Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе. Основания и порядок назначения судебно-психиатричесой экспертизы

С уголовно-правовой точки зрения субъект преступления - это физическое лицо, совершившее преступление, вменяемое и достигшее определенного возраста на момент совершения преступления. Вменяемость лица расценивается как его способность быть виновным, ответственным и юридически признаваться преступником.

Для привлечения к уголовной ответственности необходимо исключить наличие у лица состояния невменяемости в момент совершения преступления или установить состояние, не исключающее вменяемости.

В УК РФ используется понятие «психическое расстройство». Это медицинский критерий, который наряду с юридическим (невозможность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими) определяет состояние невменяемости у лица.

Как показывает практика, правоприменителю зачастую бывает сложно определить значение понятия «психическое расстройство», поскольку оно относится к такой отрасли медицины, как психиатрия (судебная психиатрия).

Следователь назначает судебно-психиатрическую экспертизу, когда в ходе следствия он получает данные о наличии у лица, привлекаемого к уголовной ответственности, психического расстройства. Либо если на стадии предварительного расследования возникают сомнения в психической полноценности лица.

Следователь может самостоятельно выявить отклонения в поведении подследственного, которые в последующем потребуют профессиональной оценки экспертом-психиатром, если имеет общее представление о психических расстройствах в целом, о некоторых наиболее часто встречающихся симптомах, а также проявит элементарную внимательность при проведении следственных действий.

От следователя не требуется констатировать или диагностировать расстройство, поскольку установление его наличия или отсутствия входит в область специальных познаний эксперта-психиатра. Задача следователя - установить признаки субъекта преступления, к числу которых относится вменяемость.

Понятие «психическое расстройство» - более унифицированное и корректное для использования в уголовном праве, чем сугубо медицинское понятие «психическое заболевание». Оно входит в понятийный аппарат таких смежных областей знаний, тесно связанных с уголовным преследованием, как судебная психиатрия. В своих заключениях эксперты-психиатры используют именно понятие «психическое расстройство», которое затем переносится в материалы уголовного дела, судебные решения.

Когда назначается судебно- психиатрическая экспертиз а

В соответствии со ст. 196 УПК РФ назначение и производство СПЭ обязательно, если необходимо установить психическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в определенных случаях (их перечень в статье исчерпывающий). Здесь назначение СПЭ обосновано и оправдано наличием возникших сомнений во вменяемости лица.

Но, как поступать в случаях, когда предусмотренных ст. 196 УПК РФ оснований для назначения СПЭ не имеется? Следователи вынуждены назначать указанные экспертизы только во исполнение требований прокуратуры о «тотальном» проведении судебно-психиатрических экспертиз в отношении лиц, совершивших особо тяжкие преступления. В большинстве случаев их назначают при отсутствии на то медицинских показаний, то есть имеющихся у подследственного психических расстройств. При этом лично у следователя при должной внимательности к лицу, привлекаемому к ответственности, не возникает сомнений в его вменяемости или его способности самостоятельно отстаивать свои интересы.

При отсутствии оснований, предусмотренных ст. 196 УПК РФ, не является обязательным. Отсюда, ее непроведение не может быть причиной возвращения уголовного дела прокурором или судом для производства дополнительного следствия. Необоснованное назначение судебно-психиатрической экспертизы приводит к очевидному затягиванию сроков расследования. Ведь изъятие в установленном порядке (по судебному решению) медицинских документов, необходимых для проведения экспертизы, само исследование и подготовка заключения могут занять несколько месяцев.

Поводом для назначения судебно-психиатрической экспертизы в отношении подозреваемых (обвиняемых) по уголовным делам должно быть:

Пребывание лица на учете у психиатра или нарколога (в психоневрологическом или наркологическом диспансере);

Лечение в прошлом в психиатрических больницах или у нарколога;

Наличие сведений о заболеваниях или травмах головного мозга, если они сопровождались психическими нарушениями или развитием слабоумия, снижением трудоспособности;

Так называемые странности в поведении и высказываниях, то есть проявление отдельных симптомов психического расстройства;

Внешняя немотивированность совершения преступления, особая жестокость, вычурность содеянного;

Совершение серийных сексуальных преступлений или серийных убийств, как сексуального, так и несексуального характера.

При отсутствии сомнения в психической полноценности, то есть подозрения на наличие психического расстройства, экспертиза назначаться не должна.

Судебно-психиатрическая экспертиза является процессом исследования, производимым сведущими лицами по поручению судебно-следственных органов, задача которой дать ответ на специально поставленные вопросы, возникающие в ходе расследования и рассмотрения уголовных дел. Основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы является сомнение органов следствия, прокуратуры и суда в психическом состоянии лиц, в отношении которых ведется производство по делу.
Такое сомнение может возникнуть в силу самых различных обстоятельств: Неясности мотивов совершения преступления, странности поведения лица, нелепости его показаний, наличия данных о его психическом заболевании в прошлом.
Для решения вопроса о применении принудительных мер медицинского характера важное значение имеет правильное установление психического состояния лица, совершившего общественно опасное деяние, и момента возникновения у него психического расстройства. Поэтому специфической чертой расследования деяний невменяемых и лиц, заболевших психическим расстройством после совершения преступления, является обязательное назначение судебно-психиатрической экспертизы.
Следователь, лицо, производящее дознание, не обладают специальными познаниями в области психиатрии и психологии, и, как правило, не могут определить, имеются ли у лица какие-либо психические расстройства, однако, они могут, исходя из своего опыта и знаний, обнаружить некоторые характерологические особенности субъекта, которые позволят заподозрить
наличие психических отклонений.
Психические расстройства не столь очевидны, как физические, и их нельзя выявить без специальных исследований.
Экспертиза должна быть назначена сразу же, как только появились сомнения в психическом состоянии лица, в отношении которого ведется производство. Проведение психиатрической экспертизы предполагает применение специальных психоневрологических методик и сложных методов обследования с использованием медицинской техники, а также вступление в контакт с испытуемым для получения от него сведений анамнестического характера и данных, указывающих на состояние его интеллекта, воли, эмоций.
Постановление о назначении экспертизы - это юридический факт, вызывающий трехстороннее правоотношение; 1) следователя с лицом, направленным на экспертизу (первый вправе провести экспертизу, а второй обязан подвергнуться экспертному исследованию); 2) следователя с лицом, назначенным экспертом (первый вправе требовать проведения экспертизы, а второй обязан ее провести), 3) эксперта с лицом, направленным на экспертизу (первый, опираясь на предоставленные ему следователем правомочия, имеет право подвергнуть лицо исследованию, а второй обязан не препятствовать этому).
Процессуальная форма, регламентирующая порядок назначения экспертизы, определяет, что следователь должен направить руководителю соответствующего экспертного учреждения постановление о назначении судебной экспертизы и материалы, необходимые для ее производства. По мнению Ф.С. Сафуанова, назначение экспертизы обусловливает особые требования при сборе таких материалов. Так, в частности, данные о личности подэкспертного лица не должны ограничиваться характеристиками с места работы и жительства, которые часто являются довольно формальными по содержанию; желательно собрать полные биографические данные (наследственность, особенности воспитания в семье, успеваемость и взаимоотношения в учебных заведениях), сведения об отношении к семье, работе, сослуживцам, друзьям, к самому себе, о поведении, об особенностях
1 ПС
реагирования в экстремальных ситуациях Приведенная рекомендация представляется правильной, однако, на мой взгляд, сбором такой информации мог бы заниматься специалист-психолог при проведении тестирования. Специалист-психолог должен в обязательном порядке присутствовать по делам такой категории на первоначальных этапах уголовного судопроизводства.
При назначении судебно-психиатрической экспертизы следователь должен проверить информацию, которая вызвала сомнение во вменяемости лица, позаботиться о качестве материалов уголовного дела, представляемых в распоряжение экспертов, критически оценить их заключение, сопоставить их выводы с другими установленными в ходе производства по делу доказательствами.
В ряде случаев судебно-психиатрическая экспертиза назначается без достаточных оснований, что приводит к затягиванию процессуальных сроков, нарушению прав участников уголовного процесса, снижению эффективности уголовного судопроизводства.
Существенным недостатком в деятельности как органов предварительного следствия и прокурора, так и суда, является их некритичное отношение к заключению экспертов о невменяемости лица, в отношении которого проводилась экспертиза. Практически во всех заключениях вопрос о вменяемости разрешается абстрактно, а не применительно к моменту
177
совершения конкретного общественно опасного деяния. Врачи-психиатры, проводящие экспертизу, ставят перед собой задачу - выявить и обосновать расстройство психической деятельности, в силу которого данное лицо не может отдавать отчет своим действиям либо руководить ими. В лучшем случае вопрос о невменяемости разрешается именно применительно к моменту проведения экспертизы, но не к моменту совершения общественно опасного деяния, Нередки случаи, когда заключение судебно-психиатрической экспертизы о невменяемости лица, в отношении которого она проводилась, очевидно сомнительно. Так, в отношении Б. было возбуждено дело по ст 158 УК РФ. Б. украл 300 метров телефонного кабеля и сдал его в пункт приема цветного металла, на вырученные деньги он купил себе спортивный костюм и сходил в ресторан. По делу было проведено предварительное следствие, и оно с обвинительным заключением было направлено в суд. При подготовке к судебному разбирательству стало известно, что Б. находится на лечении в психиатрической больнице. Была назначена судебно-психиатрическая экспертиза. , В экспертном заключении указывалось, что Б. страдает хронической душевной болезнью и его следует признать невменяемым в отношении совершенного деяния. Суд согласился с выводами экспертизы, освободил Б. от уголовной ответственности и применил к нему принудительные меры медицинского характера. Собранные по делу доказательства прямо противоречили выводу экспертов. Однако суд противоречие между выводами судебно-психиатрической экспертизы и иными
17S
доказательствами проигнорировал.
Органам предварительного расследования и судам в подобных случаях следует исходить из того, что сам по себе факт хронического душевного заболевания еще не служит основанием (как нередко считают эксперты- психиатры) для признания невменяемым.
Достаточно часто следователи игнорируют данные, вызывающие сомнение в психической полноценности лица, в отношении которого ведется производство, что приводит к несвоевременному назначению судебно- психиатрической экспертизы и, в конечном счете, к нарушению прав и законных интересов лиц, совершивших общественно опасные деяния.
В процессе производства о применении принудительных мер медицинского характера назначается амбулаторная либо стационарная судебно-психиатрическая экспертиза. Особенность амбулаторной судебно- психиатрической экспертизы заключается в однократном характере психиатрического освидетельствования испытуемого без длительного медицинского наблюдения. Возможности амбулаторной экспертизы позволяют дать окончательный ответ на многие экспертные вопросы. Предварительно экспертами изучаются все материалы уголовного дела, относящиеся к предмету экспертизы, включая медицинскую документацию (если таковая имеется), испытуемого опрашивают и заносят данные психиатрического опроса в историю болезни. Поэтому ко времени комиссионного освидетельствования эксперты обладают уже значительной по объему информационной базой, достаточной для выдвижения основных экспертных гипотез и выводов. Вместе с тем, в ряде случаев вопрос о психическом состоянии не может быть решен в условиях амбулаторной экспертизы и требует стационарного обследования. В 95 % изученных уголовных дел, как правило, изначально проводилась амбулаторная экспертиза, а впоследствии - стационарная. Стационарная экспертиза заключается в длительном наблюдении за испытуемым в психиатрическом стационаре, в условиях которого, помимо клинических, применяются также лабораторные методы исследования.
Результаты судебно-психиатрической экспертизы в определенной мере зависят от качества материалов дела, представленных в распоряжение экспертов.
При направлении обвиняемого на экспертизу, следователь обязан приложить- к уголовному делу постановление о назначении судебно- психиатрической экспертизы, полученные из психиатрических больниц и экспертных учреждений подлинники амбулаторных и стационарных историй болезни, протоколы допросов родных, сослуживцев, знакомых, иных лиц, характеризующих обвиняемого, а также протоколы допросов очевидцев общественно опасного деяния. Эти документы наряду с другими материалами уголовного дела помогают эксперту разобраться в обстоятельствах совершенного общественно опасного деяния и обосновывают направление лица в экспертное учреждение для решения вопроса о его психическом состоянии и
179
невменяемости
Собрав материалы, необходимые для предстоящей экспертизы, следует еще раз оценить составляющие их доказательства - каждое в отдельности и всю их совокупность. Это позволит упорядочить и систематизировать полученную информацию, оценить ее с точки зрения полноты, точности, непротиворечивости. Лишь после завершения такой работы материалы для экспертизы можно считать подготовленными и вынести постановление о назначении экспертизы.
Вменяемость, несомненно, презюмируется по каждому уголовному делу, но доказывать необходимо не вменяемость, а наличие психического расстройства у лица, если к этому появляются основания. Не случайно закон предписывает в каждом «сомнительном» случае прибегать к назначению судебно-психиатрической экспертизы. Р.И. Михеев предлагал по каждому уголовному делу проводить судебно-психиатрическую экспертизу, поскольку
1 ЯП
это единственный способ доказать вменяемость. С такой позицией можно согласиться лишь отчасти. Несомненно, проведение судебно-психиатрической экспертизы по каждому уголовному делу - это достаточно сложное и дорогостоящее мероприятие, которое будет усложнять процесс и нарушать прав и свободы человека. Однако в целях избежания ошибок при возбуждении уголовного дела или производства о применении принудительных мер медицинского характера необходима обязательная консультация специалиста- психолога, специалиста-психиатра по каждому делу. Думается, что реализация такой возможности существует в рамках проведения освидетельствования психического состояния лица до возбуждения уголовного дела. При проведении такой консультации у следователя не будет повода для сомнений.
Поскольку весь процесс производства по делу строится на логико- практической деятельности органов дознания, предварительного следствия, прокурора, суда, которая зависит от субъективного мнения и внутреннего убеждения должностных лиц, то вопрос о вменяемости и необходимости проведения судебно-психиатрической экспертизы во многом зависит именно от субъективного мнения участников доказательственной деятельности. Все это позволяет сделать вывод о том, что лица с психическими недостатками, не исключающими вменяемость, признаются в ходе производства по делу полностью вменяемыми, в силу того, что их вменяемость презюмируется.
В литературе и практике в течение ряда пет господствует позиция, в соответствии с которой в сфере установления невменяемости учитывается компетенция лишь психиатров и юристов. Значение и формы использования профессиональных психологических познаний вообще не обсуждаются, хотя делаются ссылки на закономерности психической деятельности, относящиеся к предмету психологии.
Исходя из того, что выраженные психические расстройства приводят к невозможности регулировать свои действия, правильно отражать действительность, либо контролировать поведение медицинский диагноз при знании закономерностей развития заболевания чаще всего считается достаточным для вывода о невменяемости.
Из двух критериев невменяемости - медицинского и психологического - решающая роль отводится первому, реализация же второго сводится к использованию психологической терминологии при характеристике степени тяжести психической болезни или иного болезненного расстройства психики. При этом считается, что невменяемость, как уголовно-правовое понятие и как обстоятельство, устанавливаемое экспертизой, имеет одно и то же содержание.
Монопольное положение судебных психиатров в решении вопросов вменяемости-невменяемости не соответствует принципу виновной ответств енности.
Уголовно процессуальный закон (ст. 196 УПК РФ) предусматривает обязательность экспертизы для определения психического состояния обвиняемого или подозреваемого, если возникают сомнения по поводу их вменяемости, но не говорит о том, что это - предмет исключительно применения психиатрических специальных познаний.
На практике при решении вопроса о невменяемости, эксперту, с одной стороны, следователю и суду - с другой, предлагается решить один и тот лее вопрос. В результате лишь на основании медицинского критерия (диагноза и принятия во внимание типичных вариантов развития болезни) следует вывод, который предопределяет вменение или невменение в вину деяния - фактически минуя рассмотрение психологического критерия, как самостоятельного этапа исследования.
Схема «диагноз - вывод о вменяемости (невменяемости)» освобождает экспертов от оценки психологического механизма поведения в ситуации конкретного деяния, тем самым существенно сужаются возможности для адекватного вывода. Психологический критерий невменяемости в актах психиатрической экспертизы не привязывается к анализу конкретного поведенческого акта, его содержание сводится к немотивированному в психологическом плане утверждению о том, что степень болезненных расстройств достаточно (недостаточно) значительна для того, чтобы исключить вменяемость.
Как показало проведенное автором изучение уголовных дел о применении принудительных мер медицинского характера, следователи и суды не оценивают заключения экспертов о вменяемости-невменяемости критически, так как считают это повторным решением вопроса, требующего специальных познаний, В частности, не анализируется компетентность суждений экспертов о состоянии интеллектуальных и волевых качеств субъекта. Экспертов не обязывают рассматривать управляемость поведения в конкретной ситуации и использовать для этого достаточный объем данных. В экспертной среде получили значительное распространение облегченное понимание задач, подмена комплексного исследования состояния психической деятельности субъекта в период совершения общественно опасного деяния перечислением элементарных характеристик памяти, интеллекта и прочего, причем на момент обследования. Распространилось некритичное отношение к действительному состоянию экспертной практики, причинам ошибок, связанных с самой концепцией экспертизы вменяемости-невменяемости.
Подавляющее большинство заключений судебно-психиатрической экспертизы (95 %) строится по следующей схеме: обследуемый болен психической болезнью - следовательно, он невменяем, а это значит, что в основу вывода ложится один медицинский критерий: после постановки диагноза и констатации состояния подэкспертного на момент обследования, эксперты переходят к заключительному выводу. Заключения не содержат достаточного анализа того, обладал ли испытуемый психической способностью отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими на момент совершения деяния, который основывался бы на понятиях и закономерностях психологической науки.
Эксперты-психиатры фактически изучают психическое состояние субъекта на период проведения экспертизы. Конечно, прошлое непосредственно не наблюдаемо, однако, при судебно-психологической (или психолого- психиатрической) экспертизе методические рекомендации ориентируют на ретроспективное изучение психического состояния и поведения субъекта в момент совершения деяния. Если судить по материалам судебно- психиатрических экспертиз, то подобный подход при решении вопроса о вменяемости-невменяемости не практикуется. Состояние психики субъекта на момент экспертизы далеко не всегда целиком соответствует ее состоянию на момент деяния, в том числе за счет переживаний по поводу содеянного, воздействия обстановки в следственном изоляторе, медицинском учреждении. Поэтому выявления медицинской симптоматики на момент проведения экспертизы недостаточно, чтобы судить о вменяемости-невменяемости.
На практике приходится сталкиваться с особенностями психической деятельности, психическими состояниями, в которых норма и патология «переплетены», и поэтому необходимо применение знаний, относящихся как к психиатрии, так и психологии, в этих случаях целесообразно применение методов, сложившихся в обеих науках, сопоставление данных психологических и психиатрических исследований.
Представляется, что назначение и проведение психол ого-психиатрической экспертизы имеет некоторые практические преимущества для судебно- следственных органов. По сравнению с последовательным проведением судебно-психиатрической, затем судебно-психологической экспертиз однократное проведение комплексной экспертизы повышает рентабельность производства экспертизы и сокращает сроки следствия.
Думается, что в настоящее время значение комплексной психолого- психиатрической экспертизы особенно возрастет, поскольку она способна решать задачи, ставящиеся перед экспертами в связи с введением в УК РФ нормы, предусматривающей ответственность лиц с психическими расстройствами, не исключающими вменяемости (ст. 22). Многие этапы и элементы оценки достоверности заключения эксперта реально недоступны для следователя и судей, так как они не обладают специальными познаниями, на которых опирается в своих исследованиях эксперт.
Дискуссионными в науке уголовного процесса являются вопросы о компетенции эксперта-психиатра, следователя и суда при решении вопроса о невменяемости и вменяемости и о компетенции эксперта-психиатра при даче заключения о значении психических расстройств. Довольно длительное время предпринимаются попытки выяснить, имеется ли право у эксперта-психиатра дать заключение о вменяемости или невменяемости лица, обвиняемого в совершении преступления. Ряд ученых-процессуалистов выступают противниками такого права эксперта-психиатра.
Так, М.С. Строгович писал: «Судебно-психиатрическая экспертиза дает свое заключение о состоянии психики обвиняемого, но вопрос о признании обвиняемого невменяемым решается следователем или судом. Это объясняется
тем, что вменяемость и невменяемость являются понятиями юридическими,
i
хотя и имеют медицинское (психиатрическое) основание» . По мнению С.С. Степичева и А.А. Хомовского «эксперты-психиатры должны дать заключение о психическом состоянии обвиняемого, а не о вменяемости или
183
невменяемости» . Сторонники иной позиции указывают, что «юридический критерий невменяемости есть не что иное, как определение самой сущности психической болезни. Поэтому отрывать понятие юридического критерия... от психической болезни нельзя. Раз это так, то констатация основного свойства - психической болезни есть основная задача эксперта. Из этого следует, что именно эксперту-психиатру и надлежит высказаться о вменяемости невменяемости» .
«Установление вменяемости (невменяемости) субъекта не является исключительной прерогативой следователя и суда, поскольку для решения такого вопроса необходимы познания в области психиатрии, а в определенных случаях и комплексные исследования, проводимые психиатрами и патопсихологами» .
Эта дискуссия была обусловлена, прежде всего, настороженным отношением юристов к возможным попыткам психиатров решать юридические вопросы, имевшим место быть в 20-е годы XX века. Например, предлагалось суды заменить психиатрами, которые бы рекомендовали формы лечения преступников; психиатру - решать, как поступить с правонарушителем, в
-120187
значительной степени заменяя суд. Предлагались и такие компромиссные решения, как включить в состав экспертной комиссии наряду с психиатрами юристов, поскольку при решении вопроса о вменяемости и невменяемости приходиться обсуждать и юридические критерии.
В настоящее время представляется бесспорным, что вменяемость и невменяемость понятия юридические, и в этом смысле признать лицо вменяемым или невменяемым, как юридический факт, может только суд (ст. 443 УПК РФ). Эксперт-психиатр, давая заключение о вменяемости (невменяемости), не решает его в юридическом смысле, а дает мотивированное медицинское заключение по этому поводу. Юридический факт вменяемости (невменяемости) могут устанавливать только следователь и суд, оценивая заключение наряду с другими материалами, характеризующими личность
1 ОЛ
обвиняемого (подсудимого)
Формы использования специальных познаний в науке, технике, искусстве или ремесле предполагают передачу результатов работы эксперта субъектам доказывания.
Однако существует и другая возможность взаимодействия следователя и эксперта, предусмотренная ст. 205 УПК РФ, которая закрепляет право следователя по собственной инициативе либо по ходатайству других лиц допросить эксперта для разъяснения данного им заключения. Необходимо отметить, что новое уголовно-процессуальное законодательство (ст. 80 УПК РФ) впервые объединяет в один вид доказательств заключение и показания эксперта, но проводит между ними различие по предмету содержащихся в них сведений и по форме представления. Показания эксперта могут быть получены только после того, как он представил свое заключение, поскольку лишь в результате ознакомления с ним участников процесса у последних может возникнуть потребность в разъяснениях и уточнениях сделанных экспертом выводах. Предмет показаний эксперта ограничен кругом вопросов, по которым им было дано заключение. Эксперт не может быть допрошен по поводу сведений, которые стали ему известны в связи с производством судебной экспертизы, но не относятся к ее предмету.
Эксперт допрашивается в тех случаях, когда требуется разъяснение терминов и формулировок; уточнение компетенции эксперта и его отношение к делу; более детальное объяснение использованных материалов и методик; объяснение расхождений между объемом поставленных вопросов и выводами, а также между членами экспертной комиссии; выяснение, в какой мере выводы основаны на следственных материалах и т.д.
Действительно, эксперты-психиатры в заключениях при описании данных наружного осмотра подэкспертного, состояния его внутренних органов, признаков поражения центральной нервной системы, результатов лабораторных исследований, данных, характеризующих соматическое состояние и свидетельствующих о наличии или отсутствии в этой сфере патологических изменений, используют специальную терминологию, не понятную должностным лицам, назначившим экспертизу и не обладающим познаниями в области психиатрии. Очевидно, что в этих случаях следователь, судья нуждаются в определенного рода пояснениях, которые помогли бы оценить экспертное заключение с точки зрения его полноты, истинности и достоверности.
Хотелось бы отметить, что ни в одном из 200 изученных мною уголовных дел не было протокола допроса эксперта.
На практике может возникнуть такая ситуация, когда подэкспертный в ходе экспертизы может сообщить эксперту о совершенном им преступном деянии, неизвестном следователю. Может ли в данной ситуации эксперт быть допрошен как свидетель? Безусловно, нет.
Допрос эксперта имеет цель получить разъяснения и дополнения ранее данного им заключения судебной экспертизы по уголовному делу. Последний является лицом, назначенным в качестве эксперта и отвечающий требованиям, предусмотренным в УПК РФ, в то время как такие требования не распространяются на лицо, допрашиваемое в качестве свидетеля. Положение свидетеля в уголовном процессе существенно отличается от статуса эксперта. Назначение свидетеля в уголовном процессе состоит в сообщении следователю или суду в установленном порядке сведений о фактах, ставших известными ему благодаря личному или из указанного им источника восприятию. Причем этими сведениями свидетель располагает до его допроса, они восприняты им вне производства по уголовному делу. Эксперт в своем заключении сообщает сведения о фактах, которые не были ему известны, но о наличии или отсутствии которых он сделал вывод посредством своих специальных познаний и на основе исследования соответствующих объектов и материалов дела, предоставленных ему следователем или судом. Эксперт вне производства по делу не имеет никаких сведений об обстоятельствах дела, он знакомится с ними впервые по материалам предварительного судебного следствия в тех
f ion п
пределах, в каких это необходимо ему для дачи заключения. В противном случае то или иное сведущее лицо не может быть назначено экспертом по делу, а, будучи назначенным, подлежит отводу. Недопустимо приглашение в качестве эксперта лица, которое может быть вызвано и допрошено в качестве свидетеля по уголовному делу.
Располагая данными о тех или иных обстоятельствах, имеющих значение для дела, свидетель незаменим. Эксперт же, напротив, всегда заменим, потому что факты, для исследования которых он призван в установленном порядке, существуют объективно в материалах уголовного дела и могут быть выявлены любым другим специалистом.
Большое развитие в уголовном судопроизводстве в настоящее время стал приобретать и принцип гуманизма, уважения к человеку, бережное отношение к его доброму имени и правам. Это свидетельствует о том, что нравственные нормы, реализуемые в области судопроизводства, не отделяются от ф процессуальных норм, они включены в их содержание, являются
необходимыми составляющими правовых предписаний и определяют нравственный смысл и назначение процессуальных норм, а также указывают на этически допустимые способы их реализации. Принцип уважения чести и достоинства играет особую роль в установлении данных о личности лица, в отношении которого возникли сомнения в его психической полноценности, поскольку при проведении освидетельствования, экспертизы, других следственных действий не подлежат разглашению сведения частной жизни граждан, а равно и другие сведения личного характера, в том числе данные о психическом заболевании (ст. 9 УПК РФ).
В целях сохранения тайны частной жизни считаю целесообразным наделить эксперта, специалиста (психолога), которые будут принимать участие в производстве о применении принудительных мер медицинского характера, правом свидетельского иммунитета, в части, касающейся интимных сторон жизни подэкспертного.
Следует согласиться с И.В. Смольковой, по мнению которой, «нуждаются в законодательном разрешении вопросы о наделении правом свидетельского иммунитета всех лиц, чья профессиональная деятельность связана с необходимостью сохранения личных тайн граждан (врач; субъекты, имеющие отношение к процедуре усыновления (удочерения); психолог;
психотерапевт; нотариус; фармацевт)» . Представляется, что профессия
эксперта-психиатра будет также уместна в данном перечне.
$ * *
Думается, что во всех случаях, когда у следователя возникли сомнения в психической полноценности обвиняемого или в деле появились документы, свидетельствующие о наличии психических расстройств, необходимо назначать комплексную психолого-психиатрическую экспертизу, поскольку за внешними признаками вменяемости зачастую скрываются такие психические аномалии, которые возможно установить только путем проведения психолого- психиатрической экспертизы, где участие психолога позволит более квалифицированно установить особенности психического состояния лица.
Заключение психолого-психиатрической экспертизы представляет собой наиболее подробную и объективную характеристику психического состояния лица, по сравнению с другими источниками информации. Значение этого вида доказательств, представляется достаточно важным для разрешения уголовных дел о применении принудительных мер медицинского характера. - 125 -

Основания для назначения судебно-психиатрической экспертизы. Согласно процессуальному законодательству, экспертиза назначается в случаях, когда при производстве по уголовному или гражданскому делу требуются специальные познания в науке, технике, искусстве или ремесле (ст. 78 УПК; ст. 74 ГПК). Возникающая в ходе судопроизводства потребность в психиатрических познаниях служит фактическим основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы. Необходимость использования наряду с психиатрическими также смежных с ними научных познаний является основанием для комплексных экспертиз (психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической и пр.)*.

* Предметная область психиатрии (вопросы, изучаемые психиатрической наукой) освещалась в разделе первом учебника. Комплексные экспертизы рассматриваются в 5.6.

Наиболее часто судебно-психиатрическая экспертиза назначается в связи с сомнениями в психической полноценности обвиняемого, подозреваемого, потерпевшего, свидетеля, гражданского истца и ответчика, а также лица, в отношении которого решается вопрос о его гражданской недееспособности. Сомнение в психической полноценности есть обоснованное предположение о наличии у лица психического расстройства, способного повлиять на юридически значимое поведение.

В соответствии с п. 2 ст. 79 УПК проведение экспертизы обязательно «для определения психического состояния обвиняемого или подозреваемого в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости или способности к моменту производства по делу отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими». Пункт 3 ст. 79 УПК предусматривает обязательность экспертизы «для определения психического или физического состояния свидетеля или потерпевшего в случаях, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания».

Пункт 2 ст. 79 УПК целиком относится к судебно-психиатрической экспертизе. Пункт 3 той же статьи охватывает (в зависимости от обстоятельств, препятствующих даче показаний) разные виды экспертиз, включая судебно-психиатрическую, если способность к даче показаний нарушается психическим расстройством.

Судебно-психиатрическая экспертиза обязательна по всем делам о признании гражданина недееспособным вследствие психического расстройства (ст. 29 ГК, ст. 260 ГПК).

В перечисленных случаях судебно-психиатрическая экспертиза обязательна в силу прямого указания закона. Но она может потребоваться также для установления беспомощного состояния потерпевшего (например, по делам об изнасиловании - ст. 131 УК), по делам о признании недействительной сделки, совершенной гражданином, который в тот момент не мог понимать значение своих действий или руководить ими (ст. 177 ГК) и в ряде других случаев, когда возникает обоснованное предположение о наличии у субъекта юридически значимого психического расстройства.

Чтобы стать основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы, сомнение в психической полноценности должно быть именно обоснованным, т.е. вызываться действительно выявленными в ходе производства по делу фактическими обстоятельствами.

В качестве обстоятельств такого рода выступают прежде всего данные, согласно которым участник процесса в прошлом уже обследовался психиатром и тот диагносцировал психическое расстройство. Это могут быть сведения, что лицо состояло ранее (или состоит по сей день) под наблюдением участкового психиатра, что лицо госпитализировалось и лечилось в психиатрической больнице, признавалось по психическому заболеванию негодным к военной службе, признавалось по другому делу невменяемым, находилось на принудительном психиатрическом лечении и т.п.

Ко второй группе обстоятельств, ставящих под сомнение психическую полноценность участника процесса, относятся данные об особенностях поведения, которые являются возможными свидетельствами психической болезни. Речь идет о странном, неадекватном обстановке поведении (нелепых высказываниях и поступках, немотивированных приступах возбуждения и т.п.) либо о проявлениях психического расстройства, понимание болезненного характера которых не требует даже медицинских знаний (например, припадок). Эти сведения могут быть известны лицам, хорошо знавшим данного субъекта или ставшим очевидцами отдельных эпизодов его неадекватного поведения.

Сведения о странностях в поведении гражданина могут содержаться в показаниях участвующих в деле лиц или в ходатайствах о назначении судебно-психиатрической экспертизы. Ходатайства вправе заявлять лица, имеющие самостоятельный процессуальный интерес (например, обвиняемый, потерпевший, истец, ответчик и их представители). Не наделен этим правом свидетель. Его деятельность в процессе ограничивается дачей показаний. Каждое заявленное ходатайство подлежит рассмотрению субъектом, ведущим производство по делу. Отказ в удовлетворении ходатайства должен быть мотивирован.

Упомянутые выше странности в поведении субъекта могут непосредственно наблюдать следователь и суд в ходе следственных (судебных) действий.

В ходе первого допроса обвиняемого некоторые следователи практикуют постановку перед допрашиваемым вопроса: не страдаете ли Вы психическим заболеванием и не состояли ли Вы когда-нибудь под наблюдением психиатра (редакция вопроса может быть несколько иной)? В принципе вопрос можно считать допустимым, а в ряде случаев весьма полезным. Вместе с тем следует помнить, что допрашиваемый может воспринять его отрицательно. Некоторые лица возмущаются самим подозрением на наличие у него психического расстройства, расценивают это как унижение их достоинства, отказываются отвечать. От следователя требуются тактичность и осторожность, учет личности допрашиваемого и ситуации, в которой уместно (или напротив, неуместно) задавать такой вопрос. Иногда прямой его постановки удается избежать. Достаточно бывает в спокойном и доброжелательном тоне попросить обвиняемого рассказать о себе, о проблемах, которые его беспокоят, о его взаимоотношениях с окружающими, чтобы получить общее представление о его психическом состоянии.

Наконец, третью группу рассматриваемых обстоятельств составляют сообщения самого гражданина о своих болезненных переживаниях и субъективных ощущениях - об испытываемых им зрительных или слуховых галлюцинациях, крайне необычных ощущениях и т.п.

Вторая и третья группы обстоятельств (странности в поведении и жалобы на состояние собственного психического здоровья) особенно важны в случаях, когда гражданин ранее не попадал в поле зрения психиатра. Например, его заболевание носило скрытый (латентный) характер или началось совсем недавно. По результатам собранных доказательств следователь (суд) должен самостоятельно прийти к убеждению о необходимости назначить судебно-психиатрическую экспертизу.

Следует еще раз подчеркнуть, что фактическими основаниями для ее назначения служат обстоятельства, ставящие под сомнение психическую полноценность лица, т.е. установленные в ходе производства по делу объективно существующие факты, приведшие следователя (суд) к выводу о возможном наличии у данного лица психического расстройства. Неверное понимание соотношения «объективного» (фактические обстоятельства) и «субъективного» (сомнение в психической полноценности) при рассмотрении вопроса об основаниях для назначения экспертизы способно привести к принятию ошибочных решений. Иллюстрацией к сказанному могут служить примеры из экспертной практики.

Иногда обвиняемый направляется на судебно-психиатрическую экспертизу только потому, что он раньше уже подвергался психиатрическому обследованию пли экспертизе по другому делу. Но в рассматриваемом случае важен не факт обследования (экспертизы), а его результат. Если у обследуемого (подэкспертного) в итоге было выявлено психическое расстройство, то назначение экспертизы обосновано. Если же давалось заключение, что обследуемый (подэкспертный) психически здоров, то и оснований сомневаться в его психической полноценности на этом основании нет.

Игнорирование указанного обстоятельства чревато направлением на экспертизу лиц, явно в этом не нуждающихся. К примеру, субъект, однажды подвергавшийся обследованию или экспертизе, по каждому новому уголовному делу вновь направляется на судебно-психиатрическую экспертизу, невзирая на то, что все предыдущие психиатрические заключения констатировали у него отсутствие психического расстройства.

В ряде случаев направление на судебно-психиатрическую экспертизу мотивируется тем, что субъект перенес в прошлом «травму головы». Однако сомнение в психической полноценности лица, перенесшего черепно-мозговую травму, возникает лишь при условии, что последняя привела к нарушениям психики. Отсюда немалое число экспертиз, назначенных «в связи с перенесенной ранее травмой головы», оказываются необоснованными.

Правильное понимание оснований назначения судебно-психиатрической экспертизы позволяет избежать подобных ошибок.

Судебно-психиатрическая экспертиза обвиняемого обязательна также, если ему инкриминируется преступление, за которое в качестве меры наказания предусмотрена смертная казнь (об этом говорится, в частности, в п. 20 постановления № 15 Пленума Верховного Суда РФ от 22 декабря 1992 г. «О судебной практике по делам об умышленных убийствах» // Бюллетень Верховного Суда Российской Федерации. 1993. № 2). По делам этой категории экспертиза назначается даже тогда, когда не было выявлено обстоятельств, ставящих под сомнение психическую полноценность обвиняемого. Необходимость в судебно-психиатрической экспертизе объясняется здесь тем, что, не являясь специалистами в области психиатрии, следователь или судья даже при тщательном изучении всех обстоятельств могут оставить без внимания психопатологические проявления. Некоторые психические расстройства имеют малозаметные внешние признаки из-за скрытого (латентного) характера или непродолжительности болезненного процесса. Ошибки, допущенные следователем (судом) при выявлении признаков такого расстройства по рассматриваемой категории уголовных дел, могут оказаться необратимыми.

Вместе с тем правило об обязательном назначении судебно-психиатрической экспертизы по мотиву тяжести инкриминируемого деяния распространяется только на дела о преступлениях, где в качестве возможного наказания фигурирует смертная казнь. Назначение судебно-психиатрической экспертизы «в связи с тяжестью содеянного» по другим делам неправомерно.

Таковы фактические основания для назначения судебно психиатрической экспертизы. Юридическими основаниями является постановление (определение) о ее назначении, вынесенное лицом, производящим дознание, следователем, прокурором, судом, судьей единолично*.

Подготовка судебно-психиатрической экспертизы. Каждая назначаемая судебно-психиатрическая экспертиза должна быть тщательно подготовлена следователем (судом). От качества подготовительной работы во многом зависит полнота и всесторонность экспертного исследования, надежность экспертных выводов. Целый ряд необходимых для успешного проведения экспертизы действий вправе совершать только орган, назначающий экспертизу, который не может перелагать их на экспертов. Сказанное в первую очередь касается материалов, подлежащих экспертному исследованию. Самостоятельно собирать их, как уже говорилось, эксперты неправомочны.

Подготовительная деятельность в немалой степени определяется характером оснований назначаемой экспертизы. Если среди оснований фигурируют сведения о нахождении лица под наблюдением психиатра, то необходимо истребовать медицинскую документацию из соответствующих психиатрических учреждений.

Основным учреждением такого рода является психоневрологический диспансер (или кабинет) по месту жительства гражданина. Диспансер обслуживает население определенной территории - района, города и пр. Именно в диспансер наиболее часто обращаются пациенты за психиатрической помощью. В диспансере имеются также данные об оказании гражданину, проживающему на обслуживаемой территории, психиатрической помощи другими психиатрическими учреждениями, включая стационарные. Это служит важным источником для дальнейших поисков медицинской документации, которая по возможности подлежит истребованию из всех учреждений, где данному лицу когда-либо психиатрическая помощь оказывалась.

Истребуется и предоставляется экспертам также медицинская документация из наркологических учреждений, если имеются сведения, что данный гражданин проходил в них лечение от алкоголизма или наркомании. К наркологическим учреждениям относятся наркологические диспансеры (кабинеты) и наркологические стационары (больницы и отделения)*.

* В ряде регионов самостоятельная наркологическая служба отсутствует, а наркологическая помощь оказывается психиатрическими учреждениями.

В отдельных случаях полезной для психиатра-эксперта бывает медицинская документация учреждений общесоматического профиля поликлиник, больниц, медицинских пунктов и т.п. Например, первичную психиатрическую помощь там, где нет поблизости психиатра, вынужден оказывать врач другой специальности. Его медицинские записи желательно предоставить экспертам-психиатрам. Гражданин мог госпитализироваться в общесоматическую больницу также в связи с различными заболеваниями головного мозга - энцефалитом, инсультом, травмой черепа и т.д. Записи врачей соответствующей специальности (врачей-непсихиатров) отражают обычно все сколько-нибудь значительные проявления болезни, в том числе нарушения психики.

Истребованию подлежат подлинники медицинских документов в полном объеме (амбулаторная карта, история болезни и пр.). Копии этих документов, отдельные выписки из них истребуются лишь тогда, когда сам документ в силу объективных причин не может быть представлен. Исключение из данного правила касается лишь документов судебно-психиатрических экспертных отделений и комиссий. Здесь достаточно запросить копию акта судебно-психиатрической экспертизы. Подробное изложение в нем данных об испытуемом, экспертном исследовании и его результатах делает излишним обращение к другим материалам экспертного производства (именуемого в судебной психиатрии историей болезни).

Помимо собирания медицинских документов необходим допрос лиц, знавших данного гражданина, об особенностях его поведения. Это важно прежде всего в случаях, когда гражданин раньше не наблюдался у психиатра, а основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы послужили странности в его поведении. Однако и в случаях, когда гражданин уже обращался за психиатрической помощью и даже длительное время находился под психиатрическим наблюдением, такой допрос тоже необходим.

Любые показания о странностях, ненормальностях в поведении обвиняемого должны быть уточнены и детализированы: на основании каких данных свидетель пришел к выводу о психическом расстройстве данного лица, в чем конкретно выражались его странности и т.п.

Сведения о поведении гражданина не должны быть отрывочными и хаотичными. Их необходимо собирать систематизировано и последовательно. Собирается информация о личности и поведении лица на протяжении всей его жизни. Повышенное внимание уделяется таким обстоятельствам, как перенесенные заболевания, характер взаимоотношений с окружающими, успеваемость и дисциплина в учебном заведении, выполнение своих обязанностей на работе, во время прохождения военной службы, семейное положение, употребление спиртных напитков, наркотических и иных одурманивающих веществ, совершение в прошлом правонарушений и преступлений, обращение за психиатрической помощью, пребывание на принудительном лечении и пр. Особый интерес в рассматриваемом аспекте представляют периоды существенных изменений в поведении субъекта, неожиданные, резкие перемены в его жизни. Например, внезапное и резкое ухудшение успеваемости; снижение показателей в работе (нарастающая профессиональная деквалификация, невозможность справляться с прежними служебными обязанностями, частые или труднообъяснимые увольнения и пр.); появление несвойственных ранее субъекту грубости, озлобленности, конфликтности; эмоциональная холодность, черствость к родным и близким, отношения с которыми были когда-то дружественными и теплыми; утрата прежних интересов и увлечений; постоянное снижение социальной адаптации, нарастающая социальная дезорганизация и деградация личности.

Особое внимание следует обратить на период, относящийся к совершению преступления, сделки или иного юридического действия, по поводу которого ведется производство данного уголовного или гражданского дела. Показания относительно поступков, высказываний, внешнего вида субъекта (обвиняемого, потерпевшего, истца и пр.) в указанный период должны быть собраны как можно более полно. Это позволит выявить возможные свидетельства нарушенной ориентировки лица в окружающем, недостаточного понимания им происходящего, утраты самоконтроля. Нужно установить, не было ли у него состояний немотивированного страха, растерянности, не было ли оно чрезвычайно пассивным, безучастным к происходящему, полностью подчиняемым действиям других лиц и пр.

Странности и нелепости поведения лица, наблюдаемые во время следственных (судебных) действий, должны быть кратко отражены в протоколе этого действия, а также в постановлении (определении) о назначении экспертизы (например, «Подсудимый сидит в напряженной неподвижной позе. Взгляд устремлен в одну точку. Вид крайне неопрятный. На вопросы и замечания не реагирует»).

Собрав необходимые для предстоящей экспертизы материалы, следует еще раз оценить составляющие их доказательства - каждое в отдельности и всю их совокупность. Это позволит упорядочить и систематизировать полученную информацию, оценить ее с точки зрения полноты, точности, непротиворечивости. Лишь по завершении такой работы материалы для экспертизы можно считать подготовленными.

Как показывает экспертная практика, основным недостатком подготовки материалов для судебно-психиатрической экспертизы является их неполнота. Зная об обращении гражданина, направляемого на экспертизу, в прошлом за психиатрической помощью, следователь (суд) тем не менее не истребует медицинской документации из соответствующих учреждений. Не допрашиваются лица, хорошо знавшие гражданина, об особенностях его поведения, не устанавливаются иные обстоятельства, относящиеся к предмету экспертизы. Это вынуждает экспертов заявлять многочисленные ходатайства о предоставлении недостающих материалов, что приводит к затягиванию сроков экспертизы, а с ними и сроков судопроизводства, к нарушению прав граждан, необоснованным затратам экспертного труда.

При экспертизе на предварительном следствии подозреваемых и обвиняемых необходимо руководствоваться требованиями ч. 3 ст. 404 УПК, согласно которой «направление лица на судебно-психиатрическую экспертизу допускается лишь при наличии достаточных данных, указывающих, что именно это лицо совершило общественно опасное деяние, по поводу которого возбуждено уголовное дело и ведется расследование». Данное положение, во-первых, служит гарантией от инкриминирования лицу деяний, которых он не совершал. Во-вторых, недостаточные и противоречивые данные следствия о совершении преступления могут существенно затруднить экспертам решение сугубо судебно-психиатрических вопросов.

Выбор экспертов (экспертного учреждения) и формы (способа проведения) экспертизы. Приняв решение о необходимости назначить судебно-психиатрическую экспертизу, следователь (суд) должен принять решение о том, каким психиатрам или сотрудникам какого судебно-психиатрического экспертного учреждения надлежит поручить ее производство.

В большинстве случаев экспертиза поручается членам судебно-психиатрической экспертной комиссии (СПЭК), обслуживающей данный регион. Иной подход, игнорирующий зонально-территориальный принцип деятельности экспертных комиссий, способен сильно осложнить их нормальную работу. Любое отступление от этого общего правила должно быть продиктовано уважительными причинами. Например, из-за особенностей конкретного дела все члены областной СПЭК подлежат отводу. Поэтому экспертиза поручается другим экспертам (например, членам СПЭК соседней области).

При выборе экспертов следователь (суд) учитывает мнение участников дела. Об этом прямо говорится в ст. 75 ГПК. В уголовном судопроизводстве, где подавляющее большинство судебно-психиатрических экспертиз составляют экспертизы обвиняемого, последний вправе «просить о назначении эксперта из числа указанных им лиц» (ст. 185 УПК). Закон в обоих случаях говорит об эксперте, т.е. о конкретном сведущем лице. Но не вызывает сомнений тот факт, что обвиняемый на предварительном следствии или участники судебного разбирательства вправе высказываться относительно не только эксперта, но и экспертного учреждения, поскольку именно там проводится абсолютное большинство всех судебно-психиатрических экспертиз.

Порядок назначения экспертизы в экспертном учреждении (ст. 187 УПК) и вне его (ст. 189 УПК) различен. Процедура назначения экспертизы при ее проведении вне экспертного учреждения достаточно сложна. Здесь следователь (суд) после вынесения постановления (определения) о назначении экспертизы вызывает лицо, которому она поручается, удостоверяется в его личности, специальности и компетентности, устанавливает отношение эксперта к участникам процесса, а также проверяет, нет ли оснований к отводу. Далее эксперту вручается постановление следователя (или объявляется судебное определение) о назначении экспертизы. Ему разъясняются права и обязанности эксперта, он предупреждается об ответственности за дачу заведомо ложного заключения. О выполнении этих действий следователь делает отметку в постановлении о назначении экспертизы, которая удостоверяется подписью эксперта. В суде эксперт расписывается в протоколе судебного заседания или на специальном бланке, приобщаемом к протоколу.

Процедура назначения экспертизы в экспертном учреждении иная. Следователь (суд) направляет постановление (определение) и материалы, необходимые для экспертизы, руководителю экспертного учреждения. Тот поручает ее производство своим сотрудникам. Функции руководителя экспертного учреждения в судебной психиатрии могут выполнять председатель СПЭК, руководитель судебно-психиатрического экспертного отделения, заместитель главного врача больницы или диспансера по экспертной работе, сам главный врач психиатрического учреждения, в составе которого организована СПЭК. Согласно закону, руководитель экспертного учреждения обязан разъяснить выбранным им экспертам их права и обязанности и предупредить их об ответственности за дачу заведомо ложного заключения, о чем он отбирает у экспертов подписку, которая вместе с экспертным заключением будет направлена органу, назначившему экспертизу. По сложившейся в судебно-психиатрических учреждениях практике разъяснение дается лишь однажды, когда лицо становится сотрудником экспертного учреждения, а отметка о том, что эксперты предупреждены об ответственности, делается в самом экспертном заключении (акте экспертизы).

Впервые по делу целесообразно назначать амбулаторную судебно-психиатрическую экспертизу. Стационарные экспертные исследования необходимы по сути лишь тогда, когда эксперты лично убедились, что амбулаторных исследований для дачи ответа на поставленные вопросы недостаточно. Первичная стационарная экспертиза в принципе возможна, но необходимость в ней должна быть вызвана действительно вескими причинами и основательно мотивирована в постановлении (определении) о ее назначении. В каждом таком случае следователю (суду) целесообразно предварительно проконсультироваться с самими экспертами. Но если следователь (суд) назначили стационарную судебно-психиатрическую экспертизу, то эксперты самостоятельно не могут ограничиться проведением амбулаторной.

Направление в ходе предварительного следствия на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу обвиняемого или подозреваемого, не содержащегося под стражей, допускается только с санкции прокурора или его заместителя (ст. 188 УПК).

Вынесение постановления (определения) о назначении экспертизы. Подготовив все необходимое для экспертизы, дознаватель, следователь, прокурор, судья выносят постановление, а суд - определение о ее назначении. При этом учитываются требования, предъявляемые процессуальным законодательством к указанным документам (ст. 184, 261, 288 УПК; ст. 74, 223, 224 ГПК). В соответствии с этими требованиями в постановлении (определении) необходимо указать: дату и место его составления; наименование лица или органа, назначившего экспертизу; номер уголовного или гражданского дела, по которому она назначена; фамилию, имя, отчество гражданина, направляемого на экспертизу, его процессуальное положение; основания для назначения экспертизы (обстоятельства, вызвавшие сомнение в психической полноценности); экспертов или экспертное учреждение, которым поручено ее проведение; вопросы, поставленные на разрешение экспертов; материалы, предоставленные экспертам; вид экспертизы (способ ее производства) - амбулаторная, стационарная, заочная, посмертная и пр.

В постановлении (определении) важно правильно сформулировать экспертное задание с помощью вопросов, подлежащих экспертному разрешению. Вопросы должны быть четкими, не допускающими неоднозначной трактовки. Они должны также соответствовать закону и положениям психиатрической науки.

Постановление (определение) о назначении экспертизы является обязательным юридическим документом и не может быть заменено другим (сопроводительным письмом, списком вопросов экспертам и пр.). В случаях, когда в постановлении (определении) отсутствуют необходимые данные или реквизиты, вследствие чего невозможно определить, кто назначил экспертизу, по какому делу и в отношении какого лица, кому поручена экспертиза и какова суть порученного экспертам задания, последние обязаны немедленно заявить перед следователем (судом) ходатайство о необходимости внесения в названный документ соответствующих изменений. Если ходатайство не будет удовлетворено, то эксперты должны письменно сообщить следователю (суду), что экспертиза не состоялась и возвратить все присланные материалы без исполнения. До получения постановления (определения), а также до удовлетворения упомянутого ходатайства никакие экспертные действия (исследование материалов, прием испытуемого и пр.) проводиться не могут.

Процессуальный порядок вынесения определения (постановления) в судебном заседании и на предварительном следствии различен.

В первом случае участники судебного разбирательства вправе обсуждать обстоятельства, относящиеся к назначаемой экспертизе (необходимость ее назначения, выбор экспертов или экспертного учреждения, отводы, материалы и объекты экспертного исследования и пр.). Затем участники судебного разбирательства вправе представить свои вопросы экспертам. Окончательно круг вопросов определяется судом. Отклонение им каких-то из представленных вопросов должно быть мотивировано (ст. 288 УПК; ст. 74, 75 ГПК).

На предварительном следствии постановление о назначении экспертизы составляется дознавателем, следователем или прокурором без чьего-либо участия. Однако с постановлением должен быть ознакомлен обвиняемый. Он вправе реализовать предусмотренные ст. 185 УПК права, а именно: заявить отвод эксперту, просить о назначении эксперта из числа указанных им лиц, представить эксперту дополнительные вопросы. Часть 4 ст. 184 УПК содержит существенную оговорку, согласно которой постановление о назначении судебно-психиатрической экспертизы не объявляется обвиняемому, если его психическое состояние делает это невозможным.

В УПК не уточняется, каким должно быть психическое состояние, чтобы обусловить невозможность ознакомления обвиняемого с постановлением. На этом этапе судебно-психиатрическая экспертиза еще не проведена и результаты ее неизвестны. Имеющиеся в распоряжении следователя материалы (медицинские документы, если таковые есть, показания участников процесса, личное восприятие следователем внешнего вида и поведения допрашиваемого) способны, как правило, дать лишь приблизительную информацию о том, каким может быть психическое состояние обвиняемого в рассматриваемый период. Остается ориентироваться в основном на поведенческие реакции обвиняемого, которые, по мнению следователя, вызваны психическим расстройством и по своему характеру безусловно исключают проведение каких-либо следственных действий. Сюда относятся крайне нелепое, хаотичное поведение, полная недоступность контакту, резко выраженная немотивированная агрессия и тому подобные поведенческие акты. При внешне упорядоченном поведении следователь должен ознакомить обвиняемого с постановлением. В конечном счете может оказаться, что крайне нелепые поступки явились следствием симуляции психической болезни здоровым человеком, а за внешней упорядоченностью скрывались серьезные нарушения восприятия, мышления, памяти, которые не позволяли допрашиваемому осмысливать суть происходящего. Но подобного рода уточнения и выводы следователь в состоянии сделать только после получения им экспертного заключения.

О невозможности по психическому состоянию обвиняемого производить с его участием следственные действия следователь обязан составить протокол (ч. 4 ст. 404 УПК). В случаях, когда по указанным выше причинам обвиняемый не знакомится с постановлением о назначении судебно-психиатрической экспертизы, с постановлением знакомится защитник, участие которого в деле обязательно (ст. 405 УПК).

Сроки судебно-психиатрической экспертизы. Началом экспертизы следует считать момент поступления в распоряжение экспертов или в экспертное учреждение постановления (определения) о ее назначении и материалов (объектов), необходимых для исследования. Экспертизу следует считать оконченной, когда полностью оформленное и подписанное экспертами заключение направляется органу, по поручению которого она проводилась. На практике окончание экспертизы связывают обычно с моментом вынесения экспертного решения, т.е. временем, когда эксперты определились с выводами и готовы приступить к составлению экспертного заключения. Чаще всего это время приходится на день заседания экспертной комиссии. Однако следователь или суд не могут считать экспертизу оконченной, пока у них нет возможности получить письменное экспертное заключение.

Нередко в судебно-психиатрической практике чрезмерная загруженность экспертных учреждений приводит к образованию очереди из ожидающих экспертизу. Сроки ожидания могут колебаться от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. Время ожидания испытуемым экспертизы не входит в срок ее производства.

Появление очередей и удлинение времени ожидания экспертизы обусловливаются разными причинами. Одни из них требуют принятия соответствующих мер экспертными учреждениями или органами управления здравоохранением (улучшения организации экспертной работы, увеличения числа экспертов или экспертных учреждений, более рационального территориального их размещения и т.п.). В других случаях органам здравоохранения и экспертам влиять на факторы, способствующие появлению и росту очередей, крайне затруднительно. Речь идет о таких факторах, как неприбытие испытуемого вовремя в экспертное учреждение, плохая подготовка следователями и судами материалов дела или несвоевременная их доставка и пр. Соответствующие меры должны приниматься субъектами, назначающими экспертизу, учреждениями и службами, ведающими содержанием обвиняемых под стражей и их конвоированием, органами, которым указанные учреждения и службы подчинены.

Более подробно вопрос о сроках судебно-психиатрической экспертизы целесообразно рассмотреть по амбулаторной и стационарной экспертизам раздельно.

Срок амбулаторной экспертизы не должен превышать 20 дней с момента поступления в экспертную комиссию постановления (определения) о ее назначении со всеми необходимыми материалами до дня направления письменного экспертного заключения (акта экспертизы) и материалов дела следователю или суду. В срок производства амбулаторной экспертизы не включаются затраты времени, связанные с предоставлением экспертам дополнительных материалов, несвоевременным прибытием (доставкой) испытуемого, а также иные временное издержки, допущенные не по вине экспертов либо экспертного учреждения.

Ранее уже говорилось, что амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза не сводится к однократному экспертному освидетельствованию испытуемого и складывается из следующих основных элементов: изучение экспертами материалов дела, судебно-психиатрическое освидетельствование подэкспертного, составление письменного заключения. Поэтому ошибочны утверждения, будто срок амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы равен времени экспертного освидетельствования, т.е. нескольким часам одного рабочего дня экспертов*.

* В отдельных случаях в пределах одной амбулаторной экспертизы приходится проводить не одно, а два экспертных освидетельствования. Например, в ходе первого из них выясняется, что необходимы дополнительные материалы. После удовлетворения ходатайства об их предоставлении проводится новое освидетельствование и решаются все экспертные вопросы. Новое освидетельствование не означает новой экспертизы, что является еще одним доказательством несовпадения названных понятий.

Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза начинается с момента доставки в экспертное учреждение постановления или определения о ее назначении, материалов уголовного или гражданского дела (для лиц, заключенных под стражу, и личного дела арестованного), а также прибытия или доставки в стационар испытуемого.

В рамках стационарной судебно-психиатрической экспертизы существует два самостоятельных юридически значимых срока собственно экспертизы и пребывания испытуемого в стационаре (на экспертной койке). Их начало совпадает, приходясь на момент стационирования, но оканчиваются они разновременно.

Необходимость пребывания испытуемого в стационаре отпадает, когда эксперты пришли к окончательным выводам. С этого времени испытуемый подлежит выписке, и срок стационирования заканчивается. Но не оканчивается экспертиза, поскольку письменное экспертное заключение еще не готово.

Время нахождения подэкспертного в стационаре, именуемое сроком стационарного испытания, определено действующей Инструкцией о производстве судебно-психиатрической экспертизы не должен превышать тридцати дней. При необходимости срок может быть продлен. Максимальный срок нахождения лица в стационаре в пределах одной экспертизы не установлен (он косвенно лимитирован процессуальными сроками - предварительного расследования, содержания под стражей и на практике исключительно редко превышает два-три месяца).

Высказываемое подчас мнение, что срок нахождения в стационаре равен тридцати дням, неверно. Оно ведет к другой типичной ошибке - представлении о данном сроке как о минимально необходимом, менее которого держать испытуемого в стационаре якобы нельзя. Это не так. Тридцатидневный срок следует считать не минимальным, а, скорее, максимальным для обычного случая (при возможности его продления). В каждом конкретном случае продолжительность стационарного испытания определяется временем, достаточным для проведения всех требуемых исследований. Встречающееся в экспертной практике вынесение экспертного решения до истечения тридцати дней, к примеру, на двадцатый день от начала стационирования, вполне правомерно, если эксперты сумели уложиться в этот период.

Придя к выводу о необходимости продления тридцатидневного срока, эксперты составляют об этом заключение (так называемый промежуточный акт судебно-психиатрической экспертизы), который направляется органу, назначившему экспертизу. Необходимость такого продления (как правило, еще на тридцать дней) может вызываться самыми разнообразными причинами. В числе главных - сложность экспертного случая и несвоевременное предоставление экспертам материалов. Если первое обстоятельство объективно, то во втором случае речь чаще идет о недостатках в работе следователей и судей.

Стационарная экспертиза заканчивается, когда составлено и подписано экспертное заключение. Срок оформления заключения действующими нормативными актами не предусмотрен. Если время, затрачиваемое на это экспертами конкретного учреждения, не удовлетворяет правоохранительные органы, оно определяется соглашением между экспертами и этими органами. Данный вопрос применительно к возможностям отдельных экспертных учреждений надлежит решать строго индивидуально.

Нормативными актами не определены сроки заочных и посмертных экспертиз. Учитывая особенности последних, нужно признать, что они не должны превышать предельного срока амбулаторной экспертизы, т.е. 20 дней, исключая задержки, происшедшие не по вине самих экспертов.

Экспертиза в кабинете следователя должна быть рассчитана на «разовое» присутствие там эксперта. Если экспертиза растягивается на срок свыше одного дня, то в большинстве случаев это прямое показание к ее проведению в медицинском учреждении.

В суде срок судебно-психиатрической экспертизы обусловлен временем, которое требуется эксперту для изучения материалов, выслушивания показаний, относящихся к предмету экспертизы, наблюдения за испытуемым в зале суда и его экспертного освидетельствования в перерыве судебного заседания (в одном из предоставленных для этой цели помещений суда).

Эксперт вправе просить суд об ограничении его присутствия в судебном заседании временем, необходимым для проведения исследований и дачи заключения. Суд выносит соответствующее решение, заслушав по этому поводу мнения участников судебного разбирательства (п. 15 постановления Пленума Верховного Суда СССР от 16 марта 1971 г. № 1 «О судебной экспертизе по уголовным делам» // Бюллетень Верховного суда СССР. 1971. № 1).

Судебно-психиатрическая экспертиза (далее – СПЭ) по уголовным делам назначается органами дознания, следствия или судом в случаях, когда для разрешения возникших в ходе производства по делу вопросов требуется проведение исследования с использованием специальных знаний в области общей и судебной психиатрии. Если проведения исследования не требуется, то возможно привлечение специалиста.
В некоторых случаях использование специальных знаний в области психиатрии осуществляется в рамках не судебно-психиатрической, а судебно-медицинской экспертизы с участием врача-психиатра. Это относится, в частности к случаям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека при квалификации деяния по ст.111 УК РФ. Одним из признаков тяжкого вреда является психическое расстройство потерпевшего, возникновение которого должно находиться в причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью, т.е. быть его последствием.

1. В каких случаях назначается СПЭ?
Назначение и производство СПЭ обязательно, если необходимо установить:
1) психическое состояния подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве.

• К обстоятельствам, вызывающим такие сомнения, могут быть отнесены данные:
  об оказании лицу в прошлом психиатрической помощи (у него диагностировалось психическое расстройство, ему оказывалась амбулаторная психиатрическая помощь, он помещался в психиатрический стационар, признавался невменяемым по другому уголовному делу, негодным к военной службе по состоянию психического здоровья и т.п.);
• о нахождении лица на обучении в учреждении для лиц с задержкой или отставанием в психическом развитии;
• о получении лицом в прошлом черепно-мозговых травм;
• о странности в поступках и высказываниях, свидетельствующих о возможном наличии у лица
• психического расстройства, его собственные высказывания об испытываемых им болезненных (психопатологических) переживаниях и др.

2) психическое состояние подозреваемого, обвиняемого в совершении в возрасте старше 18 лет преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего возраста 14 лет, для решения вопроса о наличии или об отсутствии у него расстройства сексуального предпочтения (педофилии).
3) психическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда имеются основания полагать, что он является больным наркоманией;
4) психическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания.

СПЭ назначается также в целях установления оснований для применения ст.22 УК РФ к лицам с психическим расстройством, не исключающим вменяемости, которые во время совершения преступления не могли в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.
СПЭ может назначаться при решении вопроса не только о назначении, но и об изменении или прекращении применения принудительных мер медицинского характера; при рассмотрении вопроса об освобождении осужденного от дальнейшего отбывания наказания в связи с наступлением у него психического расстройства.
В рамках комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы выявляется наличие оснований для применения в отношении несовершеннолетнего положений ч.3 ст.20 УК РФ. Эксперты в этом случае отвечают на вопрос о том, является ли отставание в психическом развитии несовершеннолетнего следствием психического расстройства либо нет.

2. Какие вопросы ставятся на разрешение экспертов-психиатров?

При назначении СПЭ на разрешение экспертов ставятся вопросы, позволяющие:

• выяснить характер и степень психического расстройства:
  — во время совершения предусмотренного УК РФ общественно опасного деяния,
  — в ходе предварительного расследования или рассмотрения дела судом,
• установить, могло ли лицо в указанные периоды осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.В связи с возможностью применения к лицу принудительных мер медицинского характера перед экспертами ставятся также вопросы о том:
• связано ли психическое расстройство лица с опасностью для него и других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда,
• нуждается ли такое лицо в применении принудительной меры медицинского характера и какой именно,
• может ли это лицо с учетом характера и степени психического расстройства лично осуществлять свои процессуальные права.

3. Кому поручается производство экспертизы?
СПЭ производится:
— государственными судебными экспертами
— иными экспертами из числа лиц, обладающих специальными знаниями.

4. Какими правами обладает лицо при назначении и производстве СПЭ?
Подозреваемый, обвиняемый, его защитник, потерпевший, представитель при назначении и производстве экспертизы вправе:
1) знакомиться с постановлением о назначении экспертизы;
2) заявлять отвод эксперту или ходатайствовать о производстве экспертизы в другом экспертном учреждении;
3) ходатайствовать о привлечении в качестве экспертов указанных ими лиц либо о производстве экспертизы в конкретном экспертном учреждении;
4) ходатайствовать о внесении в постановление о назначении экспертизы дополнительных вопросов эксперту;
5) давать объяснения эксперту;
6) знакомиться с заключением эксперта или сообщением о невозможности дать заключение, а также с протоколом допроса эксперта.
Свидетель, в отношении которого производилась СПЭ, вправе знакомиться с заключением эксперта.
5. Требуется ли согласие подэкспертного на производство СПЭ?
По смыслу уголовно-процессуального закона, согласия подозреваемого, обвиняемого на проведение СПЭ не требуется.
В отношении свидетеля, а также потерпевшего (за исключением случаев, когда возникает сомнение в способности потерпевшего правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания) СПЭ производится с их согласия или согласия их законных представителей.
Помещение в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, для производства экспертизы подозреваемого, обвиняемого, содержащегося под стражей, производится в порядке, предусмотренном ст. 108, 203 УПК РФ, а не содержащегося под стражей, — на основании судебного решения в порядке, предусмотренном ст. 165, 203 УПК РФ.

6. Каковы сроки пребывания лица на стационарной СПЭ?
Лицо может быть госпитализировано для производства СПЭ на срок до 30 дней (ст.30 Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»). В случае необходимости по мотивированному ходатайству комиссии экспертов этот срок может быть продлен постановлением судьи районного суда по месту нахождения стационара еще на 30 дней. В исключительных случаях в том же порядке возможно повторное продление срока. Общий срок пребывания лица в стационаре при производстве одной судебной экспертизы не может превышать 90 дней.

7. Какие требования предъявляются к заключению эксперта?
Заключение эксперта – письменный документ, отражающий ход и результаты исследований, проведенных экспертом. Эксперт обязан провести полное исследование представленных ему объектов и материалов дела, дать обоснованное и объективное заключение по поставленным перед ним вопросам. Если при производстве СПЭ эксперт установит обстоятельства, которые имеют значение для уголовного дела, но по поводу которых ему не были поставлены вопросы, он вправе указать на них в своем заключении.
Структурные составляющие заключения эксперта приведены в ч.1 ст.204 УПК РФ и ст.25 Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Отраслевая учетная форма № 100/у-03 «Заключение судебно-психиатрического эксперта (комиссии экспертов)» и Инструкция по ее заполнению утверждены приказом Минздрава России от 12 августа 2003 г. № 401.
В заключении эксперта указываются:
1) дата, время и место производства судебной экспертизы;
2) основания производства судебной экспертизы;
3) должностное лицо, назначившее судебную экспертизу;
4) сведения об экспертном учреждении, а также ФИО эксперта, его образование, специальность, стаж работы, ученая степень и (или) ученое звание, занимаемая должность;
5) сведения о предупреждении эксперта об ответственности за дачу заведомо ложного заключения;
6) вопросы, поставленные перед экспертом;
7) объекты исследований и материалы, представленные для производства СПЭ;
8) данные о лицах, присутствовавших при производстве экспертизы;
9) содержание и результаты исследований с указанием примененных методик;
10) выводы по поставленным перед экспертом вопросам и их обоснование.

8. Когда назначаются дополнительная и повторная экспертиза?
При недостаточной ясности или полноте заключения эксперта-психиатра (комиссии экспертов), а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела может быть назначена дополнительная СПЭ, производство которой поручается тому же или другому эксперту (экспертам). В зависимости от характера вопросов и объема исследуемых материалов дополнительная экспертиза может быть произведена в судебном заседании.
Под недостаточной ясностью следует понимать невозможность уяснения смысла и значения терминологии, используемой экспертом, методики исследования, смысла и значения признаков, выявленных при изучении объекта, критериев оценки выявленных признаков, которые невозможно устранить путем допроса в судебном заседании эксперта, производившего экспертизу.
Неполным является такое заключение, в котором отсутствуют ответы на все поставленные перед экспертом вопросы, не учтены обстоятельства, имеющие значение для разрешения поставленных вопросов.

В случае возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта (экспертов) или наличия противоречий в выводах эксперта (экспертов) по тем же вопросам судом может быть назначена повторная СПЭ. Ее производство поручается другому эксперту (экспертам). Замена производства повторной экспертизы, если имеются основания для ее производства, допросом эксперта не допускается.
Необоснованным следует считать такое заключение, в котором недостаточно аргументированы выводы, не применены или неверно применены необходимые методы и методики экспертного исследования.
Повторную экспертизу суд также вправе назначить, если установит факты нарушения процессуальных прав участников судебного разбирательства при назначении и производстве экспертизы, которые повлияли или могли повлиять на содержание выводов экспертов.

9. Какие правила должны соблюдаться при исследовании и оценке заключения эксперта в суде?
Заключение и показания эксперта являются доказательствами по делу (п.3 ч.2 ст.74 УПК РФ). Они, как и все другие доказательства (ст.240 УПК РФ), подлежат непосредственному исследованию в судебном заседании.
Заключение эксперта не имеет заранее установленной силы, не обладает преимуществом перед другими доказательствами и оценивается судом по общим правилам в совокупности с другими доказательствами. Суд учитывает квалификацию эксперта, выясняет, были ли ему представлены достаточные материалы и надлежащие объекты исследования. Суд в приговоре указывает, к каким выводам пришел эксперт в результате исследования. Суд не должен ограничиваться лишь ссылкой на экспертное заключение.

Ю.Н.Аргунова - эксперт в области обеспечения прав лиц с психическими расстройствами КМКИ.

Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе должна назначаться и проходить согласно требованиям законодательства, ведомственных регламентов. Нужна в качестве доказательной базы по делу, с её помощью решается дальнейшая судьба обвиняемого и других участников расследуемого преступления.Выводы, изложенные в отчёте, являются основой для итогового решения.

Общие положения

Назначение психиатрической экспертизы в уголовном процессе происходит должностным лицом-дознавателем, судьёй, следователем, когда необходимы познания человеческой психики.

Комиссия из трёх специалистов готовит итоговый отчёт, где находятся ответы на все поставленные перед врачами вопросы, выявлено наличие, отсутствие признаков заболевания, даны рекомендации государственным органам, принимающим решение по делу.

Закон РФ содержит запрет на привлечение к ответственности следующих категорий граждан:

• установлено, что преступление совершено в состоянии невменяемости;
• человек не понимает разницы между опасностью и нормой, не осознаёт последствий поступков;
• выявлено расстройство психики;
• определено наличие слабоумия, иного болезненного состояния.

При определении экспертами такого состояния, суды назначают виновным лечение в специализированных учреждениях.

Пример, следователь на допросе обнаружил признаки неадекватного поведения обвиняемого, убившего человека. Направленная агрессия сменялась состоянием апатии в течении короткого промежутка времени, невнятная речь, приступы удушья и замкнутости, отсутствие каких-либо переживаний, связанных с произошедшим. Экспертиза, проведённая специалистами, выявила наличие заболевания и слабоумия. Впоследствии суд отправил виновного на лечение в специализированную клинику.

Законодательство предусматривает возможность не назначать наказание только при наличии двух главных признаков:

1. Медицинского — выявленного расстройства психики.
2. Юридического — когда в момент совершаемого деяния человек не осознаёт своих поступков, не руководит своими действиями, не чувствует грань между опасностью и обыденностью.

Это главные вопросы, на которые должна ответить комиссия экспертов. От их заключения зависит решение суда, будущее человека.

Положительное решение врачей позволит назначить принудительное лечение:

• амбулаторно;
• в клинике для душевнобольных общего типа;
• стационарно в специализированном учреждении;

Суды, принимая решения, обязаны учитывать рекомендации специалистов, социальную опасность подсудимого, особенности имеющегося заболевания.

При возникших сомнениях в адекватности поведения, искажённой оценке объективной действительности пострадавшим, свидетелем также назначаются психиатрические экспертизы. В случаях, когда установлены признаки невменяемости, суды обязаны признать показания этих лиц недействительными.

Законодатель и доктора разделили психические заболевания, вызывающие состояние невменяемости, на несколько групп.

1. Хронические, проявляющиеся в виде шизофрении, бреда, галлюцинаций. В данном случае человек ощущает окружающий мир в изменённом виде, что приводит к невозможности понимать смысл, мотивы своих действий и как следствие, не может принимать верные решения. Как правило, такие граждане стоят на учётах в психоневрологических лечебницах, регулярно проходят медицинское лечение.
2. Временные расстройства психики при наличии галлюцинаций различных типов, состояния бреда, иных видов нестандартного поведения, патологическое опьянение. В этих случаях решение суда будет зависеть от временных рамок лечения. Например, человек, совершивший убийство, под воздействием большой дозы алкоголя, в состоянии опьянения, может быть временно помещён в наркологическую клинику и в течение 3 — 5 дней выведен из этого состояния, после чего будет приговор суда о лишении свободы. Другой случай, когда после совершения преступления, психика не выдерживает и наступает состояние невменяемости, требующее длительного медицинского наблюдения — тогда суд выносит решение о направлении на принудительное лечение.
3. Слабоумие, олигофрения, интеллектуальное недоразвитие. Признаки могут проявляться с детства и быть приобретёнными вследствие старческого возраста, болезни Альцгеймера, Пика, токсического, инфекционного, травматического поражений головного мозга. Такие граждане, как правило, не приспособлены к жизни, вообще, нуждаются в уходе и постоянном наблюдении.

Проводимые экспертизы подразделяются:

• на амбулаторные — проводимые однократно, без изоляции, по приглашению докторов больниц и диспансеров;
• на стационарные — на базе специализированного учреждения, где созданы специальные палаты для испытуемых. В процессе применяются все методы диагностики, лечения, лабораторных исследований. Обследование не должно превышать 30 дневного срока, но в некоторых случаях, когда комиссия сомневается в результатах возможно продление;
• на заочные, посмертные — проводятся ввиду смерти лица, подлежащего освидетельствованию, по документам, изъятым из медицинских учреждений и уголовного дела.

Вид экспертизы будет зависеть от степени опасности, совершённого преступления, возраста участника процесса, тяжести заболевания.

Подготовка для назначения экспертизы

Следственные органы собирают и готовят материалы для проведения СПЭ. Запрашивают сведения из психиатрических и наркологических клиник по месту жительства интересующих субъектов, допрашивают лиц, хорошо знающих исследуемое лицо. Особое внимание уделяется периоду, в котором было совершено преступное деяние. Изымаются документы по совершённым сделкам и другим юридическим действиям. Собираются и обобщаются сведения о поступках, странностях в поведении, внешнем виде пациента. Все моменты, подлежащие изучению специалистами, отражаются в постановлении о назначении экспертизы.

Вторым этапом выбирается учреждение для проведения. Чаще всего назначается комиссия психиатров в регионе, где проводится расследование. Поручение работы специалистам ГНЦ им. Сербского должно быть обосновано наличием объективных обстоятельств.

Документ должен содержать следующую информацию:

1. Основания для проведения и выдачи заключения специалиста. Должны быть изложены все обстоятельства, при которых возникли сомнения о психическом здоровье.
2. Название выбранного учреждения.
3. Данные эксперта, назначаемого для проведения порученной работы.
4. Перечислены вопросы, на которые необходимо дать полноценные ответы.
5. Указание на материалы, предоставленные врачам.
6. Процессуальные требования к специалистам, сроки проведения исследования.

Все заявленные ходатайства подлежат рассмотрению. При полученном согласии — в постановление вносятся изменения, при отказе — составляется отдельный документ.

Потерпевший, обвиняемый, адвокаты и законные представители, в соответствии с нормами УПК, могут осуществлять следующие действия:

• знакомиться с постановлением;
• ходатайствовать провести работу в конкретном учреждении;
• требовать внести дополнительные вопросы;
• присутствовать при производстве экспертизы с разрешения следователя;
• заявлять отводы эксперту;
• знакомиться с заключением специалиста.

Следователь обязан при предъявлении постановления разъяснить участникам процесса их права и обязанности.

Расследование преступления даёт возможность провести психиатрическую экспертизу без согласия обвиняемого, подсудимого. Потерпевший и свидетель направляются для дачи заключения только при наличии изъявленного желания, изложенного в письменном виде.

Правила проведения

Законодательство в целях баланса прав и обязанностей участников уголовного процесса предусматривает соблюдение определённых норм.

1. Специалисты, участвующие в исследовании, дают ответы только на те вопросы, которые находятся в рамках их профессиональной деятельности.
2. Тщательно изучаются предоставленные материалы.
3. При наличии необходимости запрашиваются дополнительные документы.
4. Врачи-эксперты, при необходимости, участвуют в следственных действиях, могут задавать вопросы допрашиваемым лицам.
5. При обследовании пациента применяются методики, утверждённые министерствами.
6. Медицинские манипуляции должны проводиться без нанесения вреда здоровью пациента.
7. Заключение специалиста, выходящее за пределы специализации, признаётся не соответствующим закону.
8. Врач-психиатр, обнаружив процессуальные нарушения при назначении СПЭ, отказывается от производства работ.

Нарушение указанных норм приводит к оспариванию доказательства,виновный привлекается к уголовной ответственности в соответствии со статьями 307, 310 УК РФ.

Эксперт, выполнивший работу, должен отвечать заявленным требованиям. Нарушение любого правила влечёт отвод врача, назначение нового специалиста.

К ним относятся:

• статус свидетеля, потерпевшего по конкретному расследованию;
• наличие родственных связей с участниками уголовного дела;
• любая заинтересованность в итоговом результате;
• служебная, иная зависимость от исследуемого пациента;
• профессиональная некомпетентность.

Следователь, судья, обнаруживнесоответствие законодательным нормам, обязаны подготовить мотивированное постановление.

Причём повторное участие врача-психиатра в конкретном уголовном деле не является поводом для отвода.

Специалист, разгласивший сведения, ставшие известными в связи с проводимой работой, а также отказавшийся от подготовки отчёта без веских оснований, указавший заведомо ложные выводы, подлежит привлечению к ответственности.

Также предусмотрены меры наказания в отношении следователей, проводящих расследование, принуждающие докторов к выдаче нужного заключения.

Стадии судебно-психиатрической экспертизы

Работа специалистов состоит из нескольких взаимосвязанных частей, обеспечивающих результативность проведённой работы.

1. Изучение предоставленных материалов и вопросов, на которые нужно найти ответы.
2. Определение метода исследования, учитывая специфику психики конкретного человека и совершённого деяния.
3. Проведение необходимых процедур с конкретным лицом, беседа, проверка рефлексов и реакций на различные факторы и раздражители.
4. Обобщение полученных результатов, устранение сомнений путём проведения совместных бесед между участниками комиссии.
5. Работа со специальной литературой, научными статьями.
6. Составление итогового заключения, которое будет являться одним из основных доказательств по делу.

Особенности при работе с несовершеннолетними

Проводить экспертизу состояния человека не достигшего возраста восемнадцати летия может только специалисты в области подростковой психиатрии, психопатологии. Законный представитель также вправе участвовать в проводимом мероприятии.

Что изучает эксперт:

• имеет ли место умственная отсталость, какова степень заболевания;
• может ли несовершеннолетний отвечать за свои поступки, имеет ли место осознание своих действий;
• личностные характеристики;
• наличие, отсутствие агрессии и возможность её проявления;
• социальную адаптированность;
• наличие логического мышления, интеллекта.

Исследование проходит в виде дружеской беседы взрослого и подростка.

Техники, используемые при работе с несовершеннолетним, разнообразны и многочисленны. Методика исследования выбирается в зависимости от возраста подростка, психического и физического развития организма.

Для установления уровня интеллекта и умственных способностей используют различные картинки. Исследуемый должен описать изображение и разложить их, используя логическую связь.

Для проверки памяти, внимательности докторами применяются пиктограммы. Несовершеннолетний должен найти и рассказать о взаимосвязи между несколькими продемонстрированными вещами.

В процессе беседы подростку предлагают продолжить историю, рассказанную врачом. В данном случае исследуются интеллектуальные способности, кругозор и уровень адаптированности во внешней среде.

Посмертная экспертиза

Проводится на основании документов, изымаемых в медицинских учреждениях, и свидетельских показаний родственников, соседей, сослуживцев.

Комиссия докторов устанавливает наличие или отсутствие отклонений в психике, изучает характеристику умершего, мотивы поведения в различных ситуациях. Сложная процедура, требует сбора большого объёма информации, документов.

Как правило, проводится по гражданским делам, по требованию одной из сторон процесса. Поводом являются исковые требования о признании недействительным юридических документов:

• завещаний;
• договоров дарения;
• купли — продажи;
• доверенности.

Назначается судом при наличии сомнения в психическом здоровье умершего.

Признать человека посмертно психически нездоровым возможно только при наличии медицинских документов об установленном прижизненном диагнозе. Все остальные попытки повлиять на мнение суда будут безрезультатны, особенно если юридические действия с имуществом совершены в нотариальной форме.

Обязательность СПЭ

Уголовно-процессуальный кодекс (статьи 196, 283) содержат правила для получения заключения врачей в следующих случаях:

• определение наличия расстройства психики по делам об умышленном причинении вреда здоровью потерпевшему;
• имеются сомнения в адекватном поведении обвиняемого;
• замечены признаки отклонений в психике потерпевшего;
• признание человека недееспособным.

Заключение комиссии

После всех проведённых мероприятий составляется итоговый документ, который подписывают все участвующие в работе специалисты. В случае когда мнение одного из докторов не совпадает с мнением коллег, тогда оформляется отдельный документ, где излагаются иные выводы и результаты.

1. Эксперт вправе отразить в документе ответы на вопросы, которые не были заданы следователем, но имеют существенное значение для раскрытия преступления.
2. Форма и правила составления акта комиссии регламентируются Инструкциями проведения СПЭ, состоит из нескольких частей.
3. Введение — отражены сведения о специалистах, лечебном учреждении.
4. Анамнез — изложены данные о личности исследуемого лица, о наличии психосоматических, неврологических, иных заболеваниях.
5. Итоговая часть — сделаны выводы, дана оценка состоянию пациента, обоснован диагноз.

Судебно-психологический портрет человека имеет для судопроизводства большое значение, составляется на основании выводов председательствующего, показаний участников каждый раз, когда открывается для рассмотрения новое гражданское или уголовное дело.

Однако для решения вопроса вменяемости конкретного человека этого недостаточно.

Для вынесения приговора необходим психолого-психиатрический портрет, в котором немаловажную роль играют выводы комиссии докторов. Только совокупность мнений разных специалистов позволяет принимать верное решение.

Обжалование результатов СПЭ

Практика предусматривает наличие права на обжалование результатов комиссии в случае несогласия. Тогда адвокат, представитель заказывает рецензию на заключение экспертов. Этот документ, в случае противоположного мнения докторов, его оформивших также служит доказательством при рассмотрении уголовного дела.

Законодательством установлены основания для оспаривания:

• итог проведённой работы не соответствует реальным данным;
• выявлены нарушения в работе докторов при проведении диагностики пациента;
• заключение оформлено на основании недостоверных данных;
• методика, использованная врачами, применена с ошибками, повлиявшими на конечный результат.

Выявить недостатки поможет опытный адвокат, практикующий по таким делам.

В ходатайстве, поданном на имя следователя, ведущего расследование, указывается обоснование заявленного требования. Также возможен вызов эксперта в судебное заседание для дачи разъяснений по спорным моментам.

Участвуя в уголовном процессе, помните, что только защитник по назначению способен решить поставленную задачу,добиться установления истины по делу, оградить предмет исследования от незаконных посягательств.