нижних конечностях - нога подворачивается, пропадает возможность встать на неё. Пациенту нужна опора на трость или костыли.

Клинической практике известны пациенты, способные поворачивать стопу на 360 градусов в месте образования псевдосустава.

Лечение ложного сустава

Сегодня медицина имеет в арсенале различные методы лечения ложного сустава, но без хирургической операции обходится редко.

Ложный сустав лечение после перелома которого необходим персональный метод диагностирования (ведь потенциал для регенерации у больных сильно отличается) необходимо рассматривать в комплексе всех сведений и сопутствующих болезней:

1. Без осложнений, с медленным срастанием применимы консервативные методики, корректирующие попутные недуги, а также оформляющие субстрат костной мозоли.
2. Оперативное вмешательство назначается при достоверном определении диагноза неоартроза. Сегодняшнее технологическое многообразие дает возможность выбрать отдельному больному индивидуальный вариант поддержки.
3. По завершении операции следует длительный этап восстановления - он возвращает поражённому диартрозу здоровую выносливость к напряжению. Для этого используется комплексная методика физиотерапии и целебной физкультуры.

Ложный сустав лечение которого осуществляется комплексно, заживает быстрее. Ведь получается организовать постоянство, препятствующее рецидивам.

Консервативная помощь

Ложный сустав лечение после перелома - при медлительном соединении которого назначаются лекарства - обеспечивает исправление болезненных превращений. Их эффект направлен как на сопутствующие патологии, так и на сам остеосинтез:

• Обычно применяют гормоны - глюкокортикоиды, вводимые электрофорезом или уколом. Их действие тормозит дегенеративные изменения, мешающие росту плотной костной мозоли.
• Исцеляются попутные заболевания - которые препятствуют питанию диафиза и осложняет фрактуру.
• Прописываются препараты, положительно действующие на гемодинамику. Они стимулируют обмен веществ в масштабах мелких сосудов, ускоряющий процессы регенерации в области фрактуры.
• Также применяются средства, ускоряющие реабилитацию.

Консервативные методики действенны не во всех случаях. Лечение ложного сустава большеберцовой кости и других больших костей не проводят внутренними способами в связи с их нерезультативностью. Иммобилизация в данном варианте не ведёт к формированию костного субстрата способного консолидировать отломы.

Основным методом помощи в таких случаях является оперативный.

Хирургическая терапия

Радикальное устранение патологии создает условия правильного срастания костей. При всём разнообразии операций можно выделить сходства:

• Первый этап заключается в резекции деформированных тканей. Для вторичной состыковки обломков удаляется барьер в виде соединительной ткани.
• После устанавливается возможность совмещения отломков - сильная резорбция тканей такой способ исключает.
• Гипотрофии исправляются только технологией Илизарова, позволяющей закрепить диартроз для создания зоны сращения.
• При гипертрофиях, после резекции новообразований, выполняется отдельная фиксация.
• Особняком в клинике данных патологий стоит шейка бедренной кости - ложный сустав после перелома шейки бедра заканчивается полной заменой тазобедренного диартроза.

Народное средство

Хирургическая процедура при неоартрозах зачастую носит рецидивный характер, что связано с биохимией остеопатологий. Прооперированный ложный сустав лечение народными средствами поможет восстановлению. Корни окопника стимулируют регенерацию и убирают отек. Материал растения залить водкой, в пропорции один к пяти и настаивать три недели. Принимать по двадцать пять капель, трижды в день.
Эффективны и компрессы. На три столовые ложки окопника полтора стакана кипятка, настаивать пол часа и процедить.
Прекрасно помогает при неоартрозах такая мазь: одна луковица, 50 г постного масла, 20 г еловой смолы, 15 г порошка медного купороса. Высыпать в чашку, перемешать и довести до кипения.

Ложный сустав – это не заболевание, как считают люди далекие от медицины, а рентгенологический термин, означающий патологическую (ненормальную) подвижность костей в определенном отделе скелета человека. Такое нарушение случается в силу различных причин, бывает врожденным и приобретенным. В статье мы рассмотрим каждый вид подробнее, расскажем о причинах, механизме развития патологии и ее лечении.

Классификация ложных суставов

В медицине существует несколько способов классификации ложного сустава, основанных на характере повреждений, отношении к инфекции и других факторах. Рассмотрим классификацию подробнее.

Классификация по типу

В зависимости от характера повреждения кости травматологи разделяют ложные суставы на 6 категорий.

Истинный ложный сустав . Образуется, если при получении травмы осколки кости покрываются островками хрящевой ткани с последующим рубцеванием. Для этой патологии характерны деформация кости и ее полная подвижность. Последняя особенность приводит к тому, что кости «болтаются» и нормального сращения не происходит. Чаще всего встречается в плечевой и бедренной кости.

Некротический ложный сустав . Сопровождается постоянной сильной болью, утратой функций поврежденной конечности и отеками, локализованными в месте повреждения. Возникает в случае, когда при переломе образуются множественные костные осколки и размозжение прилегающих мягких тканей.

Ложный сустав в области предплечья

Формирующийся ложный сустав (другой термин – замедленная консолидация). Образуется при превышении срока сращивания сломанных костей. Сопровождается сильной болью, усиливающейся даже при незначительных физических нагрузках. Можно распознать на рентгеновском снимке (на фоне слабой костной мозоли будет четко видно линию перелома).

Тугой ложный сустав (в медицинской литературе может встречаться под названиями «фиброзный» или «щелевидный»). Наиболее распространенная патология, проявляющаяся если средний срок консолидации превышен в два раза. В этом случае между срастающимися обломками кости образуется щель и формируется ложный сустав. Патология проявляется слабыми или умеренными болями и незначительным нарушением функции поврежденной кости.

Разрушение костной мозоли . Тип ложного сустава, возникающий при неправильном скелетном вытяжении (методе лечения при переломах). В зависимости от ситуации может иметь признаки тугого или некротического ложного сустава.

Псевдоартроз . Эта патология появляется на месте вывихов или внутрисуставных переломов, например, при травме в области .

Классификация по выраженности костной мозоли

В этом случае при обозначении вида ложного сустава принимается во внимание характер образования костной мозоли на месте перелома. Существует два вида.

1. Гипертрофический – костная мозоль сильно выражена, прилегающие кровеносные сосуды почти не повреждены, положение костных обломков относительно стабильное. При этом виде ложного сустава боли слабой или средней интенсивности, возможны незначительные физические нагрузки.
2. Аваскулярный – костная мозоль выражена слабо, обломки кости имеют незначительное или среднее расхождение, есть признаки остеопороза. Присутствует патологическая подвижность поврежденной руки или ноги, а также деформация.

Аваскулярный ложный сустав, в отличие от гипертрофического, образуется при нарушении питания кости, которое возникло при переломе.

Классификация по степени инфицирования

В большинстве случаев ложный сустав создает благоприятные условия для проникновения и размножения патогенной микрофлоры. В итоге возникают воспалительные процессы, а в запущенных случаях – гнойные очаги. В медицине выделяют три типа ложного сустава, осложненных инфицированием.

1. Не осложненные – заметных симптомов воспаления нет. Могут относиться к тугим ложным суставам, но есть вероятность появления инфицирования в ближайшее время.
2. Инфицированные – имеется явный очаг воспалительного процесса. Инфицированный ложный сустав сопровождается повышением местной температуры, образованием опухоли возле места травмы, повышенной потливостью и недомоганием.
3. Гнойный ложный сустав – в области формирования патологии образуются свищи, наполненные гноем. Могут присутствовать воспалительные процессы, инородные тела и другие ухудшающие состояние факторы.

Кроме этой классификации может применяться и другая. Например, в военной хирургии принято делить ложные суставы по характеру повреждения кости – огнестрельный или не огнестрельный. Далее рассмотрим особенности врожденного ложного сустава, так как он не попадает ни под какую категорию и классифицируется отдельно.

Формирование ложного сустава на пальце стопы

Особенности врожденного ложного сустава

Если у новорожденного ребенка выявляется ложный сустав – это говорит о наличии редкого и сложного заболевания. Основная причина патологии – отклонение во внутриутробном развитии плода. Врожденный ложный сустав имеет две формы.

1. Истинная – диагностируется сразу после рождения при осмотре малыша.
2. Латентная – на определенном участке костей могут быть обнаружены признаки склероза, в дальнейшем кость ломается на участке ее дисплазии и постепенно образовывается ложный сустав.

Чаще всего врожденный ложный сустав формируется в области голени, реже – в области бедра при вывихе тазобедренного сустава. Латентная форма проявляется после того, как ребенок начинает ходить. В этот период жизни нагрузка на кости увеличивается, что и приводит к перелому с последующим образованием патологии.

Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:

• подвижность конечности выше, чем при обычном развитии;
• пораженная конечность непропорциональна по отношению к другой;
• имеются признаки атрофии (слабости) мышц в месте, прилегающем к ложному суставу;
• при прогрессировании патологии ребенок не может полностью наступать на ногу.

Более точный диагноз ставится на основании рентгенографического исследования. На рентгеновских снимках будет отчетливо виден пораженный участок кости, а в некоторых случаях – ее искривление.

Основные причины ложного сустава

Все виды ложного сустава, за исключением врожденного, образуются после переломов. Это единственный фактор, который может спровоцировать развитие патологии. Однако есть еще ряд причин, наличие которых повышает вероятность формирования хряща в области перелома кости. Наиболее вероятные:

• нарушения обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• нарушение кровообращения;
• множественные переломы;
• нарушения иннервации;
• большое расстояние между обломками;
• наличие мягких тканей между двумя частями кости.

Кроме этого, ложный сустав может сформироваться и при неправильной тактике лечения различных переломов. Например, при ранней физической нагрузке, неправильно подобранном противовесе при скелетном вытяжении или действиях, приведших к инфицированию.

Что касается псевдоартроза, то он формируется в случае, если вывих сустава длительное время не лечился. Отдельно стоит упомянуть и о паллиативных операциях, например, при переломе шейки бедра. Если по каким-то причинам сделать эндопротезирование невозможно, то врачи специально добиваются формирования псевдоартроза для обеспечения нормального функционирования конечности.

Клинические признаки описываемой патологии могут отличаться в зависимости от типа ложного сустава, об этом мы писали выше. Обобщим, какими симптомами может сопровождаться нарушение:

• боль различной интенсивности;
• появление опухоли;
• повышение местной температуры;
• признаки интоксикации при гнойном ложном суставе (тошнота, слабость);
• искривление поврежденной конечности.

В большинстве случаев теряются опорные и двигательные функции – пациенты испытывают при попытке наступить на поврежденную ногу, конечность не сгибается или наоборот, приобретает патологическую подвижность.

Атрофия мышц в области формирования ложного сустава

Поставить диагноз на основании этих признаков не всегда возможно. Поэтому в медицинской практике применяется инструментальная диагностика и другие мероприятия, направленные на выявление патологии.

Диагностика ложного сустава

Предварительный диагноз врач ставит на основании первичного осмотра и пальпации. На этом этапе обследования можно выявить повышение местной температуры, наличие опухоли и болезненность.

Более полную картину можно установить с помощью рентгенографического обследования. На рентгеновских снимках, сделанных в двух проекциях (прямой и косой), будут отчетливо видны следующие признаки ложного сустава:

• замедленное образование костной мозоли (при этом учитывается время получения травмы);
• патологический остеосклероз (повышение плотности кости);
• наличие в костномозговой полости соединительных пластинок;
• разрастания кости в области формирования ложного сустава (характерный признак гипертрофии);
• искривление костей конечности относительно оси;
• смещение обломков кости;
• остеопороз (патологическое снижение плотности костной ткани).

При грамотном подходе к диагностике проблемы могут понадобиться и дополнительные обследования, направленные на выявление причины формирования ложного сустава.

Лечение ложного сустава

В настоящее время нет медикаментозных препаратов, способных устранить патологию. Это же касается и всевозможных методов народной медицины, применение которых не только бесполезно, но и губительно для организма. Единственными эффективными способами лечения являются хирургическое вмешательство и наложение компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова. Кроме того, могут применяться вспомогательные методы, например, ЛФК. Расскажем о каждом способе подробнее.

Суть операции при ложном суставе

Техника хирургического вмешательства выбирается врачом и зависит от расположения ложного сустава, его типа и срока с момента формирования. В большинстве случаев операция проводится под общим наркозом. Если не вдаваться в подробности, то ход операции следующий.

1. После того, как наркоз подействовал, хирург делает разрез кожи и мышц в области локализации патологии.
2. Получив доступ к ложному суставу, врач удаляет фиброзные ткани между частями кости.
3. Затем экономно отсекает концы обломков кости.
4. Вскрывает костномозговой канал.
5. Фиксирует обломки в анатомически-правильном положении.

Чтобы кость быстрее восстановилась, дополнительно к фиксации применяются гомотрансплантаты и аутотрансплантаты.

Подготовка к остеопластике ложного сустава

Остеопластика при ложном суставе

Остеопластика – это хирургическое вмешательство, целью которого является трансплантация костной ткани для восстановления целостности кости или изменения ее формы. Костная пластика ускоряет сращивание костей при переломах или резекции, поэтому, в большинстве случаев, этим методом завершается операция по устранению ложного сустава.

В качестве материала для последующей пересадки используется часть ребра, большого бедра или подвздошной кости пациента (аутопластика). Значительно реже используются костные ткани другого больного или трупа, обработанные низкими температурами (гомопластика).

При хирургии ложных суставов разной локализации используется костная стружка. Ее помещают вокруг обломков кости, а в дальнейшем поврежденную конечность фиксируют наложением гипса.

Лечение с помощью аппарата Илизарова

Аппарат Илизарова – это сложные инструмент, состоящий из стальных спиц и колец. С его помощью хирург может не только растягивать или сжимать определенные участки кости, но и регулировать скорость сращивания при переломах и операциях. По этой причине аппарат Илизарова часто применяется после хирургического вмешательства по поводу ложного сустава. Имеются клинические доказательства эффективности этого метода.

Установка аппарата Илизарова на поврежденную конечность происходит следующим образом:

1. Врач рассказывает пациенту об особенностях методики, берет с него письменное разрешение.
2. Блокирует передачу нервного импульса с помощью местной или общей анестезии.
3. С помощью специальной медицинской дрели вкручивает в кость две спицы аппарата под углом 90 0 друг к другу.
4. Их концы, оставшиеся снаружи, фиксирует с помощью специальных колец.
5. Между кольцами устанавливает штанги, с помощью которых и регулируется скорость сращивания костных обломков.

Длительность ношения аппарата Илизарова при лечении ложного сустава зависит от тяжести патологии и эффекта, которого врач планирует достичь. Первые две недели пациент находится в отделении стационара, затем его выписывают домой, не снимая аппарата.

С того момента, как врач начинает регулировать расстояние между кольцами, могут начаться неприятные ощущения. При сильных болях рекомендуют курс обезболивающих препаратов. Для предупреждения инфицирования назначают антибиотики. За самим аппаратом нужен уход, который заключается в дезинфекции металлических частей с помощью медицинского спирта. В домашних условиях можно использовать водку.

При нормальном сращивании кости боль и неприятные ощущения проходят в срок 3-7 дней. Если этого не произошло, нужно обратиться к врачу. В этом случае аппарат снимают, чтобы избежать развития воспалительного процесса и исключить осложнения.

Лечение ложного сустава аппаратом Илизарова

Если процесс протекает нормально и осложнений нет, аппарат Илизарова остается на конечности весь срок лечения. Затем врач его снимает, перекусывает спицы и накладывает гипс. В дальнейшем, для более быстрого восстановления, назначается ЛФК и терапевтический массаж.

ЛФК (лечебная физкультура) является вспомогательным методом лечения ложного сустава. Физические упражнения подбираются с учетом локализации патологии и результата, которого нужно добиться. Срок назначения ЛФК различный, врач ориентируется на результат обследования, чтобы не начать упражнения раньше времени. В противном случае возможен рецидив образования ложного сустава.

В качестве примера рассмотрим лечебную физкультуру, назначаемую при переломах в области бедра. Она же будет назначаться при локализации ложного сустава бедренной кости. В этом случае срок лечения делится на три периода, каждый из которых отличается видами упражнений.

Первый период ЛФК

Комплекс упражнений первого периода ЛФК:

• сгибание и разгибание стопы;
• сгибание и разгибание пальцев ног;
• напряжение и расслабление мышц поврежденной конечности.

Для профилактики развития пролежней, а также укрепления всего организма, назначается дыхательная гимнастика и другие упражнения. Обычно они проводятся под контролем медицинского персонала, который следит, чтобы больной не превысил допустимую нагрузку и не нарушил режим восстановления.

В первом периоде ЛФК все упражнения совершаются в положении «лежа на спине».

1. Вытянуть руки вдоль туловища, поднять их вверх и сделать вдох. Опустить вниз и сделать выдох. Повторить 8 раз.
2. Поднять руки перед грудью, согнуть в локтях. Имитировать удары, как в боксе 12 раз.
3. Наклоняя голову вперед постараться достать подбородком груди 8 раз.
4. Сжимать пальцы руки в кулак при вдохе, разжимать при выдохе – 12 подходов.
5. Подтягивать стопу не поврежденной ноги к тазу, не отрывая их от горизонтальной поверхности – 12 подходов.
6. Согнуть здоровую ногу в колене 10 раз, не отрывая пятки от горизонтальной поверхности.
7. Сгибать и разгибать большой палец ноги 10 раз.
8. Закинуть руки за голову на вдохе, вернуться в исходное положение на выдохе – 12 подходов.
9. Вдыхая, задействовать мышцы брюшного пресса и грудную клетку (мужской тип дыхания).
10. Вдыхать и выдыхать с задержкой дыхания на 2-3 секунды.
11. Поочередно напрягать и расслаблять мышцы ягодиц и четырехглавую мышцу бедра.

Во время первого периода ЛФК восстанавливается кровообращение, кровь насыщается кислородом, нормализуются функции внутренних органов. Это облегчает состояние пациента и ускоряет восстановление после операции.

Комплекс ЛФК упражнений при лечении патологий бедра

Второй период ЛФК

Второй и третий периоды начинаются с момента наложения гипса. Предыдущие упражнения остаются, но к ним добавляются новые. Положение тела такое же, как и в первом периоде.

1. Руки положить на затылок, пальцы сцепить в замок. На вдохе выпрямлять руки, на выдохе возвращать в исходное положение. Требуется 10 подходов.
2. Представить, будто вы руками растягиваете резиновый жгут. Подобные движения выполнить 8 раз.
3. Мысленно сгибать, разгибать, отводить в сторону ногу в тазобедренном и голеностопном суставах. Мышцы должны напрягаться.
4. Взяться руками за край кровати, поднимать туловище вверх на вдохе, опускать – на выдохе. Требуется 10 подходов.
5. Взять в руку какой-либо предмет и передать его помощнику, затем принять обратно.
6. Дышать, задействовав грудную клетку.
7. Согнуть здоровую конечность, упереться руками на край кровати. Осторожно приподнимать таз и загипсованную ногу, опираясь и на здоровую конечность. Требуется 10 подходов, можно с небольшими перерывами.
8. С помощью ассистента поворачивать туловище влево и вправо по 6 подходов.
9. Подложить под загипсованную ногу кусок фанеры или доску, осторожно давить на нее стопой. Количество подходов до 10 раз.

Все упражнения нужно проводить с помощью медицинского работника или родных. Нужно помнить, что неосторожные движения могут привести к неправильному сращению кости.

Третий период ЛФК

На этом этапе пациент уже может приподниматься и переворачиваться, поэтому исходное положение тела разное. Упражнения остаются прежними и к ним добавляются новые.

1. Лежа на спине совершать круговые движения руками по 10 раз.
2. Поднимать руки вверх на вдохе и отпускать на выдохе по 8 раз.
3. Опираясь на руки, затылок и здоровую ногу приподнимать таз и загипсованную конечность по 10 раз.
4. Совершать дыхание, задействовав мышцы брюшного пресса. Контролировать вдох и выдох ладонями рук (одну положить на грудь, вторую – на живот).
5. Постараться самостоятельно перевернуться на живот, затем вернуться в исходное положение. Нужно хотя бы четыре подхода, но лучше – шесть.
6. Лечь на живот, руками и носками стопы опереться о кровать. Отжиматься до выпрямления рук шесть раз. Приподнимать тело нужно на вдохе, а опускать на выдохе.

Во время всего курса ЛФК необходимо принять меры, чтобы не было пролежней. Для этого можно использовать специальные мази или подкладывать под ягодицы и другие уязвимые места противопролежнивые подушечки.

Ложный сустав или псевдоартроз – это серьезная патология, требующая сложного хирургического лечения и длительного восстановительного периода. Без лечения возникает опасность развития некрозов, переломов и других осложнений. Поэтому, если вы обнаружили у себя какие-либо признаки, описанные в статье, обратитесь к хирургу. Врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение только после изучения рентгеновского снимка.

Полезные статьи:

• Можно ли артроскопией почистить коленный сустав? 1. Можно ли артроскопией почистить коленный сустав, чтобы избавиться от солей и наростов в коленках?
  
• Почему при сильной нагрузке болит поврежденное колено? Ударился коленом месяца 4 - 8 назад, колено заболело, потом прошло. Я занимался после этого