Может ли дать больничный. Как пойти на больничный, если нет высокой температуры. Когда выдают лист нетрудоспособности

Каждый человек может заболеть, поэтому почувствовав себя нехорошо, можно остаться дома в течение нескольких дней. По законодательству работающий человек имеет право на больничный лист, который потом оплачивается.

Правда, далеко не каждый имеет на это право, для этого предусмотрены некоторые критерии, освобождающие от рабочего процесса. Случаи, в которых выдаётся лист нетрудоспособности, прописаны в законодательном акте.

Без проблем вы получите больничный лист, в том случае если посетили лечащего доктора и сдали все необходимые анализы.

Статус временной нетрудоспособности могут получить люди на санаторно-курортном лечении с обязательным присутствием на дневном стационаре. Соответствующий документ можно получить также , при аборте и экстракорпоральном оплодотворении.

Больничный лист выдаётся в случае угрозы выкидыша и при стационарном лечении на сохранении.

Не имеют права отказать в выдаче , если у вас заболел ребёнок до 7 лет или был объявлен карантин. Также право на получение листа нетрудоспособности закреплено за теми, кто ухаживает за недееспособным близким родственником, инвалидом или престарелым.

К весомым аргументам для получения справки может являться аллергия в период обострения. Если вас преследуют приступы удушья, то вам порекомендуют пройти лечение в больнице. Справка выдаётся на 5-7 дней в период обострения. При малейшем улучшении, документ будет закрыт.

Взять больничный можно и у стоматолога . Он выдаст вам справку на тот день, когда проводилось лечение зуба и подтвердит ваше нахождение в стоматологии. Ваш терапевт на основании этой справки обязан вам выдать лист нетрудоспособности. Больничный можно получить даже при конъюнктивите, если заболевание трудно поддаётся лечению и протекает с осложнениями.

Если врач определил у вас достаточное количество симптомов отравления, то он выпишет вам лист временной нетрудоспособности, пока состояние здоровья не улучшится. Справку вам обязаны выдать и при геморрое, острой форме цистита или остром воспалении мочевого пузыря, при котором также невозможно посетить врача или прийти на работу.

По причине болезни работник имеет право не прийти на работу, но он обязан уведомить об этом работодателя. Увольнение в такой ситуации недопустимо. Если ваша болезнь затянется на месяцы, то пособие будет выплачиваться частями.

На каком основании можно получить отказ

Если вы заболели, то имеете полное право воспользоваться больничным отпуском. При отказе в его выдаче вы можете обратиться к главврачу или заведующему отделения.

Постарайтесь это сделать оперативно, удостоверившись, что врачом были зафиксированы все симптомы и жалобы, а также приложены ваши анализы.

Основания для отказа:

• Если вы жалуетесь доктору на плохое самочувствие, а врач не находит никаких признаков недомогания.
• Если вы проходите медкомиссию по призыву военкомата.
• Находитесь под административным арестом.
• Если вы решили обойти осмотр у врачей самостоятельно.
• Учащиеся образовательных учреждений, которые проходят обследование для поступления в ВУЗ.
• Те, кто проходит нестационарные процедуры или лечение в .
• Не имеют такой возможности больные с хроническими заболеваниями. Исключение составляет обострение болезни, которое требует усиленного контроля врача.
• Не выдадут вам документ и при низком гемоглобине, предложив подлечиться в амбулатории.

Где и как можно получить больничный лист

Справка о временной нетрудоспособности выдаётся врачом, который имеет специальную лицензию. В неё выходит экспертиза и диагностика нетрудоспособности человека по болезни. Больничный лист можно получить в таких заведениях:

• государственные поликлиники и больницы;
• частные медицинские и клинические учреждения;
• стоматологические кабинеты;
• специализированные больницы (психиатрические).

Выдавать легальные справки могут не все медицинские учреждения, а только те, у кого есть действующая лицензия на ведение медицинской практики!

Документ может быть оформлен только на специальном бланке, утверждённый приказом Минздрава.

Если потеря документа произошла при непредвиденных форс-мажорных обстоятельствах, то специальная комиссия устанавливается причина и документально подтверждается. После соответствующего расследования, комиссией оформляется специальный акт, на основании которого выдаётся дубликат больничного листа медицинским учреждением.

Прежде чем предупреждать работодателя о намерении подлечиться дома, работнику обязательно стоит уточнить, дают ли больничный при его заболевании. Консультироваться по этому поводу с самим работодателем – не лучший способ получить информацию. Работодатель – предвзятая сторона; он заинтересован, чтобы в процессе производства не было сбоев и простоев, а уход сотрудника на больничный вполне способен их вызвать. Достоверные сведения по этому вопросу можно получить либо от знакомых врачей, либо из всемогущего интернета.

Когда дают листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности выдаётся только медицинским работником и только на основании порядка, установленного Минздравом. Получить право на больничный может любой гражданин, у которого наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа: в частности, повышение температуры, насморк, першение в горле, слабость, кашель. Однако лист нетрудоспособности предоставляется не только больным – выдать его могут и при следующих обстоятельствах.

Гражданин является учащимся учреждения, где объявлен карантин.

Сотрудник фирмы нуждается в санаторном лечении, цель которого – закрепить положительные результаты, полученные в стационаре.

Обращаться в медучреждение необходимо точно в тот день, когда заболел. Если состояние гражданина настолько плохое, что добраться до клиники он не может, следует вызвать врача домой.

Больничный на 1 день не дают – минимальная продолжительность действия листа составляет 3 дня. На день могут выдать лишь справку, которая предоставляется в отдел кадров, чтобы не был засчитан прогул.

При какой температуре дадут лист нетрудоспособности?

Если температура выше 37 градусов – это «железный» больничный. При температуре ниже 37, но выше нормальных 36.6, следует описать врачу дополнительные симптомы – «по совокупности» он может выписать листок нетрудоспособности. Стоит отметить, что незначительное повышение температуры не всегда говорит о болезни: в жаркое время температура тела периодически «подскакивает».

При температуре свыше 39 градусов лучше вызвать «скорую». Столь высокая температура способна вызвать осложнения на другие органы и привести к смертельному исходу. Работники «скорой» предоставят справку о вызове, на основании которой терапевт сможет дать больничный задним числом.

С температурой понятно, а вот дадут ли больничный без температуры? На самом деле жар не является ключевым синдромом. Если у человека иммунодефицит, температура у него не поднимется даже при достаточно тяжёлом заболевании. Врач обязан ставить диагноз, опираясь на полный перечень наличествующих симптомов, иначе методы лечения могут оказаться неэффективными.

При каких заболеваниях дают лист нетрудоспособности?

Труды тех, кто ищет перечень заболеваний, при которых дают больничный, напрасны – такого перечня не существует. Врач имеет право отправить работника на оплачиваемое лечение с любой болезнью, но только если действительно считает, что эта болезнь мешает человеку выполнять его трудовые обязанности.

Остеохондроз. Проблемы с позвонками - распространённая проблема офисных работников.

Цистит. При цистите у женщин дают больничный почти всегда, даже если сама сотрудница чувствует себя неплохо. Опасность кроется в том, что цистит очень быстро распространяется.

Конъюнктивит. При конъюнктивите взрослому дают больничный длительностью от 3 дней до 2 месяцев. Кроме того, если симптомы конъюнктивита проявились у малыша, дать больничный могут его маме – чтобы у неё было время на уход за ребёнком и посещение детского врача.

Геморрой. Это заболевание часто является следствием регулярных тяжёлых физических нагрузок. При геморрое больничный дают, только если заболевание перешло в фазу обострения. Также врач выписывает рекомендацию работодателю перевести работника на более лёгкий труд по окончании периода нетрудоспособности.

Гастрит. Существуют две формы этого заболевания: хроническая и острая. Во втором случае при гастрите больничный дают обязательно, в первом – только во время приступов, которые происходят редко.

Физическая травма (перелом, вывих). Важный момент: в травмпункте дают не больничный, а справку. Со справкой затем уже нужно отправляться к травматологу в поликлинику по месту нахождения травмпункта – там и заведут листок нетрудоспособности.

Отравление. Предоставят ли листок нетрудоспособности при отравлении, зависит прежде всего от состояния пациента. Терапевт может дать больному «отлежаться» в течение максимум 14 дней – продление срока зависит о решения врачебной комиссии.

Стоит оговориться, что при отравлении алкоголем получить компенсацию от работодателя практически невозможно. Листок нетрудоспособности в этом случае будет содержать пометку, что пациент поступил в больницу пьяным. Работодатель не обязан расплачиваться за то, что его сотрудник отлично повеселился.

Более редкие заболевания, такие как ячмень на глазу или отит у взрослого, тоже являются основаниями для предоставления листка нетрудоспособности. Если не вылечить эти «болячки» своевременно, могут возникнуть осложнения – например, при запущенном ячмене точно понадобится хирургическое вмешательство.

Предоставляют ли листок нетрудоспособности при беременности?

Вопрос, может ли гинеколог дать больничный при беременности, постоянно встречается на форумах для будущих мам. Любое заболевание, которое несёт угрозу малышу (пусть и опосредованную), является основанием для выдачи листа нетрудоспособности - даже при токсикозе дают больничный. Это и есть главная причина, почему работодатели так не любят беременных сотрудниц – те практически не «вылезают» с больничных.

Обращаться с жалобами беременным следует не только к гинекологу. Например, при гайморите следует пойти к ЛОРу.

Сотрудницам «в положении» со дня зачатия может быть выдана справка-освобождение. Подобный документ избавляет девушку от обязанности трудиться во вредных условиях. На работу при этом сотрудница всё равно обязана приходить вовремя и согласно штатному расписанию.

Обратите внимание, что при ЭКО больничный дают, даже если у сотрудницы не наблюдается никаких заболеваний. Полное освобождение от работы предоставляется на период, начинающийся с подготовительных процедур и завершающийся в тот момент, когда врачи совершенно уверены, что беременность проистекает нормально.

Женщины, которым необходимо прервать беременность, также имеют право отдохнуть дома. При искусственном прерывании беременности (аборте) выписывается листок нетрудоспособности на срок не менее 3 дней – затем лечащий врач может продлить этот срок. Считается, что отдых больше необходим не для физического, а для «душевного» восстановления. Впрочем, сами девушки, пережившие аборт, на специальных форумах рекомендуют, напротив, выйти на работу поскорее – говорят, это отвлекает.

Когда не дают листок нетрудоспособности?

При следующих заболеваниях рассчитывать на то, что врач позволит «отлежаться» дома, не стоит.

1. Пяточная шпора. Даже если работа связана с физическим трудом и человек испытывает острую боль, отдохнуть ему не дадут. Рекомендуется использовать силиконовые стельки для снижения болевых ощущений.
2. Удаление зуба мудрости. Если операция удаления прошла «как по маслу», листок нетрудоспособности не выпишут. Врач порекомендует пациенту день отлежаться дома, а затем возвращаться на работу. Предоставление листка нетрудоспособности возможно при осложнениях или, например, при инфекционном заражении тканей вокруг зуба.

Отказ в выдаче листа нетрудоспособности мотивируется не только тем, что заболевание слишком «лёгкое» - у клиники может просто не быть полномочий для предоставления больничных. В платных клиниках больничные дают только при наличии специальной государственной лицензии , для оформления которой придётся пройти через бюрократическую волокиту.

Получить больничный сейчас – задача непростая, а «купить» - вообще невозможная. Врачи находятся под постоянным контролем, и выдача листка нетрудоспособности по сомнительному поводу немедленно ставит их репутацию под удар. Поэтому работнику следует быть готовым к тому, что прийти на приём и заявить о высокой температуре, которая была «с утра», окажется явно недостаточно для получения больничного листа – врач проверит максимум симптомов и при их отсутствии отправит «псевдобольного» восвояси.

Часто во время осенне-зимнего периода начинается распространение ОРВИ и прочих болезней, которые могут протекать и без температуры. Люди продолжают ходить на работу, считая, что при отсутствии этого симптома им не дадут больничный лист, и тем самым подвергают заражению своих коллег.

Дадут ли больничный, если нет температуры?

Повышение температуры тела может быть одним из симптомов заболевания и влиять на выдачу больничного листа. Но если температурные показатели в норме, это не значит, что человек не болен.

Не всегда температура является основным критерием в оценке состояния здоровья человека, постановке диагноза и, соответственно, показанием для выдачи больничного.

Например, у людей, имеющих иммунодефицитное состояние, температура может оставаться в пределах нормы даже при .

Врач на основании жалоб пациента, осмотра полости рта, аускультации и перкуссии легких ставит диагноз и решает вопрос о выдаче больничного листа. При необходимости берется общий анализ крови и проводятся другие исследования.

При какой температуре дают больничный?

Принято считать, что нормальной температурой является показатель 36,6 градусов. На самом деле, она может немного повышаться в разное время суток (только до 37, например, после принятия пищи, физических нагрузок или повышения температуры в окружающей среде), и это тоже будет считаться нормальным.

С температурой более 37 градусов человеку с большей долей вероятности выдадут больничный, не говоря уже о показателях свыше 38.

Человеку с температурой выше 39 градусов необходимо сразу вызывать скорую помощь. Фельдшером будет составляться справка о вызове, на основании которой лечащий врач сможет выдать больничный.

Другие основания для выдачи больничного

Кроме повышенной температуры, основаниями для выдачи больничного листа могут являться:

• первые признаки ОРВИ (общая слабость, ломота в теле, першение и боль в горле, насморк, сильный кашель, конъюнктивит);
• различные травмы;
• заболевания других органов и систем, требующие стационарного лечения или соблюдения постельного режима;
• осуществление ухода за больным родственником или ребенком, не достигшим 18-летия (читайте подробнее о );
• период реабилитации после стационарного лечения.

Больничный лист выдается при тех заболевания, когда человек теряет временную трудоспособность и температура далеко не является главным критерием оценивания.

Что делать, если не дают больничный без температуры?

Если участковый врач отказывается выдать больничный лист только из-за отсутствия высокой температуры, но самочувствие в целом неважное и есть другие симптомы заболевания, можно для начала попробовать договориться с работодателем.

Можно позвонить на работу и попросить пару дней для того, чтобы отлежаться, или поменяться с кем-нибудь сменами. На некоторых рабочих местах не требуется больничный лист, к примеру, если устройство неофициальное.

Если с работодателем нет возможности договориться и больничный лист является обязательным, нужно связаться с заведующим, описав свои симптомы и объяснив ситуацию. Если заведующий отказывается решить этот вопрос, стоит обратиться к главному врачу. Если человек действительно болен, то даже при отсутствии высокой температуры ему выдадут больничный лист.

Если есть возможность лечиться в частных клиниках, можно обратиться туда. Но важно, чтобы клиника имела лицензию на оформление документов, только в том случае врач сможет выдать больничный лист.

Далеко не все заболевания протекают с высокой температурой, поэтому ее отсутствие не является поводом для отказа в выдаче больничного листа. Если плохое самочувствие действительно понижает трудоспособность, нужно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и уйти на больничный.

Часто работодатели прописывают в трудовом договоре и внутренних распорядках на какой период времени может уйти работник на больничный без предоставления листка нетрудоспособности. Как правило, этот срок от 1-3 дней.

Он может выдаваться сразу, а может по частям. Например, сегодня один день, на следующей неделе.

При хорошем счету на работе, многие просто меняются сменами и просят кого-то выйти за них с последующей отработкой . Этот факт тоже считается приемлемым методом просто отдохнуть и не ходить на работу.
Как вариант, можно просто взять отгул за свой счет. Но тогда он и оплачиваться не будет. Если же этот варианты не подходят, то нужно открывать больничный лист.

Оформление документа без оснований

Как открыть больничный лист если не болеешь? Желание остаться дома и не ходить никуда - достаточно частая и распространенная мечта. Если на работе не предполагается несколько дней «пролежать» на больничном, то нужно идти в поликлинику за листком нетрудоспособности. Но как же может выдать врач бланк строгой отчетности, если гражданин просто не хотел идти на работу?

Тут нужно вспомнить свои артистические данные и начать симулировать. Врач не может отказать в выдаче листка нетрудоспособности при заболевании, особенно осложненном. Но переусердствовать не стоит, так как вы можете быть направлены в стационар или на сдачу анализов и рентгена.

Посещая невропатолога необходимо жаловаться на очень сильный болевой синдром в области спины и шейного позвонка. Такие симптомы позволяют «больному» получить лист нетрудоспособности на срок-неделя.

Употребление продукции, на которую у вас аллергия. Позволяет выиграть время, посещая аллерголога. У человека появляются реальные симптомы удушья, сыпи и насморка. Этот метод подходит только тем, кто уже знает как спасаться от этого недуга. При себе стоит держать все лекарства, чтобы в случае неправильного диагноза вас не положили в больницу под наблюдение.

При посещении терапевта стоит пожаловаться на недомогание. Это следует сделать когда медицинский работник измеряет давление и упереться ногами во что-нибудь. Это позволяет давлению повыситься в конкретный момент. Вы должны это сделать незаметно, даже не моргнув глазом. А то ваша симуляция приведет к постоянному недоверию со стороны персонала.

Взять справку задним числом. Если вы придете и скажете «Дайте!», то вам лист нетрудоспособности задним числом никто не выпишет. Но проявляя смекалку, вы вправе через электронную систему записаться заранее и рассказывают своему врачу о вчерашнем плохом самочувствии.

Врач идет навстречу и открывает больничный лист задним числом. Благодарность такому работнику может стать шоколадка.

Покупка листка нетрудоспособности — это незаконный метод отгула , который при выявлении ведет к уголовному наказанию с заключением на срок до семи лет. Стоит ли отгул такого наказания?

При обращении к гастроэнтерологу лучше пожаловаться на боли в животе, предварительно ничего не принимая. Дело в том, что, не принимая пищу, в организме происходят процессы, которые ведут к поверхностному гастриту.

Это влечет за собой недомогание и боли в животе. При гастрите врач обязан выдать лист нетрудоспособности. Возможно, вас так же заинтересует статья , в которой наши специалисты детально расскажут как взять данный документ строгой отчётности после операции по удалению аппендицита.

Но некоторые медицинские работники не идут навстречу клиенту, и даже при показаниях не выписывают бланк строгой отчетности. Даже сдав анализы, многие граждане с низким гемоглобином, не могут взять больничный лист.

Ответственность врача

Если врач откроет больничный без оснований, то проверить и доказать этот факт практически невозможно. Есть пациент, который жалуется на ухудшение состояния. Есть врач, который обязан выдать лист нетрудоспособности до выяснения обстоятельств.

На больничном больной должен проходить необходимые процедуры, сдавать анализы и ФЛГ (при необходимости). Так что выдача листка нетрудоспособности, даже если это симуляция пациента, правомерна. Так же советуем прочитать статью , из которой вы узнаете о последствиях несоблюдения предписаний и рекомендация врача.

Другой случай, когда врач выписывает больничный на купленном бланке, не заводимый в общую базу данных. Это уже регулируется на законодательном уровне и Уголовным кодексом. Статья «Мошенничество» или «Подделка документов».

За это несет ответственность врач своей медицинской деятельностью и свободой. За такую провинность помимо штрафа, на гражданина могут наложить ограничение свободы сроком до 7 лет.

Нелегальные способы

Как уйти на больничный если не болеешь, а врачи в поликлинике не хотят идти на уступки? Приобрести лист нетрудоспособности можно на любом сайте или частной клиники. И никто из них этого не скрывает. Зайдя на такой сайт, вы оставляете свои контакты, и они перезванивают.

Диспетчера не интересует кто вы, где работаете. Она оговаривает с вами дату встречи и стоимость, а также вид больничного листа(стационарный или амбулаторный). Отличия их в том, что амбулаторный выдается только на срок до 10 дней, а стационарный до 30 дней . Но в зависимости от этого и стоимость будет разная.

Встреча происходит в оговоренном месте в указанное время. Вы отдаете денежные средства поставщику, а они разъясняют то, что будет при проверке. То есть, телефон на больничном указан их и диспетчер может подтвердить любую указанную информацию на больничном листе.

Заполнять же нужно его самостоятельно и черной ручкой. Цена вопроса 3 тысячи за амбулаторный и 5 тысяч за стационарный. Как видите стоимость довольна высока и если вы по свой неопытности и незнанию совершили ошибку в купленном документе, а денег на новый — нет, то читайте статью , в которой подробно описано, как можно исправить все неточности допущенные в процессе заполнения. Однако, задумайтесь, стоит ли «купленный» отпуск — лишения свободы?

Некоторые врачи не заполняют до конца графы и оставляют без прочерка пункты продления. Это может быть сделано по невнимательности, а может быть, и специально. Бланк строгой отчетности может дозаполнить сам больной, тем самым, себе продлить отпуск. Чтобы грамотно написать себе диагноз, вам необходимо прочитать статью , в которой описаны врачебные обозначения всех болезней.

Но, все данные вносятся в базу данных и при проверке будет заметна разница в окончании срока в поликлинике и на документе. Потом будет проводиться независимая экспертиза, созыв медицинской комиссии и эта подделка всплывет. Врача накажут административно, а вот вас, помимо штрафа в 80 тысяч, могут лишить свободы на три года.

Заключение

При желании прогулять лучше взять отгул или попросить коллег отработать за вас. Ведь лучше законными методами действовать, чем лишить себя свободы.

Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.