Аптечка медицинская универсальная. Что должно быть в аптечке первой помощи Аптечка доврачебной помощи на предприятии

Приложение. Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. N 169н
"Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам"

Регистрационный N 20452

Работодатель обязан обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда. Для этого, в частности, создаются санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.

Определено, как должна быть укомплектована аптечка для оказания первой помощи работникам.

В ее состав входят следующие изделия. Стерильные и нестерильные марлевые бинты. Кровоостанавливающий жгут. Индивидуальный стерильный перевязочный пакет с герметичной оболочкой. Лейкопластырь (бактерицидный и рулонный). Стерильные марлевые салфетки. Устройство для проведения искусственного дыхания или карманная маска для искусственной вентиляции легких. Стерильные спиртовые антисептические салфетки. Ножницы для разрезания повязок по Листеру. Нестерильные смотровые медицинские перчатки. Изотермическое спасательное покрывало. Медицинская нестерильная 3-слойная маска из нетканого материала с резинками или завязками. Стальные английские булавки со спиралью. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения из аптечки. Санитарная сумка или футляр. Отрывной блокнот для записей. Авторучка.

Никто из нас не застрахован от чрезвычайных ситуаций или приступов боли, которые свидетельствуют о начале заболевания или обычном переутомлении. Поэтому должна присутствовать всегда: на работе, дома или в поездке.

Что должно быть в аптечке , как ее правильно комплектовать, а также какие требования предъявляются к ее содержанию, узнаете, прочитав нашу статью.

Общие требования

Аптечка первой медицинской помощи состоит из медикаментозных препаратов и материалов для перевязки, с помощью которых производится оказание неотложной помощи в чрезвычайных случаях. Несмотря на то, что базовая комплектация наборов практически одинаковая, количество и виды препаратов, входящих в их состав, разные. Они зависят от предназначения комплекта.

Минимальный перечень средств, который обязательно должен присутствовать в универсальном наборе аптечки первой помощи:

1. Бинты марлевые (стерильные и нестерильные) не менее 3 штук. Используют для прекращения и защиты от инфицирования.
2. Салфетки марлевые. Применяют в комплексе с иными приспособлениями для перевязки с целью прекращения кровопотери.
3. Эластичные бинты для фиксирования при и .
4. для остановки сильного кровотечения.
5. Ножницы.
6. Вата и лейкопластырь.
7. Пинцет для вытягивания клещей или мелких предметов из полости открытой раны.
8. Пакеты гипертермического действия служат для прикладывания холода на поврежденное место;
9. Одноразовые перчатки.
10. Препараты антисептического действия (йод, перекись, зеленка) служат для дезинфекции .
11. Марганцовка может использоваться для дезинфекции поврежденной кожи после или других ран, а также как средство, промывающее желудок при .
12. и жаропонижающие лекарства. Их список обширный, но чаще всего в аптечку кладут Нурофен, Аспирин, Парацетамол, Анальгин.
13. Средства, уменьшающие воспаление.
14. Антибактериальные препараты.
15. Нашатырный спирт используют при оказании первой помощи в состоянии
16. Капли антисептического действия, применяемые при .
17. Для купирования симптоматики отравлений или , чтобы восполнить недостаток жидкости в организме, используют регидратационные растворы;
18. Активированный уголь используют .
19. Антигистаминные препараты, средства снимающие проявления . К ним относятся Лоратадин и Цетиризин.
20. Нитроглицерин, настой валерианы нужны для купирования проявлений заболеваний.

Следует отметить, что данный первой помощи может варьироваться в зависимости от места ее использования.

Первая помощь на производстве

Первой помощи есть на каждом предприятии. Причем перечень лекарственных средств, находящихся в ней, утвержден приказом Министерством здравоохранения.

Наполнение аптечки для оказания первой помощи на производствах подчиняется следующим правилам:

• Запрещено заменять лекарственные препараты, утвержденные приказом, на аналогичные средства, уменьшать их количество;
• После того, как определенные препараты были использованы или истек срок их хранения, аптечка должна пополняться новыми средствами;
• Средства для оказания первой помощи могут быть использованы только в той комплектации, которая предусмотрена соответствующим указом здравоохранения.

В момент предоставления первой помощи следует строго придерживаться правил, прописанных в инструкции:

• Оказывать неотложную помощь можно только в перчатках;
• При первичных признаках инфекционного заболевания у пострадавшего человек, оказывающий помощь, должен одеть ;
• При сильном кровотечении применяют жгут, в который вкладывают записку, имеющуюся в комплектации набора.
• Карманную маску применяют для искусственной вентиляции легких;
• В случае попадания на кожу сотрудника пострадавшего ее протирают антисептиком;
• В состав промышленных комплектов также входит специальное одеяло, которое используют в случае переохлаждения.

Несмотря на то, что аптечка скорой помощи имеет строго регламентированный состав, он может отличаться в зависимости от основной деятельности на предприятии.

Лекарственные средства в автомобиле

Автомобильная аптечка первой помощи – вещь, которая в обязательном порядке должна находиться в любой машине. При ее отсутствии на водителя налагается штраф в размере 500 рублей. Более того, при прохождении техосмотра проверка количества и качества лекарственных средств, входящих в ее состав, выполняется также тщательно, как и техническое состояние автомобиля.

В 2010 году были введены новые требования к комплектации аптечек, которые остаются неизменными до сих пор.

Учитывая специфику автомобильных аварий, при создании аптечки для оказания первой помощи нового образца основной упор сделан на перевязочные и кровоостанавливающие материалы.

Что входит в комплект медицинского набора автомобилиста:

• Жгут – 1;
• Бинты нестерильные шириной 5 и 10 сантиметров и длиной 5 метров – по 2;
• Бинт нестерильный шириной 14 сантиметров и длиной 7 метров – 1;
• Бинты стерильные шириной 7 и 10 сантиметров и длиной 5 метров – по 2;
• Бинт стерильный шириной 14 сантиметров и длиной 7 метров – 1;
• Перевязочный пакет стерильный – 1;
• Салфетки медицинские стерильные – 1 упаковка;
• Пластырь бактерицидный 4/10 см – 2;
• Пластырь бактерицидный 1,9/7,2 см – 10;
• Пластырь рулонный – 1 упаковка;
• Средство для реанимации легких;
• Ножницы – 1;
• Одноразовые перчатки – 1 пара.

Другие средства оказания первой помощи в виде лекарственных препаратов или антисептиков не являются обязательными в наборе автомобилиста. Однако водители могут дополнить ими свои аптечки в индивидуальном порядке.

Пользоваться автомобильной аптечкой можно не более 4, 5 лет. По истечению этого срока ее следует заменить

Правила хранения

Так как любая аптечка содержит лекарственные препараты, к ее хранению предъявляется важные требования:

• Препараты периодически проверяют на соответствие сроков годности;
• Хранят набор в недоступном месте для детей;
• Для домашней аптечки подойдут как готовые контейнеры с лекарствами, так и подручные средства в виде ящиков или коробок;
• Хранят медикаменты в недоступных для влаги, света и высоких температур местах;
• Все медикаментозные препараты на жирной основе хранят в холодильнике.

Какие бы способы хранения ни были выбраны, важно помнить, что, прежде чем использовать любой медикамент, нужно проверить сроки годности. Прием просроченных лекарств грозит отравлением и серьезными проблемами со здоровьем.

Аптечка первой помощи должна быть в любом месте массового скопления людей. Это необходимая мера для охраны труда. Если лицо получит травму, посредством аптечки можно будет оказать помощь. В статье 223 ТК РФ указано, что медицинское обслуживание сотрудников гарантирует именно работодатель. То есть на предприятии должна быть размещена аптечка. Ее состав устанавливается нормативными актами.

Состав аптечки

Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:

• Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
• Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
• Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
• Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.

Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:

• Истечение срока годности того или другого средства.
• Изделия израсходованы.

ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.

Особенности использования аптечки

Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:

• Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
• Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
• Место хранения.
• Контроль над аптечкой.

В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.

Докомплектация аптечки

Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.

Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.

Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.

Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.

ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.

Особенности хранения аптечек

При хранении аптечек нужно помнить, что главная их функция – оказание первой помощи. Следовательно, к ним должен быть обеспечен беспрепятственный доступ. К примеру, чемодан можно хранить на стенах, дверях. Нужно дать указание на то, где хранятся медицинские средства. Место их хранения обозначается с помощью белого креста на зеленом фоне.

ВНИМАНИЕ! Если число сотрудников составляет 50-300 человек, работодателю необходимо организовать медицинский пункт. Если число превышает 300 человек, создаются фельдшерские здравпункты. Там же будут храниться и аптечки.

Правильная утилизация содержимого аптечек

Утилизация выполняется после окончания срока годности медикаментов. Порядок ее не регламентируется отдельными нормативными актами. Утилизировать препараты и медицинские средства можно в соответствии с ФЗ №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства».

Что будет, если аптечка отсутствует

Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:

• 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.

В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:

• 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.

В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.

Основные правила предоставления первой помощи

Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:

• Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
• Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
• Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
• Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
• Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
• Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
• Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.

Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.

• • КОМПЛЕКТ №1 – официальный, утвержден Содержит перевязочные материалы. Актуален на 2018 и 2019 год.
  • КОМПЛЕКТ №2 – не официальный, но не менее важный на предприятии. Состоит из лекарственных средств первой необходимости.

КОМПЛЕКТ №1 направлен в основном на оказание первой мед. помощи при следующих неотложных состояниях:

• • • Артериальном кровотечении
    • Инфекционном распространении
    • Остановке дыхания у пострадавшего
    • Ранениях разной степени тяжести
    • Угрозе переохлаждения пострадавшего

КОМПЛЕКТ №1 производственной (промышленной)аптечки, согласно приказу 169-н должен содержать:

• • • Жгут кровоостанавливающий
    • Перевязочные материалы: Бинты стерильные и нестерильные
    • Различные лейкопластыри
    • Устройство искусственного дыхания
    • Трехслойные маски
    • Перчатки смотровые
    • Изотермическое одеяло
    • Ножницы и т.д.

Скачать КОМПЛЕКТ №1 подробный состав производственной (промышленной) аптечки первой помощи по приказу 169-н:

Однако, кроме утвержденного законодательством состава производственной аптечки, полезно иметь еще один альтернативный КОМПЛЕКТ №2, с составом, отвечающим более насущным потребностям работников. Альтернативный состав формируется индивидуально, исходя из количества сотрудников и специфики предприятия.

В КОМПЛЕКТ №2 обычно входят следующие средства:

• • • Средство от головной боли
    • Обезболивающие
    • Антисептическое
    • При отравлении
    • Закрепляющее
    • При повышенной температуре тела
    • При простуде
    • Успокоительное
    • Спазмолитическое и.т.д.

Состав КОМПЛЕКТА №2 производственной аптечки на 30 человек

На любом предприятии обязательно должна быть аптечка производственная, позволяющая оказать помощь сотрудникам при ухудшении самочувствия, травмах или несчастных случаях. Аптечка может быть стационарной и храниться в подвесном шкафчике или переносной в непромокаемой сумке (пластиковом футляре-чемоданчике). Независимо от варианта хранения, аптечка должна быть правильно укомплектована и состоять из лекарственных средств соответствующего срока годности.

Кто платит за аптечку?

Никто не имеет права собирать с работников предприятия деньги на укомплектование производственной аптечки. Соответствующим комплектом медицинских средств обязан обеспечить работодатель. Причем делает он это не на добровольных началах, а руководствуясь законом об охране труда.

Регламентирующие документы

Минздравсоцразвития разработало несколько основных документов, на основании которых укомплектовывается и применяется аптечка производственная. Первому из приказов присвоен номер 169Н. Утверждает необходимость наличия и комплектность аптечки второй приказ - 477Н. Здесь можно найти перечень состояний, при которых требуется оказать медицинскую помощь, и перечень действий с использованием аптечки.

Приказ № 169Н дополнен примечаниями. В пунктах 1-2 указывается на то, что работодатель не наделен правами самостоятельного изменения перечня препаратов. Производственные укомплектовываются сертифицированными медикаментами. Лекарства, у которых истек срок годности, заменяют аналогичными. Использованные средства пополняют.

Кто может оказывать помощь в экстренных случаях?

Оказание первой помощи регламентируется ст. 31 Закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Здесь говорится, что при травмах или в других ситуациях, угрожающих здоровью работника, оказанием первой помощи занимается лицо, прошедшее определенную подготовку и получившее необходимые навыки. К таким лицам относят представителей правоохранительных органов, военных, представителей аварийно-спасательных служб, водителей. Руководство предприятия выделяет определенное количество работников, которые проходят обучение (по специальным программам федерального уровня) правилам применения первичных средств помощи, которые содержит аптечка производственная.

Важно помнить, что, согласно приказу № 169Н, все манипуляции производятся в медицинских перчатках. Если подозревается инфекционное заболевание, то необходимо использовать

Состав аптечки на предприятии

Аптечка производственная, состав которой регламентирован приказом № 169Н, должна включать:

• изделия, способствующие остановке кровотечения, перевязочный материал;
• средства, позволяющие провести реанимационные действия (искусственное дыхание);
• шприцы, перчатки, маски, ножницы;
• изотермическое покрывало;
• препараты для снятия боли и воспаления;
• сердечные средства;
• средство для вывода из обморока;
• средство от отравления;
• успокаивающий препарат;
• антигистаминный препарат;
• спазмолитики;
• раствор сульфацила натрия;
• аскорбиновую кислоту и так далее.

Аптечка производственная должна учитывать специфику выполняемых работ. Например, химические предприятия добавляют в аптечку препараты от отравлений и химических ожогов. Для металлургов и поваров более актуальны средства от термических ожогов. Предприятия, связанные с высотными работами, увеличивают количество и добавляют обездвиживающие шины.

Все эти тонкости нужно учитывать при выборе производственной аптечки, ведь безопасность сотрудника и оказание ему неотложной помощи в случае необходимости - важная задача.