Войти
Образовательный портал. Образование
  • Чему равен 1 год на меркурии
  • Кто такой Николай Пейчев?
  • Томас андерс - биография, фото, личная жизнь солиста дуэта "модерн токинг" Синглы Томаса Андерса
  • Что показывает коэффициент обеспеченности финансовых обязательств активами Обеспеченность обязательств финансовыми активами в бюджетном учреждении
  • Как приготовить классические вареники с творогом
  • Как сделать тесто для яблочной шарлотки Как приготовить шарлотку с яблоками песочное тесто
  • Памятка для процедурной медсестры. Деятельность медицинской сестры процедурного кабинета

    Памятка для процедурной медсестры. Деятельность медицинской сестры процедурного кабинета

    Перечень необходимого оборудования процедурного кабинета:

    Шкаф для инструментов и медикаментов;

    Одноразовые шприцы, термометры, тонометр, электроотсос;

    Холодильник для хранения бакпрепаратов с маркированными полками;

    Шкаф с набором средств противошоковой терапии;

    Медицинскую кушетку;

    Биксы со стерильным материалом;

    Стол или шкаф для хранения медицинской документации;

    Емкости с дезинфицирующими растворами;

    Бактерицидные лампы;

    Средства противошоковой терапии.

    Помещение процедурного кабинета (также как и перевязочного) функционально разделяется на две зоны:чистую и условно чистую.

    - В чистой зоне размещаются: стол со стерильным инструментарием, сухожаровой шкаф, холодильник, шкаф для медикаментов и инструментария. В чистую зону не допускаются пациенты и посторонние лица.

    В условно чистой зоне размещается остальное оборудование: рабочий стол медицинской сестры, кушетка, стол с дезинфицирующими растворами и др.

    3.Стандарт оснащения перевязочного кабинета.

    Оснащение перевязочного кабинета кроме предметов, перечисленных в разделе 2, включает:

    Операционно – перевязочный стол

    Стол со стерильными инструментами

    Бестеневую хирургическую лампу

    4. Алгоритм подготовки процедурного (перевязочного) кабинета к работе.

    Все подготовительные работы проводятся процедурной (перевязочной) медицинской сестрой в начале рабочего дня в повседневной спецодежде в следующем порядке:

    1. Готовятся рабочие растворы для дезинфекции шприцев, игл, оборудования, использованных шариков, перчаток.

    2. Поверхности всех рабочих столов протираются стерильной ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

    3. Включается бактерицидный облучатель на 60 минут.

    4. Биксы, крафт – пакеты, доставленные из ЦСО – ставятся на подсобный стол. Наружная поверхность биксов, перед вскрытием, подвергается дезинфекции.

    5. Накрывается стол для нестерильных инструментов и лекарств (мази, шприцы и т.д.).

    5. Дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий осуществляют в соответствии с требованиями действующих руководящих и нормативно – методических документов (ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция ИМН. Методы, средства, режимы»; Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации ИМН» от 30,12,98. №МУ – 287-113 и др).

    Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестёр при работе с кровью

    Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук цельной кровью, плазмой или сывороткой крови, следует проводить в резиновых перчатках. Во время работы все повреждения на руках должны быть закрыты напальчником, лейкопластырем. При угрозе разбрызгивания крови следует работать в маске и защитных очках. Медперсоналу запрещены прием пищи, а также курение в лабораториях и помещениях, где проводят процедуры пациентам.

    Разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструментария, использованных пипеток и лабораторной посуды, соприкасающихся с кровью людей, нужно проводить до предварительной дезинфекции, в резиновых перчатках. После любой процедуры, в том числе парентерального вмешательства, проводят тщательное двукратное мытьё рук в тёплой проточной воде с мылом. Руки необходимо вытирать индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно, или салфеткой одноразового пользования. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфектантов, которые вызвать раздражение кожи и дерматиты, в том числе облегчающие проникновение возбудителей инфекции.

    Для профилактики инфицирования вирусной и бактериальной инфекцией, передающейся через кровь или другие биологические жидкости пациента, в настоящее время в процедурном кабинете должна находиться так называемая «Аптечка при авариях », в состав которой обязательно входят перевязочный материал, ёмкости для разведения растворов, ундинка (стаканчик для промывания глаз), 70% раствор этилового спирта, 5% спиртовой раствор йода, 0,05% раствор перманганата калия, 1% раствор протаргола, 6% раствор водорода перекиси.

    В случае загрязнения рук кровью (или другой биологической жидкостью пациента) следует немедленно щипающим движением пальцев руки удалить с кожи остатки крови (биологической жидкости) с помощью тампона, обильно смоченного 70% раствором этилового спирта, вымыть их тёплой проточной водой с мылом и повторно обработать новым тампоном, смоченным 70% раствором этилового спирта. В случае попадания брызг крови:



    На слизистую оболочку глаз - промыть глаза 0,05% раствором калия перманганата;

    На слизистую оболочку носовой полости - обработать её 1% раствором протаргола (закапать в нос);

    На слизистую оболочку полости рта - прополоскать рот 70% раствором спирта.

    В случае загрязнения кровью поверхности рабочего стола во время манипуляции следует немедленно обработать стол ветошью, смоченной 6% раствором водорода перекиси с 0,5% моющим средством. После окончания работы необходимо протереть поверхности стола ветошью, смоченной в дезрастворе.

    УБОРКА И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРОЦЕДУРНОГО, ПЕРЕВЯЗОЧНОГО КАБИНЕТА

    Различают следующие виды уборок:

    Предварительная

    Текущая

    Заключительная

    Генеральная

    1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится ежедневно, перед началом работы. Сначала медсестра тщательно осматривает кабинет для выявлений каких – либо случайных неполадок и устраняет их, далее проводит уборку стерильной ветошью, смоченной дезраствором (0,03% раствором Жавеля). Обработка поверхностей проводится по строгой последовательности:

    1. медицинский шкаф с маркировкой «стерильное»

    2. медицинский шкаф с медикаментами

    3. столик инструментальный

    4. стол медсестры

    5. тумбочка

    6. стул и кушетка для больного

    7. подоконники, стены, батарея центрального отопления

    8. в последнюю очередь пол дезраствором (0,015 % раствором Жавеля)

    Эта уборка имеет цель собрать пыль, осевшую за ночь. В заключение проводится кварцевание помещения в течение не менее 60 мин. После уборки ветошь, перчатки, уборочный инвентарь дезинфицируют (0,3% раствором Жавеля в течении 2 часа) в санитарной комнате, затем промывают и сушат, хранят в специально отведенном месте санитарной комнате.

    Далее медсестра снимает цветной халат для уборки, меняет обувь, моет руки четырехкратно теплой водой с мылом, вытирает насухо полотенцем для санитарки. Одевает халат для работы в процедурном кабинете и начинает прием больных.

    2. ТЕКУЩАЯ УБОРКА выполняется в течение всего рабочего дня с целью ликвидации любых загрязнений, возникающих во время работы. После каждого больного протирается дезраствором (0,03% раствором Жавеля) стол для в/в вливаний, жгут, валик, стул или кушетка.

    Перевязочный материал, салфетки, ватные шарики, загрязненные кровью, раневым отделяемым, выделениями больного помещают для дезинфекции в емкости с дезраствором (0,3% раствором Жавеля на 2 час).

    При попадании крови, раневого отделяемого, выделений больного на рабочие столы, кушетки, пол и др., данное место необходимо подвергнуть дезинфекции (обрабатывают двукратно с интервалом 15 мин 0,3% раствором Жавеля и 6% раствором перекиси водорода, или другим дезинфектантом. Через каждые 2 часа работы помещение подвергают кварцеванию в течение не менее 30 мин).

    3. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится в конце рабочего дня. Медсестра одевает цветной халат, фартук, резиновые перчатки, переобувается.

    Удаляются отходы (пустые ампулы, флаконы, использованные ватные шарики, салфетки и другой перевязочный материал) в специально отведенные для этого контейнеры.

    В терапевтическом отделении собираются отходы классов «А», «Б» и «Г».

    В конце весь уборочный инвентарь подвергается дезинфекции. Весь медицинский инструментарий, приборы бывшие в использовании подвергаются дезинфекции (0,03% раствором Жавеля). Обрабатываются все поверхности дезинфицирующими растворами в строгой последовательности, перечисленной выше. Помещение кварцуется в течение не менее 30 мин.

    4. ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА проводится 1 раз в неделю строго по графику, утвержденному старшей медсестрой и зав. отделением.

    Для облегчения работы из помещения по возможности выносится аппаратура, мебель инвентарь, инструменты и т.д. оставшиеся громоздкие предметы сдвигаются на середину. Далее помещение, начиная от потолка до пола моют 2% мыльно-содовым раствором для удаления механических и других загрязнений, с целью более эффективного воздействия дезинфекционных средств в дальнейшем. После этого приступают к самой дезинфекции помещения. Стерильной ветошью обильно смоченной дезинфицирующими растворами или из гидропульта орошают все помещение начиная от потолка до пола. Расход дезинфицирующего средства при протирании поверхности составляет 150 мл. на кв.м., при орошении из гидропульта - 300 мл. Обычно для этого используют дезрастворы (0,7% раствор Трилокса или 0,06 % раствор Жавеля (дезрастворы чередуются через неделю). После этого помещение закрывают на 60 мин. или 30 мин. (время экспозиции в зависимости от вида дезраствора). Далее смывают дезинфицирующие вещества водой и стерильной ветошью вторично вытирают насухо. Персонал при проведении уборок одевает чистый халат, респираторы, защитные очки, клеенчатый фартук, перчатки, резиновые сапоги. Все предметы, вынесенные из помещения тщательно подвергаются дезинфекции, и лишь после вытирания насухо стерильной ветошью вносят обратно на место. Кварцевую лампу обрабатывают двукратно протиранием спиртсодержащей салфеткой через 15 минут.

    После этого помещение облучают бактерицидными лампами в течение 2 часов. Помещение проветривают в течение 60 мин. В конце, уборочный инвентарь (подписанный – название кабинета) подвергают дезинфекции (0,3% раствором Жавеля в течение 2 часа), погружают, затем промывают, сушат и хранят их в специально отведенном месте. Приказ МЗ СССР от 30.07.78г. №720.

    Введение

    Заключение

    Литература


    Введение

    Для оказания эффективной и квалифицированной помощи больному человеку медицинская сестра должна в совершенстве владеть необходимым объемом глубоких знаний, умений, практических навыков, то есть быть профессионалом в своем деле.

    Для этого разрабатывается и внедряется сестринская документация, стандарты, способствующие полному анализу проблем пациента, путей их решения, позволяющие оценить качество оказания сестринской помощи. Наряду с этим разработаны программы оценки качества сестринской помощи, а также модель конечного результата с возможностью экономического стимулирования труда медицинской сестры.Функциональными обязанностями медицинской сестры процедурного кабинета является: Правильная организация работы кабинета по выполнению лечебно-диагностических мероприятий, согласно профиля отделения. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением процедур. Оказание доврачебной медицинской помощи. Строгое соблюдение асептики, антисептики, стандартов инфекционной безопасности, ОСТа 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». Строжайшее выполнение мероприятий по профилактике сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции. Соблюдение санитарно - эпидемиологического режима кабинета в соответствии с действующими приказами.

    Своевременное пополнение кабинета медикаментами, инструментарием. Обеспечение правильного хранения медикаментов, сывороток, контроль за сроками годности. Четкое ведение документации. Соблюдение правил техники безопасности. Повышать квалификацию и профессиональное мастерство.


    1. Функции медицинской сестры процедурного кабинета

    I. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий:

    Введение лекарственных средств и проведение лечебных манипуляций в соответствии с регламентацией видов деятельности медсестры;

    Забор крови из вены для диагностических исследований;

    Ассистирование врачу при:

    а) проведении манипуляций при тяжелом состоянии больного;

    б) определении группы крови и резус-фактора;

    в) апробации нового лекарственного средства.

    II. Делопроизводство. Ведение журналов:

    Назначений;

    Учета работы процедурного кабинета;

    Учета внутривенных вливаний и капельниц;

    Учета внутримышечных, подкожных инъекций и антибиотиков;

    Сдачи биксов в центральную стерилизационную;

    Регистрации проведения генеральных уборок;

    Учета больных, перенесших гепатит;

    Осложнений, связанных с медицинскими манипуляциями.

    III. Купирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций с извещением врача.

    IV. Организация работы младшего медицинского персонала.

    V. Участие в подготовке резерва сестер процедурного кабинета.

    2. Документация процедурного кабинета

    В целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима был введен в действие приказ, который используется в учреждениях здравоохранения приказ содержит следующие положения:

    Приказ Минздрава СССР от 10.06.1985 № 770 о введении в действие отраслевого стандарта ост 42-21-2-85 стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы (вместе с отраслевым стандартом, утв. Минздравом СССР 07.06.1985)

    ГОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы».

    Руководство Р.3.1.683-98 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях);.

    Приказ МЗ СССР № 408 от 12.06.89. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»

    Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16.08.94 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ - инфекции в России».

    СанПиН 2.1.3.1375-03 от 6.06.2003 г. «Гигиенические требования к размещению устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, род. домов и других лечебных стационаров».

    Приказ ФГУ ЦГСЭН РМЭ № 130/84 СЭ от 1.06.2001 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике ВБИ в ЛПУ республики».

    СанПин 2.1.5.980-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ».

    СП 3.1.958-00. «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

    Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16 августа 1994 года «О введении
    профилактических прививок против гепатита В».

    Приказ МЗ РФ № 25 от января 1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других ОРЗ».

    Нормативные документы, регламентирующие учет, хранение и выдачу медикаментов различных групп:

    Приказ МЗ СССР от 30.08.91. № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения».

    Приказ МЗ СССР от 2.06.87 №747 «Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств. медицинского инструментария»

    Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07 1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными - хирургическими заболеваниями и усилений мероприятий по борьбе с ВБИ»

    Приказ МЗ СССР от 30.0891 № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения»

    Приказ МЗ СССР от 2.06 198г. № 747 « Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария»

    Приложение №2 № Ориентировочные нормы расхода этилового спирта в подразделениях ЛПУ»

    Все медикаменты делятся на три группы: "А", "Б" и "Общий список". По способу применения медикаменты подразделяются на: парентеральные, внутренние и наружные.

    К группе "А" относятся наркотические и ядовитые средства, которые хранятся у старшей медсестры в металлическом сейфе под замком и пристреленном к полу. На задней стенке сейфа написана белая буква "А" на черном фоне и слово "VENENA" черными буквами на белом фоне. На левой боковой стенке надпись "наркотические лекарственные средства", на правой стенке сейфа - "ядовитые". На внутренней стенке двери сейфа перечень наркотических и ядовитых средств, их высшие суточные и разовые дозы.

    Все сильнодействующие средства относятся к группе "Б", хранятся в запирающихся шкафах с маркировкой: на задней стенке красная буква "Б" на белом фоне и слово "HEROICA" черное на белом фоне. К списку "Б" относятся 14 групп медикаментов, определяемых по механизму действия:

    1. Антибиотики

    2. Сульфаниламиды

    3. Некоторые препараты наперстянки

    4. Анальгетики

    5. Спазмолитики

    6. Гипотензивные

    7. Седативные

    8. Снотворные

    9. Гормональные

    10. Мочегонные

    11. Противосудорожные

    12. Противоаритмические

    13. Стимулирующие ЦНС

    14. Возбуждающие дыхательный центр.

    В шкафах располагаются по механизму действия, по применению. Внутренние средства отдельно от парентеральных.

    На предметно количественном чете стоят психотропные средства из списка №3 - 16 наименований.

    Медикаменты "общего списка" хранятся в шкафах с надписью внутри: на белом фоне черными буквами "общий список". Парентеральные хранятся отдельно от внутренних и наружных лекарственных средств располагаются по механизму действия.

    3. Общая документация для процедурного кабинета

    В процедурном кабинете должны быть:

    1. Профессионально-должностная инструкция.

    2.Приказы, инструктивные письма МЗ РФ, учреждений Госсанэпиднадзора, местной администрации, регламентирующих деятельность медсестры процедурного кабинета.

    3. Перечень документации процедурного кабинета:

    · Тетрадь кварцевания кабинета.

    · Тетрадь генеральной уборки

    · Тетрадь учета азопирамовых и фенолфталеиновых проб.

    · Журнал контроля стерилизации инструментов и мягкого инвентаря.

    · Журнал назначений процедурного кабинета.

    · Тетрадь учета внутривенного забора крови на биохимический анализ, HbSAg, группу крови резус-фактор.

    · Тетрадь учета внутривенного забора крови на RW.

    · Тетрадь учета внутривенного забора крови на ВИЧ-инфекцию.

    · Тетрадь контроля температуры в холодильнике.

    · Журнал учета проф. Прививок.

    · Журнал учета вакцинаций гепатита.

    4. Перечень оборудования, оснащения процедурного кабинета.

    5. Перечень последовательности рабочего процесса.

    6. Перечень медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи.

    7.Перечень медикаментов, перечень мероприятий, проводимых при анафилактическом шоке.

    8. Перечень лекарственных средств, сроки годности.

    9. Инструкция по хранению препаратов.

    10. Высшие разовые дозы наркотических средств.

    11. Таблица противоядий при отравлении наркотическими средствами.

    12. Высшие разовые и суточные дозы сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств.

    13. Несовместимость лекарственных средств.

    14. Перечень лекарственных средств, хранимых в холодильнике, последовательность их размещения.

    15. Комплекс противоэпидемических мероприятий по профилактике ВИЧ//СПИД, гепатитов в процедурном кабинете.

    16. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими средствами.

    17. Первая медицинская помощь при отравлении дезинфицирующими средствами.

    18. Методы стерилизации.

    Стандарты:

    · Стандарт оснащения процедурного кабинета;

    · Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем

    · Стандарт разведения антибиотиков;

    · Стандарт внутримышечных инъекций;

    · Стандарт подкожной инъекции;

    · Стандарт внутривенной инъекции;

    · Стандарт взятия крови на биохимическое исследование;

    · Стандарт генеральной уборки;

    · Стандарт текущей уборки;

    · Стандарт накрытия стерильного стола;

    · Стандарт укладки биксов;

    · Стандарт приготовления 10% исходного осветленного раствора хлорной извести.

    процедурный кабинет медицинский сестра документ


    В процедурном кабинете может проводиться 4 вида уборок:

    Предварительная уборка процедурного кабинета

    Предварительная уборка процедурного кабинета должна проводиться ежедневно перед началом работы персонала с целью удаления пыли, осевшей за ночь. Этот вид уборки включает в себя влажную уборку помещения с применением дез.средств. Обработке подлежат все поверхности, начиная со стерильных столов и лотков, стен на высоту вытянутой руки, мебели и оборудования, мытья полов с использованием дез.средств. После проведения уборочных работ необходимо провести кварцевания воздуха. Мероприятия при проведении предварительной уборки можно частично возложить на клининговую компанию, частично вменить в обязанности медицинского персонала. Клинингу допустимо обрабатывать стены, подоконники, радиаторы отопления, ножки медицинской мебели, письменные столы, стулья, ширмы, двери, раковины, смесители,полы.

    Текущая уборка процедурного кабинета

    Текущая уборка процедурного кабинета проводится не реже 2-х раз в день мед. персоналом во время работы с целью удаления загрязнений, возникших в процессе работы. Текущая уборка помещения процедурной включает: обработку дезинфицирующим раствором столов и лотков перед очередным накрытием, обработку оборудования – внутривенные стойки, валики, жгуты, кушетки.

    Заключительная уборка процедурного кабинета

    Заключительная уборка процедурного кабинета проводится с целью обеспечения постоянной готовности кабинета к работе. Необходимо проводить данный вид уборки ежедневно в конце рабочего. Аналогично предварительной уборке, заключительную частично можно доверить клининговой компании. Медицинский персонал проверяет оснащение и состояние готовности к работе всей аппаратуры и обрабатывает ее дезинфектантами. Также обработке подлежат медицинское оборудование и предметы ухода за больными. Удаление из помещения отходов класса В. Персонал клининговой компании удаляет из помещения отходы класса А, обрабатывает подоконники, радиаторы отопления, ширмы, ножки мебели, письменные столы, стулья, стены на высоту вытянутой руки, двери, раковины, смесители, пол. Заключительная уборка завершается кварцеванием помещения.

    Генеральная уборка процедурного кабинета

    Генеральная уборка процедурного кабинета процедурных и перевязочных кабинетов проводится 1 раз в 7 дней, в фиксированный день, по графику работы кабинета.

    Для проведения генеральной уборки процедурного каьинета необходимо иметь:

    • комплект уборочного инвентаря;
    • емкости для растворов моющих и дезинфицирующих средств;
    • ветошь.

    Технология проведения генеральной уборки:

    • мебель и оборудование отодвинуть к центру помещения для обеспечения свободного доступа к обрабатываемым поверхностям и объектам;
    • окна мыть теплой водой с добавлением 1 столовой ложки нашатырного спирта на 1 литр воды или разрешенного специального моющего средства для окон;
    • потолок, стены, мебель, а затем полы протираются ветошью, смоченной в дез.растворе с моющим эффектом, либо моющим раствором, а затем – дез.раствором; расход дез.средства на 1 кв.метр (см. инструкцию к препаратам);
    • пространство за отопительными батареями и между ними обрабатывают последовательно 2 ершами, смоченными в дез.растворе;
    • включить бактерицидные лампы на время экспозиции дез.раствора;
    • после этого смыть остатки дез.раствора ветошью, смоченной водопроводной водой;
    • провести повторное кварцевание (общее время и второго кварцевания должно составлять не менее 2 часов);
    • после кварцевания провести сквозное проветривание помещений не менее 30-45 мин.
    Весь уборочный инвентарь обеззаразить в дез.растворе, затем промыть и просушить. Промаркированный уборочный инвентарь для уборки каждого помещения (процедурная, перевязочная) применять строго по назначению и хранить в установленных местах (шкафах). Выбор дез.средства для генеральной уборки проводится только разрешенными для генеральных уборок средствами – см. рабочую инструкцию к препаратам.

    В медицине от уровня чистоты кабинетов, коридоров и других помещений зависит здоровье пациентов. Поэтому неудивительно, что в медицинских учреждениях необходимо поддерживать порядок, руководствуясь существующими стандартами и нормативными документами. Сегодня мы рассмотрим виды санитарной обработки, а также алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета.

    Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах

    В процедурных кабинетах проводится четыре :

    1. Предварительная: ежедневное наведение порядка, проводящееся перед началом работы. Включает всех поверхностей.
    2. Текущая: наведение порядка с целью удаления загрязнений, проводится не меньше двух раз в день.
    3. Заключительная: наведение порядка в конце рабочего дня. Выполняются процедуры, аналогичные предварительной.
    4. Генеральная уборка процедурного кабинета: проводится один раз в семь-десять дней.

    Особенности генерального наведения порядка

    Генеральная уборка процедурного кабинета (СанПиН 2.1.3.2630-10) осуществляется согласно графику, который составляет старшая медицинская сестра, а утверждает заведующий отделением. Обычно периодичность наведения порядка составляет 7-10 дней.

    Генеральная уборка процедурного кабинета заключается в:

    • тщательной дезинфекции;
    • выполнении работ в защитной униформе;
    • использовании стерильных салфеток и спецодежды, а также моюще-дезинфицирующих веществ, утвержденных ранее.

    Журнал проведения уборок

    Каждая осуществленная генеральная уборка процедурного кабинета записывается в соответствующий журнал. Он состоит из таблицы, в которой заполняется:

    • название помещения, в котором наводился порядок;
    • плановая дата генеральной уборки (согласно графику);
    • фактическая дата проведения;
    • наименование раствора, при помощи которого была проведена генеральная уборка, и его концентрация;
    • фамилия того, кто выполнил уборку;
    • фамилия того, кто занимается контролем уборки.

    Что нужно для качественной генеральной уборки?

    Процедурного кабинета подразумевает использование следующего инвентаря и моюще-дезинфицирующих веществ:

    • два комплекта специально одежды (один стерильный, другой - нестерильный);
    • ведра для мытья мебели, стен, пола (одна емкость рассчитана на 2 кв. метра площади помещения);
    • по швабре для стен и потолка;
    • раствор дезинфицирующего вещества, который приготовлен непосредственно перед чисткой помещения;
    • специальные салфетки или ветошь, необходимые для уборки поверхностей с применением дезинфицирующих веществ и вытирания насухо;
    • ведро или контейнер с дезраствором для использованных салфеток, ветоши и двух комплектов спецодежды.

    Процесс проведения генеральной уборки

    Алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета включает следующую последовательность работ:

    1. Подготовительный этап:

    • проверка наличия всего необходимого инвентаря и моюще-дезинфицирующих веществ;
    • отключение от электросети всех приборов, в том числе всех ламп и УФ-облучателей;
    • максимальное освобождение кабинета и мебели от медицинских инструментов, различных медикаментов и лекарств, а также от небольшого оборудования.

    2. Первый этап.

    • Нужно надеть нестерильную специальную одежду и разлить дезинфицирующий раствор по ведрам.
    • Из кабинета выносится и выбрасывается мусор, а также отходы.
    • На поверхность мебели, оборудования, окон и дверей наносится антисептик из распылителя. Все протирается с помощью салфеток. В конце чистятся батареи отопления.
    • Протираются лампы светильников. Сначала 70-процентным спиртом, а потом - сухой ветошью.
    • Дезинфицируется пол в кабинете.
    • Пока проходит дезинфекция, дверь процедурного кабинета должна быть закрыта.
    • Грязная одежда снимается, а руки нужно вымыть и продезинфицировать.

    3. Второй этап процесса генеральной уборки:

    • Необходимо надеть комплект стерильной специальной одежды и протереть обувь дезинфицирующим раствором.
    • В обработанные дезраствором емкости набирается водопроводная вода.
    • Вымываются с использованием стерильных салфеток все продезинфицированные ранее поверхности.
    • Вытираются насухо стол и окна.
    • Моется пол.
    • Обеззараживается (кварцуется) воздух УФ-облучателями (на один час).
    • Проветривается помещение (30 минут).
    • Повторно обеззараживается воздух УФ-облучателями (30 минут).

    4. Завершающий этап: весь инвентарь дезинфицируется, промывается и высушивается, а салфетки и спецодежду необходимо положить в соответствующие емкости или контейнеры и сдать в прачечную, а затем на стерилизацию, если в этом есть необходимость.

    После этого процедурного кабинета считается завершенной, о чем нужно сделать запись в соответствующем журнале.