С какого дня дают больничный. Тяжелое заболевание и затянувшееся излечение. Требуется ли предупреждение работодателя

Каждый трудящийся рано или поздно вынужден уйти на больничный.

Отсутствуя на месте труда, человек, безусловно, теряет часть получаемого дохода. Однако в большей степени это невыгодно для компании, поскольку, находясь на больничном, человек фактически не исполняет свои функциональные обязанности и как следствие не дает результатов труда, а денежные средства за этот период ему все равно приходится выплачивать, согласно правилам статьи .

Как показывает практика, любое нарушение в оплате или расчете больничного может повлечь за собой обращение в судебную инстанцию.

Любые документальные данные, которые работник возьмет из больницы или из другой компетентной медицинской инстанции, будут являться поводом прервать профессиональную деятельность в компании . Причем такой период будет складываться из оплаченных дней.

Однако чтобы обрести такую возможность, человеку нужно оказаться в определенных жизненных обстоятельствах. То есть получение больничного листа будет возможно, только при возникновении непредвиденных ситуаций. К таковым можно отнести:

• болезнь человека;
• ожидание появления на свет малыша работающей женщиной, а также в случаях с прерыванием беременности или искусственным зачатием отпрыска;
• получение увечья в процессе исполнения обязанностей трудящимся, которое временно ограничивает возможность полноценной деятельности;
• уход за близким человеком, который находится на излечении дома;
• временная медицинская изоляция от окружающих малыша в возрасте до семи лет, а также физически неполноценного близкого;
• установление протезов органов и частей тела;
• прохождение курса профилактического характера после окончания основного периода лечения в организациях курортного типа, которые находятся на территории страны;
• непосредственный контакт с носителем заразной формы инфекции.

Соответствующего медицинского заключения происходит на основании личного документа человека. Таковым является паспорт либо права на эксплуатацию транспортных средств.

Сроки нахождения на больничном

Размер выплаты по болезни всегда зависит от конкретного времени перерыва в деятельности для собственного лечения или . То есть, за сколько дней в году оплачивается больничный лист, напрямую будет зависеть от того, сколько фактических дней вы болели или ваш близкий человек, за которым вы ухаживали.

Продолжительность нахождения на больничном и отсутствия на работе напрямую зависит от вида проблем со здоровьем либо других обстоятельств.

В зависимости от этого фактора человек может отсутствовать некоторое время, а именно:

• при обычной простуде, общем расстройстве здоровья – от пяти до пятнадцати дней;
• инфицирование верхних дыхательных путей – десять – пятнадцать дней;
• травмирование головы, в том числе и головного мозга – от трех до четырех недель;
• закрытые повреждения конечностей – один-два месяца;
• открытые травмы со смещением составляющих костно-связочного аппарата – от двух до восьми месяцев;
• операция по удалению аппендицита – две-три недели;
• профилактика туберкулезных проблем – от четырех до десяти месяцев;
• оперирование женских органов – шестьдесят – сто дней;
• рак, в зависимости от стадии – от четырех до шести месяцев;
• сердечно-сосудистые заболевания – два-восемь месяцев;
• проблемы стоматологического характера, например, удаление – от трех до десяти дней;
• в связи с ожиданием и появлением малыша роженица будет отсутствовать – семьдесят дней до рождения и семьдесят после. В случае осложнений или появления на свет нескольких отпрысков, длительность будет увеличена на восемьдесят четыре и сто дней соответственно до и после;
• по причине – до достижения малышом трехлетнего возрастного барьера.

При заболевании работника

Как было указано выше, длительность больничного листка напрямую зависит от характера проблемы или повода перерыва. Необязательно это будут трудности со здоровьем. Но большинство случаев непредвиденных перерывов связано именно с этим.

Действующие нормы предусматривают освобождение работающего от должности и назначение на другую на основании медицинского заключения. В случае отказа работающего, профессиональное сотрудничество прекращается.

Однако прежде чем такое произойдет, необходимо пройти полное обследование. Соответствующее решение должно быть вынесено комиссией. В такой период место за человеком будет сохранено.

Для тех, кто заболел и обратился к медику в первый раз на общих основаниях, освобождение от профессиональной деятельности по больничному может длиться до пятнадцати дней.

Такое решение принимает осматривающий врач. Это максимальная продолжительность перерыва в таком случае. Исключение здесь составляет обращение к профильному специалисту в области стоматологии. Он может освободить от труда максимум на десять суток.

Тем не менее не всегда указанных временных промежутков бывает достаточно для полного выздоровления. В такой ситуации курс излечения . Но для этого единоличное заключение медика не подойдет. Необходимо коллегиальное решение специальной комиссии. Такие органы существуют в каждом медицинском учреждении. Они созданы именно для разрешения особо сложных проблем, связанных с самочувствием человека.

По заключению такой структуры срок отсутствия человека может быть увеличен, но только лишь в пределах нескольких месяцев. Максимум в данном случае составляет – десять.

Если результаты предварительного обследования свидетельствуют о возможности возникновения осложнений в последующем, человека направляют на прохождение специальной комиссии, которая должна поставить диагноз в течение четырех месяцев с момента первого обращения.

Довольно часто человек по причине нарушения здоровья переносит оперативное вмешательство. Такой процесс тоже требует времени на восстановление. В большинстве случаев он составляет не больше десяти суток. Однако в серьезных ситуациях период реабилитации может составить от одного до двенадцати фактических месяцев.

Отдельная длительность отсутствия предусмотрена для тех работников, кто ограничен в своих физических возможностях. Такая категория трудящихся может прерывать свою деятельность на период до четырех месяцев подряд. В случае прерывания лечения промежуток может быть и больше, но он не должен превышать пяти месяцев суммарно.

По уходу за заболевшим членом семьи

Действующие нормы предусматривают возможность прервать свою деятельностью не только по причине личного заболевания, но и в связи с необходимостью ухода за близким человеком.

Такую заботу можно реализовывать как в отношении малышей, так и взрослых лиц. В таких ситуациях физическая полноценность опекаемого абсолютно не играет роли. На различия в длительности влияет только возрастной фактор.

В случае с детьми младше семилетнего возраста этот период не может превышать шестидесяти суток за двенадцать месяцев. Если отпрыску исполнилось пятнадцать лет, период уменьшится до сорока пяти суток. Такие периоды гораздо выше чем те, что определены для ухода за взрослыми поскольку дети, в силу возрастных ограничений, требуют больше заботы и внимания к себе.

Для старшего поколения стандартная длительность больничного составляет не более семи суток, а максимальный период отсутствия ухаживающего, не может составлять боле тридцати.

Сколько раз в год можно брать больничный?

Действующие нормы регулируют продолжительность и сколько раз можно брать больничный.

Подсчет всегда производится в днях, неделях и месяцах и количество медицинских заключений абсолютно никакой роли не играет. При установлении общей продолжительности отсутствия суммироваться будут те дни, которые указаны в каждом конкретном документе.

Следует отметить, что длительность перерыва в деятельности может быть и непостоянной. Она может прерываться и возобновляться вновь. На подсчет совокупного срока это влияния не оказывает.

Будут складываться фактические дни отсутствия человека. А самих больничных листов может быть сколько угодно.

Как оплачивается больничный лист?

Сколько больничных дней оплачивается и как происходит начисление, установлено действующим законодательством. Оплата такого перерыва, согласно ТК, является обязательством не только руководителя, но и специального бюджетного фонда.

Положенные денежные средства выплачиваются вернувшемуся на место труда вместе с ближайшей выплатой или средств авансового характера.

Расходы по таким оплатам распределены между компанией и госбюджетом. Первые трое суток отсутствия будут оплачены за счет организации, последующие дни из госсредств.

Расчет производится следующим образом:

1. Складываются все суммы доходов, которые человек получал за последние двадцать четыре месяца труда. Если он пришел из другой структуры, то должны быть запрошены данные по прежней должности.
2. Вычисляется усредненный доход за день. Для этого заработанная сумма делится на семьсот тридцать.
3. Полученная цифра умножается на количество дней отсутствия. Полученный итог и будет нужным результатом.

Для получения средств нужно направить руководителю письменное ходатайство и приложить к нему . После получения всех бумаг начальником, средства должны быть перечислены не позже чем в течение десяти дней. Это распространяется и на действия специалистов бюджетной организации.

Вам это будет интересно

Работодателю нет никакой выгоды держать у себя такого работника, который «штампует» больничные листы как копировальная машинка .

Закон №255-ФЗ в своей шестой статье учел это обстоятельство и ограничил сроки пребывания на больничном.

Законом не установлено никаких временных лимитов для самого работника. Он имеет
право болеть столько, сколько болеет - до полного выздоровления или установления . Все дни документально подтвержденной болезни должны быть оплачены.

И лишь одно исключение здесь существует: при срочном трудовом договоре (менее чем на полгода) болеть больше семидесяти пяти дней не положено (если это не туберкулез). Болеешь больше – оплатят только за 75 дней.

Установление инвалидности является препятствием к дальнейшей работе. В этом случае обычно оформляется . Третий пункт шестой статьи 255-ФЗ обещает получение новоиспеченным инвалидом пособия по временной нетрудоспособности. Эта выплата лимитирована пятью месяцами за год.

Туберкулезникам пособие назначается до выздоровления .

Болеет родственник работника

Ограничения по срокам оплаты больничных предусмотрены лишь в тех случаях, когда больничные оформляются . О повествует пятый пункт упоминаемой выше статьи закона.

Вы можете узнать в нашем подробном материале!

В нашей профессиональной полностью описан механизм формирования средней заработной платы.

Ваша командировка пришлась на выходной день? Изучите материал и узнайте какие бонусы вы можете получить в этом случае!

Распределение лимита дней: спорные ситуации

Встреча двух лимитов

У ребенка 4 лет одновременно и обычное заболевание, и особо тяжелое. По обычной болезни дошкольника (код 09) его маме положено 60 дней оплачиваемого больничного, а по «специальной» (код 12) - 90. Если же тяжело больной ребенок перенес, положим, еще и ОРЗ, то как рассчитать максимально допустимое количество оплачиваемых дней? В подобных случаях лимит берется по максимуму: 90 календарных дней. При расчете конкретного больничного учитывается сумма уже использованных и оплаченных дней больничного.

Пример

В связи с болезнью пятилетнего ребенка, страдающего одним из заболеваний из перечня, выдано два больничных:

• на 12 дней с 19.05.2016 по 30.05.2016 - в связи с ОРВИ;
• на 17 дней с 22.06.2016 по 08.07.2016 - в связи со «специальным» заболеванием.

По состоянию на 19.05.2016 за текущий год матери уже оплачены 50 дней по уходу за ребенком.

• Шаг 1. Определяем общее количество дней для оплаты больничного при ОРВИ у ребенка: 50+12=62 календарных дня. Оплачиваем только дни в пределах годового лимита в 60 календарных дней: десять дней оплачиваем, оставшиеся два - нет.
• Шаг 2. 60 дней уже оплатили. Высчитываем количество оплачиваемых дней болезни по второму больничному. 60+17=77 дней. Это число не выходит за рамки максимально допустимого в год количества дней (90), поэтому оплачиваем все 17 дней больничного.

В течение этого года ребенок переходит в иную возрастную группу

Годовой предел по количеству оплачиваемых больничных дней различен и зависит от возраста заболевшего. Установлены три возрастные группы для больных, границами между ними являются рубежи в 7 и 15 лет.

Если в текущем году ребенку исполняются «переходные» 7 или 15 лет (во время болезни - в том числе), то никаких пропорций и процентов высчитывать не нужно. Возраст для лимитного расчета определяется на начало года.

Пример

В связи с болезнью ребенка его отцу выдан больничный на 26 календарных дней с 21.03.2016 по 15.04.2016. А 12 апреля ребенку исполнилось 7 лет.

По состоянию на 21.03.2016 родителю уже оплачено 38 календарных дней по предыдущему больничному.

Сколько еще дней осталось оплатить?

Оставшийся лимит высчитываем так: 60-38=22 дня.

Следовательно, по нынешнему больничному необходимо оплатить только 22 дня.

Оставшиеся четыре дня, равно как и возможные больничные в течение оставшейся части текущего года, оплачиваться отцу не будут.

Стоит отметить, что все указанные лимиты актуальны только по отношению к одному работнику. То есть, если годовой лимит исчерпан для отца, пусть больничный берет мать. И наоборот. Если бабушки и дедушки работают, можно привлечь и их. Последний вариант даже выгоднее, если у бабушки большой, а зарплата маленькая .

Если ребенок болеет дольше, чем «разрешает» закон, предусмотрите все варианты взаимозамены у одра терпящего болезнь чада. В любом случае, начинать помощь больному нужно тому родителю, стаж которого больше, ведь от размера стажа зависит и сумма выплат по больничному листу.

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про сроки больничного листа после перенесения человеком хирургического вмешательства.

Сегодня вы узнаете:

1. Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
2. Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
3. Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
4. Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
5. Что делать если больничный закрыт.

Кто и как устанавливает срок больничного листа

При наступлении болезни, работник имеет право на получение . Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара. Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней.

В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

Если по мере нахождения на бюллетене у человека не происходит никаких сдвигов со здоровьем в положительную сторону, то он должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Сроки больничного после различных операций

В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

• Лёгкие;
• Средней тяжести;
• Тяжёлые.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

К таким операциям относятся:

• Открытые переломы, или переломы со смещением;
• Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
• Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
• Аппендицит с перитонитом;
• Сердечные вмешательства;
• На позвоночнике.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Вид хирургического вмешательства	Срок больничного листа
При вырезании матки	От 20 до 45 дней
Удаление позвоночной грыжи	От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней
Вырезание жёлчного пузыря	Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления
На суставах	Длится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места
Глазные	Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно
На сердце	1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность
Устранение мужской паховой грыжи	Максимум до 45 дней
Простое удаление аппендикса
Удаление аппендицита с назначением антибиотиков	До 30 дней
При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса	Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром
Операции головного мозга	В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

• Лапаротомия;
• Лапароскопия.

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией? Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.

Можно ли продлить больничный по истечении срока

Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

Пример: больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция. По истечении 1 месяца после операции была назначена экспертиза. Для присутствия на экспертизе с места работы необходимо было предоставить характеристику, в которой отражены характер работы, должность, личные качества сотрудницы и т. д.

По результатам обследования консилиумом врачей выдвинуто решении о продлении лечения. Так как такое заболевание предполагает полное излечение и снятие с учёта. А по истечении полутора лет амбулаторного лечения Т.Т. Иванова была снята с учёта в туберкулёзном диспансере.

Если у больного имеется другая форма туберкулёза, это может быть фиброзный, с распадом или кавернозный, то в таких случаях лечение может длиться годами и излечение не происходит. В таких случаях специалисты МСЭ назначают 3 группу инвалидности.

Из примера видно, что продление сроков зависит от специалистов МСЭ.

Как происходит оплата больничного

Работник бухгалтерии должен обратить внимание при приёме больничного листа у больного на правильность заполнения документа, подтверждающего заболевание.

1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
3. Личные данные сотрудника.

При нарушениях сотрудник должен обратиться по месту лечения с просьбой исправления ошибок. Если такого не происходит, то листок нетрудоспособности считается недействительным.

В любом случае больничный лист после операции он или нет, если с сотрудником заключён и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).

Когда операция и реабилитация укладывается в 15-дневный срок, то сотрудник должен сдать больничный лист на предприятие, где в течение 10 дней он будет оплачен.

Оплата любого больничного зависит от некоторых факторов:

• Срока болезни с первого дня заболевания и до момента выписки;
• Стажа работника, в течение которого за него производились страховые отчисления;
• Среднего заработка за два последних года, предшествующих болезни.

Если срок по болезни исчисляется месяцами, то оплата происходит частями, за каждый продлённый листок. Это в силу того, что в бланке предусмотрено всего несколько строк для продления болезни.

Больной обязан сдать все листки по мере закрытия каждого, иначе отсутствие таковых определяется как невыход на работу без причины.

Бухгалтер рассчитывает пособие по нетрудоспособности, возмещает средства у ФСС, а затем оплачивает сотруднику. Сумма выплаты зависит от количества лет стажа и выплачивается в размере 60, 80 и 100%.

Что делать после истечения срока больничного

Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.

Максимальный срок больничного листа в 2018-2019 годах зависит от многих факторов. Рассмотрим, какие ограничения по продолжительности больничного предусмотрены законодательством в каждом конкретном случае.

На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.

Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

• туберкулез;
• состояние после оперативного вмешательства;
• долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?» .

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно инвалидам, а также быть на больничном в течение года (лимит оплаты по закону)

Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:

• 4 месяцев подряд непрерывно;
• 5 месяцев в совокупности за год.

При этом срок ограничения продолжительности нахождения на больничном определяется со дня установления инвалидности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом. При данном заболевании БЛ выдается и оплачивается за весь период заболевания.

Об особенностях выдачи и оплаты БЛ инвалидам .

Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 624н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

Возраст ребенка (лет)			БЛ выдается	Ограничения по оплате (количество дней в год)
	Амбулаторно	10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)	С 10.04.2018 — на весь период лечения	60 (90 — при некоторых заболеваниях)
	Стационар	Исходя из СС
	Амбулаторно	10 дней из СС, после 50% от СДЗ
	Стационар	Из расчета СС
	Амбулаторно	Исходя из СС
	Стационар

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи.

Подробности ищите .

Какое количество дней в году оплачивается на больничном по беременности и родам, а также на какой срок дается продлевающий больничный

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально

О правилах расчета выплат по декрету читайте .

Итоги

Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.

Здравствуйте, читатели! Когда у работающего гражданина появляются проблемы со здоровьем, он идет к врачу и нередко для полного восстановления организма врач назначает ему лечение в домашних условиях. В таких случаях больной получает больничный лист. На основании данного документа человек объявляется нетрудоспособным, так как он требует времени на выздоровление.

Кто может претендовать на получение листа недееспособности?

Все граждане должны знать, что получить больничный лист в 2019 году они смогут только при условии официального трудоустройства, позволяющего проводить отчисления в Фонд соцстрахования. Это условие присутствует в списке обязательных, так как данного рода выплаты в большей степени проводятся именно этой структурой (работодатель же оплачивает только 3 первых дня).

В перечень лиц, претендующих на оплату листа нетрудоспособности, включаются:

1. Трудоустроенные лица. В эту категорию входят также предприниматели и частнопрактикующие лица.
2. Заболевшие и травмированные лица, которые уволились 30 дней назад или раньше.
3. Безработные граждане, ставшие на учет в Центр трудоустройства.
4. Женщины, увольнение которых произошло по причине закрытия предприятия. При этом у них была зафиксирована беременность на протяжении года до ликвидации организации.

Во всех вышеперечисленных случаях гражданам выдается больничный, но при условии, что именно они нуждаются в лечении (если заболел ребенок или родственник, больничный по уходу за ними не выдается).

Государство установило ограничения на продолжительность больничного листа, выданного по уходу за родственником.

Рассмотрим максимальные сроки нахождения на больничном в 2019-м :

1. Если болеет ребенок до 7 лет, работник может получить непрерывный срок вынужденного отдыха до 60 дней (на протяжении всего года можно отгулять 90 дней).
2. Если болеет ребенок 7 – 15 лет, сотруднику дадут не более 15 дней (продление допускается по решению медкомиссии).
3. Если болеет ребенок (родственник) от 15 лет и старше, работающему гражданину смогут дать от 3 до 7 дней.

На сколько дней дают больничный: предельные сроки

Больничным листом принято называть медицинский документ, имеющий также и юридическую силу. Ведь именно его наличие оправдывает невыход человека на работу для выполнения своих трудовых обязанностей ввиду появления болезни.

Длительность действия листа о нетрудоспособности напрямую зависит от тяжести заболевания. Чем хуже состояние пациента, тем длительнее может быть срок действия данного документа.

Выдается документ лечащим врачом, ему дается право устанавливать сроки действия листа о недееспособности и продлить его с учетом процесса выздоровления своего пациента.

Минимальный срок больничного листа в 2019 году может составить несколько дней, в тяжелых случаях может дойти примерно до 6 месяцев. В регулирующих законах конкретные сроки минимума и максимума не устанавливаются. На практике наименьший срок лечения устанавливается на первом приеме и может составить 3 дня. В таком случае обычно вторым приемом больничный закрывается.

По собственному усмотрению врач может продлить лечение до 14 дней, стоматологам разрешается продлевать больничный своих пациентов до 10 дней. Если этого периода не хватило для выздоровления, то больному придется явиться на врачебную комиссию, которая будет подразумевать консилиум врачей, решающих, как пациента лечить дальше.

В среднем закрытие медицинского документа ориентируется на 10 месяцев с момента его открытия. Однако есть такие болезни, когда человеку на восстановление потребуется целый год (такое бывает, если имеют место тяжелые травмы и переломы). В Приказе 3624-н Минздравсоцразвития, изданном в 2011 году, установлены правила выдачи больничных листов.

В случаях, когда курс лечения исчерпал все возможные сроки, а улучшения здоровья не произошло, то больному назначается прохождение врачебной экспертизы, где уже будет решаться вопрос о присвоении инвалидности. Документ в таком случае будет закрыт числом прохождения больным медкомиссии.

Если для присвоения инвалидной группы не хватает показаний, то человеку продлят больничный до выздоровления. Через некоторое время вновь собирается медкомиссия для назначения инвалидности при условии, что больной проходил курс лечения.

Бывают случаи, когда на первом приеме врач отдает бланк своему пациенту на руки, а при последующих посещениях вносит в него информацию.

На сколько дней выдается больничный лист при разных заболеваниях?

Сказать точно, насколько продолжительным может быть строк больничного, трудно. Поэтому рассмотрим часто встречаемые заболевания с продолжительным сроком лечения:

1. Если имеет место операционное вмешательство, то смотрят на тяжесть и успешность лечения. Исходя из этого, будет определяться и дата закрытия листа по нетрудоспособности. Вопрос продления документа будет решаться исходя из самочувствия человека в послеоперационный период.

Рассмотрим ориентировочные сроки, подразумевающие продление листа нетрудоспособности:

• заболевания сердца – 40 – 70 дней;
• недуги, поразившие женские органы — 20 – 45 дней;
• проблемы с позвоночником – 40 – 120 дней;
• недуги, поразившие органы зрения – 10 – 50 дней;
• лечение грыжи – 20 – 45 дней.

Приведенные значения являются примерными. Каждый случай неповторимый. Нередко больным по прошествии послеоперационного периода приходится посетить медэкспертизу, где врачи коллективно решают, на сколько дней больному необходимо сдвинуть реабилитационный срок.

Особому рассмотрению подлежит отпуск по вынашиванию и родам ребенка. Оплачиваемый период здесь составляет 140 дней в стандартном варианте (если беременность проходит в норме и вынашивается 1 ребенок). Если констатируются осложнения, больничный продлевается на 16 дней. В случаях с многоплодной беременностью оплачивается 194 дня листа нетрудоспособности.

1. Если имеет место онкология, то длительность больничного листа сразу составит 3 месяца. Дальше все будет зависеть от успешности лечения. В некоторых случаях больному приходится перенести операцию. При таком раскладе закрытие листа о нетрудоспособности после операции откладывается на 3 месяца. В этот срок включается пребывание в стационаре и восстановительный период. Если проведенного лечения оказалось недостаточно, то закрытие листа еще смещается на 12 месяцев.
2. Если имеет место инфаркт, сколько можно непрерывно сидеть на больничном после перенесенного недуга? Так как это заболевание входит в категорию тяжелых, при которых обязательно констатируется нетрудоспособность, смотрят на уровень тяжести. И на факт того, сколько больной пребывает в стационаре. Во многих случаях там его лечат около 2-х месяцев. После больницы пациент отправляется домой, где ему дается еще 14 – 30 дней на реабилитацию.

Обычно лечение инфаркта миокарда занимает минимум 60 дней, максимум 90 дней.

1. Если имеет место сильное сотрясение мозга, возникла нетрудоспособность и необходимость в обязательном лечении, срок определяется по степени сотрясения:

• если легкая форма, дают 10 – 20 дней отдыха;
• если средняя форма, дают 30 – 60 дней;
• если имеет место тяжелая форма, дают 60 – 120 дней и более.

К сведению! Когда диагностируется средняя и тяжелая форма сотрясения мозга, больных часто направляют в санаторий, пребывание в котором тоже проходит по документу, подтверждающему нетрудоспособность.

В тяжелых случаях для восстановления здоровья может быть недостаточно и 120 дней. Тогда продление документа проводится по решению медкомиссии.

Сколько можно быть на больничном без перерыва: общие положения 2019 года

Лист о нетрудоспособности выдается лечащим доктором, когда уже по результатам анализов устанавливается диагноз и делается соответствующее назначение. На период проведения диагностики больному врач вправе дать больничный с минимальным сроком действия: 3 – 5 дней.

Когда проводится амбулаторное лечение, максимальное количество дней на больничном составляет 10 – 14 дней. Если требуется продление восстановительного периода (в зависимости от заболевания), срок закрытия больничного листа переносится по решению врачебной комиссии. Тогда лечащий врач сможет лечить пациента по больничному даже на протяжении 1 года.

В некоторых частных лицензированных клиниках врачам также дается право выписывать больничный на 1 месяц, но не более. Если на протяжении этого времени положительные результаты не достигнуты, то в сопровождении медиков человек отправляется в госмедучреждение.

Когда необходимо предоставить больничный на работе?

Когда наступает выздоровление, доктор закрывает лист о нетрудоспособности пациента. После этого документ передается бухгалтеру по месту трудоустройства. На основании этой бумаги оплачиваются дни невыхода на работу.

В ФЗ-255 сказано, что сдача больничного допускается на протяжении 6 месяцев. На практике граждане всегда стараются сдать бумагу работодателю на следующий день после выписки. Бывают ситуации, когда по каким-то причинам работник сдает документ позже, но не превысив допустимого полугодового периода. В таком случае работодатель будет обязан оплатить дни вынужденного отсутствия на рабочем месте.

При получении больничного бухгалтерия рассчитывает выплату в течении 10 дней, после чего в ближайший день выдачи зарплаты работник получает средства.

Внимание! Ограничение на время сдачи листа о нетрудоспособности в 6 месяцев относится ко всем видам больничных. Это может быть и уход за больным малышом, и уход за нуждающимся в помощи родственником.

Вопросы и ответы

• Вопрос 1. Кто оплачивает документ о временной нетрудоспособности после сдачи его работодателю?Ответ 1. Первые три дня по больничному листку выплачивает деньги непосредственно работодатель, оставшиеся дни – Фонд соцстрахования. Поэтому на работодателя ложится ответственность за правильность и своевременность расчета выплат.
• Вопрос 2. Какие последствия ждут больного за нарушение больничного режима?Ответ 2. Если человек, находясь на лечении, совершал нарушения (покидал стационар, не лечился назначенными препаратами), лечащий врач в его больничном делает соответствующие пометки. Этот фактор скажется на размере выплаты. Она будет рассчитана не по размеру заработка, а по показателю МРОТ, принятому по региону.
• Вопрос 3. Сколько дней в году работник может провести на больничном? Имеются ли какие-то ограничения?Ответ 3. Законодательство дает право трудящимся гражданам открывать больничный на протяжении года неограниченное количество раз. В данном случае невозможно установить какие-либо нормативы, так как здоровье у всех людей разное. Поэтому можно выходить на больничный практически сразу после выздоровления.В данной ситуации проблема может заключаться в реакции работодателя на постоянное отсутствие работника. Такой фактор может сильно испортить отношения с руководством.