Фсс документы пилотный проект. Пилотный проект ФСС: заполняем больничный лист. Формирование заявления, пособие по беременности и родам

С 1 июля 2011 года изменяется порядок страхового обеспечения в Нижегородской области и в Карачаево-Черкессии. Данные субъекты РФ будут первыми, кто испытает на себе изменения существующей системы страхового обеспечения, состоящие в том, чтобы передать ФСС РФ функцию начисления и выплаты пособий, оставив за работодателем лишь обязанность платить страховые взносы. В конфигурации «Зарплата и управление персоналом», изменения, связанные с началом пилотного проекта уже реализованы и будут реализовываться и дальше по мере выхода новых законодательных актов, связанных с проектом. О том, каким образом участникам пилотного проекта вести учет пособий в конфигурации, рассказывает в данной статье А.В. Ярвельян (ЗАО "СиДата", Санкт-Петербург).

/document-1828

• Пособие в связи со смертью.

Пилотный проект ФСС: суть изменений

Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 утвержден ряд Положений, утверждающих особенности назначения и выплаты пособий, особенности уплаты страховых взносов в 2011 году для страхователей регионов, участвующих в пилотном проекте.

Суть нововведений уже была описана в статье /document-1828 . Здесь же мы будем акцентировать внимание на тех моментах, которые должны быть отражены в рамках учета расчетов с персоналом и реализованы в программе «Зарплата и управление персоналом» (далее - Программа).

При наступлении страхового случая застрахованное лицо должно будет представить заявление о выплате соответствующего вида пособия, а также документы, необходимые для его назначения и выплаты. Затем страхователь передает документы и их опись в территориальный орган ФСС. Если страхователь относится к категории, отчитывающейся перед ФСС в электронном виде, он предоставляет в территориальный орган Фонда реестры сведений в электронном виде по установленным форматам.

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, установлен Федеральными законами от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее Перечень). Формы заявлений, описей документов, реестров сведений утверждены Приказом ФСС от 17.06.2011 №195 (далее - Приказ).

ФСС рассматривает переданные страхователем документы и, в случае их несоответствия Перечню или ошибок в оформлении, направляет страхователю извещение о предоставлении недостающих документов и сведений. После получения полного комплекта корректно оформленных документов ФСС принимает решение о выплате пособия или предоставляет мотивированный отказ в назначении и выплате пособия.

Фонд может выплатить пособие застрахованному лицу либо перечислением на указанный в заявлении банковский счет, либо с помощью почтового перевода на адрес, также указанный в заявлении.

Однако, некоторые пособия все же рассчитываются и выплачиваются застрахованному лицу непосредственно страхователем, как это было и ранее. Такими пособиями являются пособие на погребение и пособие на оплату 4 выходных дней по уходу за детьми-инвалидами. Расходы на оплату таких пособий ФСС возмещает страхователю, после того как он предоставит в Фонд заявление на возмещение и набор документов, подтверждающих выплату пособия.

В Программе изменился порядок регистрации и расчета следующих видов расчета:

• Оплата больничных листов, в том числе и оплата больничных листов в связи с травмой на производстве или профзаболеванием
• Отпуск по беременности и родам;
• Пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности;
• Единовременное пособие при рождении или усыновлении ребенка;
• Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет;
• Оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми - инвалидами;
• Оплата дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения застрахованным;
• Пособие в связи со смертью.

Расчет начислений сохранится только для тех пособий, выплаты по которым производит страхователь. Для всех остальных пособий в Программе регистрируется только факт наступления страхового случая и направления в орган ФСС пакета документов на выплату пособия. Кроме того, в программе сохраняется регистрация периодов неявок, необходимая для учета рабочего времени и работы других механизмов Программы.

В Программе реализован ряд новых документов, предназначенных для формирования сведений, передаваемых в ФСС. Эти документы содержатся в журнале «Реестры пособий ФСС. Заявления о возмещении», расположенном в подменю «Неявки» меню «Расчет зарплаты».

Настройка параметров учета и сведений об организации

В связи с реализацией пилотного проекта в форме настроек параметров учета видоизменилась закладка, на которой размещаются сведения о размерах государственных пособий. Теперь эта закладка называется «Гос. пособия» и на ней, кроме перечня пособий и их размеров, для каждой организации предприятия можно указать дату передачи функций выплаты пособий органам ФСС. Сейчас эта настройка актуальна для предприятий, зарегистрированных на территории Карачаево-Черкесской Республики и Нижегородской области, а также для предприятий, имеющих в этих регионах обособленные подразделения с выделенным балансом.

Это означает, что для всех организаций, участвующих в пилотном проекте ФСС, должно быть установлено значение этого поля: «01.07.2011».

Рис. 1

В справочнике «Организации» для страхователей, участвующих в пилотном проекте, на закладке «Коды» формы элемента обязательно должны быть заполнены поля раздела, касающегося ФСС:

• № в ФСС;
• Доп. код ФСС - для обособленных подразделений;
• Код подчиненности;
• Наименование территориального органа ФСС.

Рис. 2

Для страхователей, участвующих в пилотном проекте, в документах, имеющих отношение к начислению пособий, появятся дополнительные разделы, предназначенные для заполнения сведениями, необходимыми для предоставления в ФСС. Видимость этих разделов зависит, прежде всего, от даты регистрируемого документа: если дата документа больше даты, указанной в настройках параметров учета, то дополнительные разделы будут видимы и доступны для заполнения. Согласно законодательству, выплата пособий по страховым случаям, наступившим до вступления в силу пилотного проекта, но зарегистрированным после 01.07.2011, производится в соответствии с новыми правилами.

В большинстве упомянутых документов добавилась закладка «Данные о страхователе», поля которой автоматически заполняются по данным справочника «Организации». Если в справочнике все поля, касающиеся ФСС, заполнены, на этой странице никакие данные заполнять или корректировать не нужно.

Единовременные пособия за счет ФСС

Ранее в программе единовременные пособия за счет ФСС:

• в связи со смертью;
• при постановке на учет в ранние сроки беременности;
• при рождении ребенка;
• при усыновлении ребенка

регистрировались специализированным документом «Начисление единовременных пособий за счет ФСС». По новым правилам для организаций, участвующих в пилотном проекте, из перечисленных пособий лишь социальные пособия на погребение выплачиваются работнику страхователем, а затем возмещаются ФСС.

Поэтому, документы «Начисление единовременных пособий за счет ФСС» с 1 июля вводятся только для регистрации пособий в связи со смертью.

Рис. 3

Все прочие пособия за счет ФСС будет выплачивать непосредственно территориальный орган Фонда и, следовательно, регистрировать их начисление в программе не нужно. Факт передачи пакета документов на выплату других пособий из приведенного выше списка оформляется другими документами Программы.

После выплаты застрахованному пособия на погребение и начисления страховых взносов за расчетный период, страхователь должен оформить заявление в ФСС о возмещении расходов на погребение. В Программе это регистрируется одноименным документом. Документ автоматически заполняется данными всех начисленных пособий на погребение, которые отражены в документе «Начисление страховых взносов» (закладка «Пособия по соц. страхованию»), не попавших ни в один из проведенных ранее документов «Заявление в ФСС о возмещении расходов на погребение».

Для каждой строки документа нужно указать статус получателя пособия, выбрав его из выпадающего списка. В шапке документа нужно также вручную указать количество страниц в передаваемом пакете документов - количество справок о смерти.

Из документа можно вывести на печать форму заявления в соответствии с Приложением №6 Приказа.

Рис. 4

Оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми - инвалидами

Аналогичным образом регистрируются в Программе документы для отражения оплаты дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами. Начисление их, как и ранее, производится документом «Оплата по среднему заработку».

После начисления страховых взносов должен быть создан документ «Заявление в ФСС о возмещении выплат родителям детей-инвалидов». Документ автоматически заполняется всеми начисленными суммами пособий, которые отражены в документе «Начисление страховых взносов» (закладка «Пособия по соц. страхованию») и не отражались еще в учете никаким другим проведенным документом «Заявление в ФСС о возмещении выплат родителям детей-инвалидов».

Из документа можно вывести на печать форму заявления в соответствии с Приложением №7 Приказа.

Пилотный проект ФСС: больничный лист

В связи с рассматриваемыми нововведениями, страхователь не производит расчет и выплату пособий по временной нетрудоспособности, за исключением оплаты первых трех дней больничного, для тех страховых случаев, где это предусмотрено законодательством. Поэтому для организаций, участвующих в пилотном проекте, на закладке «Оплата» документа «Начисление по больничному листу» не рассчитывается размер пособия за счет ФСС, хотя строка с таким видом расчета в таблице присутствует.

Такая методология позволяет с одной стороны отказаться от расчета сумм пособий, поскольку теперь это должен делать орган ФСС, а с другой стороны, сохранить прежний механизм учета невыходов, используемый для учета рабочего времени, персонифицированного учета и т.д.

Еще одно изменение в документе «Начисление по больничному листу» - новая закладка «Заявление и сведения для Реестра (данные для передачи в ФСС)». Данная закладка состоит, в свою очередь, из трех закладок, две из которых заполняются данными листка нетрудоспособности и только в случае, когда страхователь передает сведения в ФСС в электронном виде, для чего формирует Реестр сведений. Основная же закладка «Заявление» заполняется всеми страхователями, при участии в пилотном проекте.

Рис. 5

На данной закладке расположены поля, необходимые для печати заявления в соответствии с Приложением №1 к Приказу.

Для отпусков по беременности и родам доступны также еще два флага, необходимые для заполнения заявления:

• Поставлена на учет в ранние сроки беременности - этот флаг, а также дата справки, позволяют отразить в Заявлении необходимость выплаты пособия при постановке на учет в ранние сроки беременности;
• Пособие по беременности и родам рассчитывается из оклада (тарифной ставки).

Заполнение персональных данных (паспортных данных, адреса регистрации и пр.) производится по сведениям, указанным в справочнике «Физические лица». По умолчанию считается, что пособие перечисляется на банковский счет, в качестве реквизитов указываются реквизиты зарплатного счета работника из регистра сведений «Лицевые счета организации». Адрес для почтового перевода заполняется по данным об адресе проживания физического лица.

Из документа можно вывести на печать заполненное заявление или пустой бланк заявления - эта возможность предусмотрена, поскольку на текущий момент Приказом не предусмотрен вариант заполнения заявления средствами компьютерной техники.

Также можно вывести на печать справку к больничному листу, выданному до 01.07.2011.

Реестр сведений в ФСС о пособиях по нетрудоспособности

Реестр формируется для передачи сведений в ФСС в электронном виде. При автоматическом заполнении документа, в него попадают все проведенные больничные, кроме больничных по производственной травме и профзаболеваниям, не зарегистрированные в реестрах ранее.

Рис. 6

Форма реестра состоит из таблицы листков нетрудоспособности и нескольких закладок, отображающих данные для конкретного больничного: при позиционировании курсора на строке таблицы сотрудников, правая часть формы заполняется данными о соответствующем больничном листе.

Так, закладка «Застрахованное лицо» практически аналогична уже рассмотренным нами закладкам «Заявление» больничного листа и отражает сведения о заявителе и способ перечисления пособия. Закладки «Листок нетрудоспособности» и «Листок нетрудоспособности (продолжение)» аналогичны соответствующим закладкам документа «Начисление по больничному листу» и наследуют данные именно оттуда. Закладка «Расчет пособия» содержит данные, необходимые для расчета суммы пособия: период больничного, страховой стаж, суммы заработка за два года или среднедневной заработок и пр.; данные закладки также наследуются из больничного. Закладка «Прочее» содержит поля для заполнения вспомогательных данных.

Из документа можно распечатать реестр сведений и опись сведений и документов.

Оплата дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения застрахованным

Оформление дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения оформляется, как и ранее, документом «Начисление отпуска работникам организации», но здесь, так же как и в больничном, по новым правилам не рассчитывается сумма оплаты. На закладке «Оплата» документа при расчете появляются строки с нулевыми суммами.

В документах, зарегистрированных после 01.07.2011, появляется закладка «Заявление», на которой расположены поля, необходимые для автоматического заполнения печатной формы Заявления (Приложение №1 к Приказу). Из документа можно распечатать зпролненное Заявление или его пустой бланк.

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет

По новым правилам будут выплачиваться не только суммы единовременных пособий, зарегистрированных после вступления в силу пилотного проекта, но и ежемесячные пособия за счет ФСС, то есть пособия по уходу за ребенком.

В конфигурации «Зарплата и управление персоналом» регистрация отпуска по уходу за ребенком производится одноименным документом, а начисление пособия - ежемесячно производится документом «Начисление зарплаты».

Для того, чтобы с 01.07.2011 работники, уже находящиеся в отпуске по уходу за ребенком, получали пособие по новым правилам, необходимо для них собрать пакет документов для передачи в ФСС. Одним из таких документов является заявление работника (Приложение №1 к Приказу).

Рис. 7

Для отпусков, продолжающихся после 01.07.2011 заявление можно распечатать из документа «Отпуск по уходу за ребенком», в котором появилась дополнительная закладка «Заявление», по своему содержанию ничем не отличающаяся от уже рассмотренных примеров.

После 01.07.2011 в документе «Начисление зарплаты работникам организации» будут продолжать появляться строки с видами начислений «Отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет», но с нулевыми суммами. Регистрация этих начислений, как уже говорилось, необходима для учета рабочего времени и пр.

Реестр сведений в ФСС о пособиях при рождении ребенка

Реестр сведений в ФСС о пособиях при рождении ребенка заполняется автоматически данными обо всех детях сотрудников организации, родившихся в течение года до оформления документа и не указанных в других уже проведенных документах этого вида.

Данные о детях должны быть указаны в справочнике «Физические лица», на закладке «Персональные данные», в таблице «Семья».

Рис. 8

Для указания степени родства данные выбираются из одноименного справочника, который, в свою очередь, может быть заполнен по данным Общероссийского классификатора информации о населении. Прежде чем впервые формировать реестр, следует убедиться в том, что коды существующих элементов справочника соответствуют кодам ОКИН. Сейчас это соответствие важно установить по крайней мере для четырех элементов справочника:

• Сын - код «05»
• Дочь - код «06»
• Пасынок - код «42»
• Падчерица - код «43»

Рис. 9

Дело в том, что определяя в составе семьи детей, программа ориентируется именно на код элемента справочника, указанного в качестве степени родства, предполагая, что это код по ОКИН. Если в справочнике упомянутым элементам будут присвоены другие коды - программа не определит их как детей и автоматическое заполнение реестра будет невозможно. Если же указанные коды будут присвоены другим элементам справочника, то вместо сведений о детях программа будет искать сведения о других родственниках, например, женах и дедушках, рожденных годом ранее и, соответственно, автоматически реестр также заполнен не будет.

На закладке «Сведения о документах» расположены поля, которые заполняются данными о документах, предоставляемых застрахованным лицом в соответствии установленным законодательством перечнем.

Из документа можно вывести на печать:

• Заполненное заявление о выплате пособия (оплате отпуска) - приложение №1 к Приказу;
• Пустой бланк заявления.
• Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
• Реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка.

Для печати последних двух документов необходимо заполнение текстовых полей в нижней части закладки «Сведения о документах». Поле «Наименование и реквизиты представленных документов» автоматически может быть заполнено по данным закладки (с помощью кнопки «Заполнить список представленных документов»), а затем, при необходимости, отредактировано.

Рис. 10

Документ не делает движений, однако участвующий в учете документ обязательно должен быть проведен.

Начисление и уплата страховых взносов в ФСС

Начисление страховых взносов в Программе производится, как и ранее, одноименным документом. Уплата страховых взносов в ФСС оформляется документом «Расчеты по страховым взносам» с видом операции «Уплата в ФСС». Расчеты по пособиям, в частности, получение возмещения от органа ФСС оформляются также документами «Расчеты по страховым взносам» с видом операции «Пособия по страхованию».

Вопросы по пилотному проекту

Вопросы по пилотному проекту 1. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисление и выплата пособия производятся с апреля 2012г. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2012г. В связи с вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. N 294», с 01.07.2012 года на территории Хабаровского края назначение и выплата пособий будет осуществляться Хабаровским региональным отделением ФСС и его филиалами. Страхователю, осуществляющему выплату застрахованному лицу ежемесячного пособия по уходу за ребенком, необходимо будет направить в территориальный орган Фонда заявление и документы для начисления и выплаты пособия (либо реестр сведений), а также сведения о расчете пособия, исчисленного на момент наступления отпуска по уходу за ребенком. Продолжит выплачивать пособие уже филиал Хабаровского регионального отделения ФСС. Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет представляются один раз. В дальнейшем страхователь представляет в филиал Фонда социального страхования РФ по месту регистрации только информацию, которая может повлиять на выплату этого пособия (сведения о выходе на работу, о прекращении отпуска по уходу, о нахождении в очередном отпуске, в командировке и т.д.). 2. Где с 01 июля 2012г. будут храниться больничные листы, на предприятии или в ФСС РФ? Согласно п. 13 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, заявления и документы, направленные в территориальный орган ФСС для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю для хранения в порядке и сроки, которые установлены законодательством Российской Федерации. 3. Как проводить начисление пособий по расчетной ведомости на заработную плату? Согласно п. 6 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период с 4 дня временной нетрудоспособности — территориальным органом Фонда за счет средств бюджета ФСС. Следовательно, в расчетную ведомость для начисления заработной платы включается только сумма пособия по временной нетрудоспособности, начисленная за счет средств работодателя. 4.

Участники пилотного проекта ФСС

Как уплачивается НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности?
В соответствии с п. 1 ст. 226 Налогового Кодекса Российской Федерации, НДФЛ с суммы пособия за счет средств работодателя исчисляет, удерживает и уплачивает работодатель, а НДФЛ с суммы пособия за счет средств Фонда социального страхования РФ исчисляют, удерживает и уплачивает Хабаровское региональное отделения ФСС.

5. Пособия по временной нетрудоспособности должны перечисляться только на «зарплатные» карточки или на любые банковские?

Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования РФ путем перечисления суммы пособия на банковский счет. Таким образом пособия могут быть перечислены как на зарплатные счета, так и на любой другой счет застрахованного лица.

6. Сотрудник представил больничный лист в организацию, через неделю он умер. Каким образом в рамках пилотного проекта родственники данного сотрудника получат пособие по временной нетрудоспособности? Какие документы необходимо предоставить в ФСС?

В случае, если пособие по временной нетрудоспособности не было выплачено гражданину при жизни, за получением пособия могут обратиться члены его семьи (проживавшие совместно с умершим), а также его нетрудоспособные иждивенцы.

Требование о выплате пособия должно быть предъявлено в течение четырех месяцев со дня смерти гражданина.

Для этого необходимо написать заявление и предоставить следующие документы:

— свидетельство о смерти;

— документы, подтверждающие родство с умершим (свидетельство о заключении брака, свидетельство о рождении, судебное решение);

— документы, подтверждающие факт совместного проживания (например, паспорт с отметкой о регистрации) либо нахождение на иждивении (например, решение суда).

Заявление и документы необходимо предоставить работодателю, так как ему был сдан работником листок нетрудоспособности, и от него потребуются сведения для расчета пособия.

Данное право предусмотрено статьей 1183 Гражданского кодекса Российской Федерации.

7. Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?

Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счет в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление. Если в процессе обработки документов и перечисления пособия ФСС или банк обнаружат ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления, и это приведет к задержке в выплате пособия.

Роспись за работника не допускается.

8. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр необходимо заполнить в xml-формате. Алгоритм такой же, как при сдаче расчётных ведомостей по форме 4-ФСС. Это можно сделать с помощью бесплатной программы для формирования реестров в электронном виде, разработанной Фондом социального страхования, или при помощи программного обеспечения сторонних производителей. Бесплатную программу можно скачать здесь.

Реестр подписывается электронно-цифровой подписью и зашифровывается теми же средствами, что и расчётная форма — 4 ФСС. Подписать реестр электронно-цифровой подписью можно с помощью программного обеспечения "ARM-F4".

Последним шагом является отправка реестра через единую точку приёма по адресу http://docs.fss.ru

Подписать и отправить реестр можно и через свой удостоверяющий центр, если там уже реализована эта возможность.

Если реестр прошёл все стадии контроля (проверка шифрование, проверка цифровой подписи), то выдаётся квитанция, подписанная специалистом удостоверяющего центра.

Самая частая ошибка, по причине которой может быть отклонён реестр, это несовпадение имени файла и содержания.

В самом файле каждая строчка нумеруется так: «имя файла; номер строки». При заполнении в разных программах и последующем слиянии файлов, происходит сбой, и номера могут не совпадать или повторяться. В этом случае реестр не пройдёт контроль, а отправителю будет выдано извещение с указанием ошибок.
9. Обязан ли территориальный орган ФСС РФ сообщать о размере назначенного пособия работнику и что делать, если работник своевременно пособие не получил?

Обязанность территориального органа ФСС РФ сообщать работодателю или работнику о размере пособия действующим законодательством не предусмотрена.

Если работник пособие не получил, следует проверить следующее:
— правильность сведений, указанных страхователем в реестре;
— правильность заполнения заявления работником (ФИО, банковские реквизиты и т.д.).

Если работник сменил фамилию, то указывается банковский счет на новую фамилию. В противном случае платежное поручение возвратится.
10. В строке сумма пособия: «за счёт средств Фонда социального страхования», и «итого начислено», возможно ли страхователю не заполнять эти строки при предъявлении листка к оплате?

Поскольку в ходе реализации пилотного проекта исчисление и выплат пособий будет производиться Филиалами Хабаровского регионального отделения напрямую застрахованным лицам, то строки «Сумма пособия за счёт средств Фонда социального страхования» и «Итого начислено» заполнять нецелесообразно. В части суммы пособия «за счёт средств работодателя» заполняется страхователем.
11. Каким образом будет происходить перечисление пособий осужденным гражданам, находящимся в исправительных учреждениях, если денежные средства осужденных хранятся на лицевых счетах депозитного счёта исправительного учреждения? Возможно ли перечисление пособий на депозитный счёт с последующим зачислением на лицевые счета осужденных граждан?

Перечисление пособие может происходить только на лицевые счета граждан, исключений для лиц, осуждённых к лишению свободы, не предусмотрено.
12.Имеет ли право страхователь на возмещение понесённых им расходов по выплате пособий до 01 июля 2012г.?

Плательщик страховых взносов при обнаружении им в расчёте недостоверных сведений, а также ошибок, не приводящих к занижению суммы страховых взносов, вправе внести необходимые изменения в расчёт по начисленным и уплаченным взносам и представить в орган контроля уточнённый расчёт.

Если плательщик представит уточнённый расчёт по начисленным и уплаченным взносам, в котором будут отражены расходы на выплату пособий, произведённые им до 01 июля, то такой плательщик имеет право на возмещение указанных расходов, в части превышающей уплаченные страховые взносы. Перечень документов утверждён приказом Минздрава от 04.12.2009г. № 951н.
Общие вопросы по выплате пособий и заполнению листка нетрудоспособности

1. Как производить замену годов для расчета среднего заработка. Можно ли заменить 1 год?

В соответствии с ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные года (календарный год) по заявлению получателя пособия могут быть заменены для расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом), если это приведет к увеличению размера пособия.

В 2012 году в расчет берется заработок за 2010 и 2011 годы. Работник вправе заменить как 2010 и 2011 годы, так и только 2010 или только 2011 год. При этом нет ограничения периода замены. При расчете пособия можно брать заработную плату за 2009, 2008, 2007, 2006 годы, если в предыдущих годах работник находился в отпуске в связи с материнством.

2. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня рождения, по уходу за ребенком — не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.
3. В листке нетрудоспособности средний заработок для исчисления пособия и средний дневной заработок должен указываться без ограничения или с учётом ограничения за каждый год?

Средний заработок при заполнении листка нетрудоспособности страхователем должен указываться с учётом предельной величины базы для начисления страховых взносов.
4. На какой срок выдаются листок нетрудоспособности, если роды произошли на 24 неделе?

В соответствии с п. 49 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается сроком на 156 календарных дней.

Все бланки и формы на filling-form.ru

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНФОРМАЦИЯ

О РЕАЛИЗАЦИИ

НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА

ПО ВЫПЛАТАМ ПОСОБИЙ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ "ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ")

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" и приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

С 2011 года на территории Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) реализует пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект "Прямые выплаты").

Целью пилотного проекта "Прямые выплаты" является улучшение положения застрахованных граждан и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с назначением и получением пособий в рамках обязательного социального страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда в жестко установленные законодательством сроки.

КонсультантПлюс: примечание.

В соответствии с изменениями, внесенными Постановлением Правительства РФ от 11.12.2017 N 1514, действие Положения об особенностях возмещения расходов страхователя распространено на 2012 — 2020 годы.

Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2019 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников определены постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее — Постановление N 294).

В настоящее время в пилотном проекте участвует 20 субъектов Российской Федерации.

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015 — Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 — Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

С 1 июля 2016 года к составу участников пилотного проекта присоединились еще 6 субъектов Российской Федерации — Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках обязательного социального страхования непосредственно территориальным органом Фонда готовятся участвовать: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года реализация указанного пилотного проекта продолжится на территориях Костромской области, Курской области, Кабардино-Балкарской Республики, Республики Карелия, Республики Северная Осетия — Алания, Республики Тыва.

Согласно Постановлению N 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее — заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Форма заявления утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2017 г.

Пилотный проект ФСС в 2018 году: какие регионы

N 49265) "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

После получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия страхователь не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде электронного реестра). Форма электронного реестра сведений утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 (зарег. в Минюсте России от 17 января 2018 г. N 49665) "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения".

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы или сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее — реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном Постановлением, — т.е. в электронной форме. Таким образом, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на бумажных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе самостоятельно представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

1. Кто будет оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности с 01.07.2016 г.?

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников» пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда. Таким образом, выплата пособия по временной нетрудоспособности с 01.07.2016 года по данному основанию не изменится.

2. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисления и выплата пособия производятся с января 2016 года. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2016г.?

В связи с вступлением в силу постановления Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников», начиная с 01.07.2016г.

назначать и выплачивать пособие будет Липецкое региональное отделение.

3. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником на получение пособий?

Сам работник может обратиться к работодателю за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня его рождения, по уходу за ребенком – не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

4. Будет ли Липецкое региональное отделение ФСС РФ выдавать справки 2-НДФЛ? Как будут учитываться льготы при удержании подоходного налога?

Да. По заявлению работника региональное отделение выдаст ему справку 2-НДФЛ. При удержании подоходного налога региональное отделение не будет учитывать льготы по подоходному налогу, поскольку Налоговым Кодексом предусмотрено, что стандартные налоговые вычеты предоставляются налогоплательщику одним из налоговых агентов, являющимся источником выплаты дохода по выбору налогоплательщика на основании его письменного заявления и документов, подтверждающих право на такие вычеты.

5.Если региональное отделение будет удерживать НДФЛ, как работник сможет собрать документы для предоставления имущественного вычета?

Согласно п. 2 ст. 219 Налогового Кодекса имущественные налоговые вычеты предоставляются при подаче налогоплательщиком налоговой декларации в налоговые органы по окончании налогового периода, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

Таким образом, налогоплательщику необходимо будет обратиться в региональное отделение за справкой 2-НДФЛ.

Пилотный проект: от заполнения документов до представления расчета по форме 4-ФСС

На предприятии или в региональном отделении?

Согласно п. 13 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства от 21.04.2011г. №294, заявления и документы, направленные в территориальный орган Фонда для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю, который осуществляет их хранение в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации.

7. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр представляет собой файл xml-формата, подписанный электронной подписью и зашифрованный.

Алгоритм формирования и передачи реестра такой же, как алгоритм отправки расчетных ведомостей по Форме 4-ФСС в электронном виде.

Для того, чтобы сформировать реестр, подписать его электронной подписью, зашифровать и направить в Фонд социального страхования можно воспользоваться программой «АРМ подготовки расчетов для ФСС», разработанным Фондом социального страхования (скачать программу можно по ссылке http://fss.ru/ru/fund/download/55818/index.shtml), а также программными средствами сторонних производителей (спецоператоров связи) или собственными программами, в которых реализован данный функционал.

Нужно отметить, что для функционирования режима подписания электронной подписью и шифрования необходимо наличие на Вашем компьютере специальных программных средств, например VipNet CSP или КриптоПро, а также самой электронной подписи, выданной на имя руководителя организации. Эти программные продукты также необходимо будет приобрести у спецоператоров связи.

Зашифрованный и подписанный электронной подписью файл реестра направляется в Фонд социального страхования через единую точку приема — шлюз загрузки документов по адресу: http://docs.fss.ru.

На шлюзе можно посмотреть состояние проверки отправленных файлов реестра (получение файла, расшифровка и проверка электронной подписи, форматно-логический контроль).

В случае наличия форматно-логических ошибок, файл не будет принят к рассмотрению. Ошибки необходимо исправить, и отправить файл заново.

Если реестр успешно прошел все стадии обработки на шлюзе, то выдается квитанция, и файл передается на рассмотрение специалистам регионального отделения Фонда социального страхования РФ. В случае обнаружения ошибочных данных, специалистами отделения Фонда будет направлено страхователю извещение об ошибках, обнаруженных при обработке электронного реестра, в котором будут содержаться все замечания к реестру. Извещение отправляется почтой на юридический адрес страхователя.

8. Если в июне 2016 года работник предоставит листок нетрудоспособности по беременности и родам. Организация его оплатила. Включили расходы в расчетную ведомость заIIквартал 2016 г. Как возместить эти средства после 01.07.2016 г.?

Сумма расходов, отраженная страхователем в Расчете (4-ФСС) за 6 месяцев 2016 года, в последующих отчетах за 2016 год изменению не подлежит. Задолженность территориального органа Фонда РФ перед страхователем, сформировавшаяся по состоянию на 01.07.2016 года, по заявлению страхователя подлежит возмещению. Кроме того, страхователь может воспользоваться своим правом и в рамках одного календарного года зачесть перерасход в счет будущих платежей.

9. Обязано ли региональное отделение сообщать о размере назначенного пособия?

Обязанность регионального отделения сообщать работодателю или работнику о размере назначенного пособия действующим законодательством РФ не предусмотрена.

10. Каковы действия работодателя в рамках пилотного проекта? Изменится ли схема уплаты страховых взносов?

Изменится. И это главное правило, которого с 1 июля 2016 года должен придерживаться каждый страхователь. По новой схеме работодатели должны уплачивать страховые взносы в региональное отделение Фонда социального страхования РФ в полном объеме, т.е. 100% начисленных взносов без уменьшения на сумму произведенных расходов.

Как известно, в случае болезни работника больничное пособие выплачивается ему частично за счет средств работодателя (за первые три дня болезни), а частично - за счет средств ФСС (пп. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). А некоторые пособия выплачиваются полностью за счет средств Фонда (например, пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое в связи с уходом за заболевшим членом семьи). Причем, по общему правилу, всю сумму пособия работник получает от работодателя. Но в регионах, участвующих в пилотном проекте ФСС, все иначе.

ФСС: пилотный проект (прямые выплаты)

В регионах - участниках пилотного проекта свою часть пособия в случае болезни работника работодатель выплачивает сам, а остальную часть — непосредственно ФСС. Если же речь идет о пособиях, которые полностью оплачиваются за счет средств Соцстраха, то его в полном объеме работник получает от Фонда.

Чтобы получить пособие из ФСС, работник должен представить работодателю заполненное заявление (Приложение № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578) с приложением определенного комплекта документов (п. 2 Положения , утв. Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее — Положение)). Состав пакета документов, прилагаемых к заявлению, зависит от того, какое конкретно пособие должно быть выплачено работнику. Перечни необходимых документов можно найти в Федеральных законах от 29.12.2006 N 255-ФЗ и от 19.05.1995 N 81-ФЗ .

Работодатель не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления и документов от работника должен передать их в свое отделение ФСС вместе с описью (п. 3 Положения , Приложение № 2 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578). Важно иметь в виду, что работодатели, у которых среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, вместо комплекта документов (заявление, документы, опись) представляют электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты конкретного пособия (п. 4 Положения). Отметим, что реестры предусмотрены для пяти видов пособий (Приказ ФСС от 15.06.2012 N 223):

• по временной нетрудоспособности;
• по беременности и родам;
• женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
• при рождении ребенка;
• по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

Кстати, работодатели, у которых среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, вправе вместо документов подать в ФСС электронный реестр.

По общему правилу у отделения ФСС есть 10 календарных дней на принятие решение и выплату пособия после получения от работодателя документов/реестра (п. 8, 9 Положения). Деньги перечисляются Фондом на банковский счет работника, указанный в заявлении/реестре, или же работник сможет получить свое пособие почтовым переводом.

Подробнее о порядке назначения и выплаты пособий в регионах - участниках пилотного проекта, вы можете прочитать в вышеназванном Положении.

Пилотный проект ФСС: какие регионы участвуют

До 01.01.2017 участниками проекта по прямым выплатам являлись 33 региона (п. 2 Постановления Правительства РФ от 21.04.2011 N 294):

• Карачаево-Черкесская Республика;
• Нижегородская область;
• Астраханская область;
• Курганская область;
• Новгородская область;
• Новосибирская область;
• Тамбовская область;
• Хабаровский край;
• Республика Крым;
• г. Севастополь;
• Республика Татарстан;
• Белгородская область;
• Ростовская область;
• Самарская область;
• Республика Мордовия;
• Брянская область;
• Калининградская область;
• Калужская область;
• Липецкая область;
• Ульяновская область;
• Республика Адыгея;
• Республика Алтай;
• Республика Бурятия;
• Республика Калмыкия;
• Алтайский край;
• Приморский край;
• Амурская область;
• Вологодская область;
• Магаданская область;
• Омская область;
• Орловская область;
• Томская область;
• Еврейская автономная область.

С 1 июля к пилотному проекту присоединились еще 6 регионов (Постановление Правительства РФ от 30.05.2018 № 619):

• Кабардино-Балкарская Республика;
• Республика Карелия;
• Республика Северная Осетия-Алания;
• Республика Тыва;
• Костромская область;
• Курская область.

И это несмотря на то, что состав участников проекта больше расширять не планировали.

Пилотный проект ФСС в 2018 году: изменения

Помимо увеличения числа участников проекта, было принято решение о том, что действовать он будет до 2020 года включительно (ранее планировалось завершить проект 31.12.2019).

В 2012 году в нескольких субъектах РФ был запущен механизм прямых выплат социальных пособий трудоустроенным гражданам, т.н. «пилотный проект ФСС ». Суть его в том, что работодатель перестает выполнять роль промежуточного звена между ФСС и застрахованными лицами. Задача нанимателя – отправить в Фонд соцстраха в течение 5 дней после получения заявление работника с указанием банковских реквизитов для перевода денег, больничный лист и необходимые документы, а также данные для начисления пособия. ФСС принимает решение и перечисляет пособие работнику в течение 10 дней.

Введение пилотного проекта регламентировано правительственным Постановлением от 21.04.2011 г. № 294. Пилотные регионы ФСС ежегодно пополняются списком новых субъектов РФ. Компании и ИП, относящиеся к регионам-участникам пилотного проекта, осуществляют уплату обязательств по страховым взносам в полном объеме, ведь при возникновении страхового случая им не надо корректировать сумму обязательств перед бюджетом. Сотрудники Фонда соцстраха самостоятельно рассчитывают размер пособий, производят выплату средств с учетом законодательно установленных сроков. Такой алгоритм действий позволяет минимизировать риски ошибок в расчете пособий, упрощает процесс проверки работодателей контролирующими органами.

Пилотный проект ФСС «Прямые выплаты» – какие регионы уже участвуют

Запуск пилотного проекта проходит в несколько этапов. Испытание нового механизма взаимодействия началось на примере 2 субъектов РФ, постепенно список участников становился шире:

В 2012 году в январе на прямые выплаты застрахованным лицам перешли работодатели из Карачаево-Черкесской Республики и Нижегородской области.

Летом 2012 года проект охватил Хабаровский край и 5 областей – Тамбовскую, Курганскую, Астраханскую, Новгородскую, Новосибирскую.

В начале 2015 году список участников проекта пополнили Севастополь и Крым, а летом добавились Татарстан, Самарская, Ростовская и Белгородская области.

Летом 2017 года был осуществлен переход на механизм прямых выплат в нескольких республиках – Адыгее и Алтае, Бурятии, Калмыкии. Перечень участников проекта пополнили Приморский и Алтайский край. В 2017 году вошли в пилотный проект ФСС области – Амурская, Омская, Вологодская, Орловская, Томская, Магаданская области, Еврейская автономная область.

Июль 2018 стал моментом перехода на новые правила выплаты социальных пособий для Кабардино-Балкарской республики, Карелии, Тывы, Северной Осетии – Алании, Курской и Костромской областей.

На конец 2018 года участниками пилотного проекта стали 39 субъектов РФ. В этих регионах работодатели оплачивают своим сотрудникам только ту часть больничных, которые обязаны покрывать наниматели из собственных средств (за первые три дня болезни). Зачетная система взаимодействия Фонда социального страхования с предприятиями и ИП в этих областях действовать перестала.

Пилотный проект ФСС 2019 – какие регионы перейдут на прямые выплаты в новом году

В интернете был опубликован проект изменений в Постановление № 294 , предлагающий расширить список, в который входят регионы пилотного проекта ФСС (2019 год должен стать переходным для 20 субъектов РФ). Документ находится на рассмотрении, начало его действия запланировано на январь 2019 года.

Итак, пилотный проект ФСС 2019 – какие регионы должны начать работать по новым правилам с января 2019 г.: Ингушетия, Хакасия, Марий Эл, также в списке значится Чечня, Чувашия, система прямых выплат должна заработать в Камчатском крае, Владимирской, Псковской, Смоленской областях, Ненецком АО, в пилотные регионы ФСС 2019 года должен войти Чукотский АО.

С июля 2019 года перечень снова будет расширен. В него войдут Забайкальский край с Архангельской областью, Воронежская, Мурманская, Ивановская области. Изменения в порядке взаимодействия ФСС, работодателей и застрахованных лиц затронут Пензенскую, Сахалинскую, Рязанскую и Тульскую области.

В январе 2020 года участниками проекта дополнительно станут 9 субъектов РФ (республика Коми, Саха (Якутия), Удмуртия, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области, Ямало-Ненецкий АО), а в июле 2020 года к ним добавится еще 9 регионов (Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская, Ярославская области).

Таким образом, в 2019 году к «Прямым выплатам» присоединятся 20 регионов, а в 2020 г. еще 18. Общее число участников пилотного проекта в 2020 году составит 77 субъектов РФ.

После того, как в некоторых регионах России был введен пилотный проект ФСС, заполнение больничного листа у некоторых сотрудников отделов кадров и бухгалтерии стало вызывать определенные вопросы. Однако здесь главное разобраться с тем, какие изменения внес этот проект в механизм выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Итак, обо всем по порядку.

Что такое пилотный проект

Пилотный проект – эксперимент, когда ФСС России напрямую выплачивает социальные пособия без участия работодателей. Также в рамках пилотного проекта фонд за счет своих средств финансирует расходы по профилактике травматизма и профзаболеваний. Взносы на «травматизм» в финансировании не участвуют.

На 2016 год эксперимент фонда соцстраха испытывают на себе (см. таблицу).

Вид региона РФ	Участники эксперимента ФСС
Республики	Крым
	Карачаево-Черкессия
	Татарстан
Край	Хабаровский
Области	Астраханская
	Белгородская
	Курганская
	Нижегородская
	Новгородская
	Новосибирская
	Ростовская
	Самарская
	Тамбовская
	Севастополь
С 1 июля 2016 года
Республика	Мордовия
Области	Брянская
	Калининградская
	Калужская
	Липецкая
	Ульяновская

Как назначают больничный в рамках пилотного проекта

Чтобы в рамках пилотного проекта работник смог получить полагающееся ему больничное пособие, все необходимые документы он, все равно, подает своему работодателю. Если нетрудоспособность сотрудника не связана с несчастным случаем на производстве, работодателю он представляет:

• заявление о выплате пособия по форме, утвержденной приказом ФСС России от 17.09.2012 № 335;
• листок нетрудоспособности;
• справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее.

Полученные документы работодателю нужно передать в течение пяти календарных дней в отделение ФСС России по месту своего учета. К ним прикладывается опись передаваемых документов по форме из приказа ФСС России от 17.09.2012 № 335.

Отделение ФСС России рассматривает документы их в течение 10 календарных дней и выносит решение о выплате пособия либо об отказе. Если решение со знаком «плюс», то деньги направляют работнику на банковский счет по тем реквизитам, которые он отметил в своем заявлении.

При этом стоит иметь в виду, что пособие по нетрудоспособности ФСС оплачивает в обычном порядке. То есть, начиная с четвертого дня больничного, пособие оплачивает сотруднику за период его временного недомогания не работодатель, а непосредственно ФСС. При этом первые три дня должен оплатить подчиненному его наниматель за счет собственных средств.

Как заполнить больничный лист по пилотному проекту

Организация, работник которой получил больничный лист, заполняет только продолжение бланка – его вторую часть. Оформление первой – обязанность специалиста медицинского учреждения, выдавшего документ.

Если ФСС откажет

Имейте в виду, что если в переданных в рамках пилотного проекта в ФСС России документах будет что-то не так или же их совсем не передать, то выплаченные работникам пособия могут признать излишне выплаченными. Работодателя, в свою очередь, могут обязать возместить ФСС понесенные на больничное пособие расходы (п. 16 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).