Сколько дней должен быть больничный. Минимальное количество дней больничного листа, встречающееся во врачебной практике

Когда работающего гражданина неожиданно настигает болезнь, то он идет на прием к врачу, где ему выписывают больничный лист – подтверждение о его недееспособности на протяжении нескольких дней или недель в зависимости от заболевания.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.

В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его .

Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней. После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.

Доктор имеет право самостоятельно принять решение о . Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.

В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.

Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для .

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

После операции

Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:

Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням. Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок. Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.

При онкологии

Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

При инфаркте

Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

При сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
2. Средняя степень: 1-2 месяца.
3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.

Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

При других заболеваниях

Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

Срок предоставления больничного листа

После того, как пациент выздоравливает, лечащий врач закрывает документ о нетрудоспособности. Его необходимо передать в бухгалтерию предприятия, где трудится гражданин, где ему обязаны за дни вынужденной нетрудоспособности по причине заболевания.

Срок, в течение которого лист должен быть сдан, установлен в ФЗ No255. На это время работнику дается 6 месяцев, но обычно граждане сдают документ сразу при выходе на работу. Если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности. касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.

В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы. Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.

Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения. Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного. Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.

От чего зависит срок действия больничного листа?

Больничный лист – это не только юридический, но и финансовый документ, от правильного оформления которого зависит, выплатят ли деньги работнику за дни, когда он находился на лечении. Если в оформлении допущены неточности, например, ошибки в имени, фамилии, отчестве, в дате открытия или завершения периода заболевания и т. д., могут произойти ошибки в начислении средств. Оплата листа производится в зависимости от длительности срока пребывания на больничном, от стажа работы, от размера заработной платы работника. Важным фактором является также, чтобы отсутствовали нарушения режима во время нахождения на лечении.

Находясь на амбулаторном лечении, граждане должны периодически являться на прием к врачу, чтобы тот мог удостовериться, что лечение дает результаты, и больной идет на поправку. Это необходимо, так как доктора ограничены в предоставлении длительных сроков на лечение, если заболевание можно вылечить быстро. В ситуации, когда признаки тяжелого заболевания налицо, и это подтверждает обследование, то в этом случае сроки продлеваются до максимальных, установленных законом.

Врач, который непосредственно курирует больного, уполномочен сам продлевать больничный лист до 2 недель, если заболевание не тяжелое. При некоторых заболеваниях он имеет право оставлять пациента на лечении до 30 дней. Далее решение правомочна принимать врачебная комиссия, на которую должны быть предоставлены документы, подтверждающие, что назначенное лечение не принесло результатов, и больному необходимо дальнейшее лечение с продлением его сроков.

Срок листа нетрудоспособности (видео)

Если у Вас остались вопросы касательно периодов, на которые человек может получить больничный, Вы можете посмотреть это видео.

Все правила, касающиеся выписки больничного листа, регулируются в Приказе Минздравсоцразвития. В нем определены условия, которые касаются сроков его выдачи в зависимости от различных факторов. Независимо от заболевания датой открытия его доложен быть день обращения больного к врачу. Дата закрытия – полное выздоровление.

Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист, должен быть тщательно оформлен, поскольку при наличии ошибок в процессе его заполнения возможен отказ ФСС в выплатах сотруднику, который заболел. В данной статье мы расскажем о существующих сроках больничного листа, которые действуют по различным заболеваниям, и о том, каким образом определяется максимальная длительность больничного листа.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, которое регулирует процедуру выдачи больничного, не ставит какие-либо конкретные сроки минимальной продолжительности его действия. Наряду с этим в рамках практики, сложившейся в реальности, чаще всего сроки предоставления больничного листа медицинскими работниками составляют не более чем три дня. Однако, если больничный предоставляется на меньший не считается нарушением и вполне может осуществляться в контексте определённой ситуации, которая сложилась у пациента. Для информации: срок сдачи больничного листа доходит до шести месяцев. Нужно обратить внимание: если продолжительность больничного листа - не более трёх дней, то оплата данного периода производится за счёт средств работодателя. При этом за оставшуюся часть больничного выплата производится из финансовых средств ФСС. Кстати, такой: в течение 10 дней со дня предоставления работодатель назначает оплату.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Если больной не смог излечился или устранить другую причину, по которой обращался к специалисту, во время больничного листа, выданного лечащим врачом, то последний должен заняться организацией рассмотрения данного случая специально собранной врачебной комиссией.

Её цель - проанализировать обстоятельства формирования и характер болезни, травмы либо иной патологии медицинского характера, которая явилась основанием для оформления больничного. Кроме того, комиссия даст оценку результатам терапевтического курса, проводимого до этого, сделает выводы о степени его эффективности и установит собственный прогноз развития ситуации в дальнейшем. Учитывая данный прогноз, специалист определит окончательную длительность нахождения пациента на больничном. На неё повлияет то, является ли имеющийся прогноз благоприятным с позиции возможности восстановления трудоспособности человека, а также то, какое конкретное заболевание стало причиной потери им способности к трудовой деятельности.

Регулярность посещения медучреждения

При этом в течение всего периода действия больничного, установленного медицинской комиссией, больному необходимо каждые пятнадцать дней показываться лечащему врачу. Требуется это для того, чтобы провести осмотр и оценить эффективность лечения, а в случае необходимости - подкорректировать его. Стоит отметить, что несвоевременный приход к специалисту будет расцениваться как

При этом пособие, выплачиваемое по временной нетрудоспособности, снизится: рассчитываться оно будет со дня, который следует за нарушением, в зависимости от величины МРОТ, которая устанавливается ФЗ от 19 июня 2000 года № 82 «О минимальном размере оплаты труда».

Максимальная продолжительность больничного в 2017 году

В 2017 году максимальный срок больничного листа определяется двумя главными факторами. Это особенность прогноза, который сделан медицинской комиссией, по поводу перспектив терапии травмы или заболевания, а также их характера. По совокупности данных критериев могут устанавливаться следующие наиболее продолжительные сроки выдачи больничных листов в связи с различными патологиями: неблагоприятный прогноз по отношению к возможности возвращения к полноценной рабочей деятельности, независимо от характера и специфики болезни, - не более четырёх месяцев. Когда этот срок истекает, то, в соответствии с пунктом 27 приказа Минздрава №624, пациенту необходимо направиться на медико-социальную экспертизу. Если прогноз о поводу возвращения к полноценной рабочей деятельности после подавляющего количества травм и заболеваний благоприятный, то больничный может иметь продолжительность не более десяти месяцев; если прогноз благоприятный после самых серьёзных патологий, а также туберкулёза и восстановительных операций, - не больше двенадцати месяцев.

Продолжительность больничного у будущих матерей

При беременности и родах, если беременность одноплодная и неосложнённая, больничный лист имеет продолжительность сто сорок дней. Если беременность многоплодная, то длительность его увеличивается до ста девяноста четырёх дней. В случае осложнённых родов предельно допустимый срок больничного листа может быть увеличен ещё на шестнадцать дней.

Онкология и максимальный срок больничного листа

Максимальная продолжительность больничного при онкологии в 2017 году во многом определяется характером прогноза использования лечения пациента в каждом конкретном случае. Например, в ситуации, когда медицинская комиссия считает его неблагоприятным, на экспертизу после открытия больничного он должен направиться не позже, чем через четыре месяца. Она определит возможность присвоения пациенту статуса инвалида. Таким образом, больничный будет закрыт. Если же прогноз благоприятный, и комиссия считает, что пациент вернётся к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного листа может продлиться. В такой ситуации применяются положения из приказа Минздрава 624, п. 13 о нахождении на больничном в течение дести месяцев. Когда этот срок истекает, пациент или выписывается с предписанием возвращения на работу, или направляется на экспертизу для установления инвалидности.

Другие основания максимального срока больничного

В соответствии с приказом Минздрава № 624 предполагается, что больничный может выдаваться сотруднику только тогда, когда он сам получил заболевание или травму, а также по иным основаниям. В таком случае длительность больничного также регламентируется. Существуют следующие сроки, в течение которых конкретные разновидности больничных листов будут оплачиваться в установленном порядке:

При уходе за заболевшим членом семейства - не больше семи дней на один больничный и не больше тридцати за год в общей сложности;

Если речь ведётся об уходе за ребёнком, чей возраст - от семи до пятнадцати лет, данные цифры соответственно увеличиваются до пятнадцати и сорока пяти дней;

При уходе за ребёнком, чей возраст - до семи лет, один больничный не имеет ограничений в своей максимальной длительности, но общая продолжительность за год не должна быть более шестидесяти дней (при отдельных заболеваниях - девяноста);

Долечивание после травмы или перенесённого заболевания в санатории - не больше двадцати четырёх дней;

Работник с инвалидностью может находиться на больничном не больше четырёх месяцев (на один больничный) и пяти месяцев в целом за год.

Важные нюансы

Нужно обратить внимание, что при заключении трудового соглашения с сотрудником на период, не превышающий полгода, максимальный срок больничного листа, оплачиваемого организацией, равен семидесяти пяти дням. Таким образом, определяется он в первую очередь тяжестью патологии и прогнозами выздоровления пациента. Кроме того, чтобы принять наиболее взвешенное решение, действующее законодательство установило обязательную процедуру привлечения медицинской комиссии. Простой же больничный при рядовой травме или заболевании, длительность которого - не более пятнадцати дней, выдаётся лечащим врачом без привлечения своих коллег.

По законам Российской Федерации, люди, которые уплачивают взносы социального страхования, имеют право рассчитывать на компенсацию дней болезни. При этом компенсируется время, проведенное работающим человеком в больнице, лечение, осуществляемое в домашних условиях, дни, проведенные в уходе за иными членами семьи. Объединяет все категории лишь одно – сотрудник обязан предоставить больничный лист.

Документ о временной нетрудоспособности выдаётся медицинским учреждением, которое имеет соответствующую аккредитацию. Медучреждения дают больничный лист на определенный срок. Максимальный срок больничного листа напрямую зависит от того, какое именно заболевание диагностировано у человека. Работодатель для правильного расчета по больничному листу обязан знать ответы на следующие вопросы:

1. На сколько дней выдается больничный лист в том или ином случае.
2. Какова больничного листа.
3. Сколько можно брать больничных в календарный год.

Все эти вопросы актуальны и для самих работающих. Владение ими позволяет защитить свои права, если наниматель стремится их нарушить.

— это очень важный вопрос. С одной стороны, наниматель хочет минимизировать свои потери и не желает, чтобы сотрудник задерживался сверх положенных дней больничного. Но есть и другая сторона — социальные выплаты, которые производятся в большем объеме из государственной казны, что также способствует сведению сроков болезни к минимуму. Однако, заболевший человек должен иметь возможность полностью выздороветь, чтобы приступить к своим обязанностям без осложнений. Для сохранения хрупкого баланса между тремя сторонами был установлен максимальный срок нахождения на больничном.

От того, на сколько дней дают больничный, зависит его оплата. Максимальная сумма больничного листа не привязана к длительности болезни, а имеет отношение к максимуму социальных взносов, уплаченных за год. Этот предел определяется на государственном уровне и узаконивается ежегодно Приказами и Постановлениями РФ. Существует также и минимальный предел оплаты, но связан он не с тем, сколько работник может находиться на лечение по заболеваниям, а с тем, какова зависимость его доходов и величины МРОТ.

Длительность больничного также не влияет на срок перечисления компенсационных сумм. Но начисление их возможно только после предъявления больничного листа работодателю. При документ может периодически закрываться и тут же открываться новый для оплаты предъявленного больничного листа работодателем.

На какой срок выдается больничный лист?

Сколько может длиться больничный, определяется лечащим врачом. Но он не может продлевать документ, опираясь только на свое мнение. В помощь врачам создана таблица, которая определяет, сколько можно находиться на больничном по максимуму. При этом минимальный срок, на который можно выдавать больничный лист, по закону не определено. Данное решение принимает лечащий врач единолично. Фактически разрешено открывать бланк даже на один день, хотя такой порядок обычно не практикуется.

А вот максимальный размер больничного листа хоть и указан, но все же может быть увеличен, если заболевание было неправильно диагностировано или протекает с осложнениями. Но такое решение принимает уже не сам врач, а врачебная комиссия.

Полный перечень того сколько можно быть на больничном, представлены в утвержденном Минздравом документе об ориентировочных сроках болезни, №2510/9362-34 от 2000 года.

Обратите внимание, что перечень ориентировочный, но не окончательный. Некоторые случаи могут не вписываться в общую схему лечения и выздоровления, тогда сроки больничного листа могут быть продлены по решению врачебной комиссии. Человек может находиться на больничном месяцами и даже годами, но его пребывание должно быть оправдано медицинскими показаниями и подтверждено соответствующей документацией.

При заболеваниях и долечивании в санатории

Максимальный больничный, который выдается лечащими докторами больным с различными заболеваниями, которые требуют лечения в стационаре или дома, определяется 15 днями. Именно на такой срок выдается больничный лист, без необходимости прохождения дополнительных комиссий и подтверждений. Если заболевание требует более длительного лечения, либо больной отправляется в специализированные учреждения, то созывается медкомиссия, которая и определяет на какой срок продлевать больничный лист.

Без созыва медицинской комиссии врач может дать больничный на максимальный срок до 15 дней, но это неокончательный лимит количества выданных дней.

Находиться на больничном можно:

1. До 15 дней при ОРВИ, ангине и гриппе.
2. При переломах рук или ног до двух месяцев.
3. При травмах позвоночника до восьми месяцев.
4. До 28 дней, если диагностировано сотрясение мозга.
5. При онкологии на лечение отводится до полугода.
6. Для избавления от туберкулеза дается до 10 месяцев.
7. На лечение ветряной оспы отводится от 10 до 21 дня.
8. Удаление зубов до 10 дней.
9. На проведение операций и послеоперационные периоды отводится от 16 до 100 календарных дней, все зависит от сложности операций и периода восстановления.

Указанные сроки того, сколько длится больничный, весьма приблизительны и описывают лишь время, которое выдают больному при обычном течении болезни, не учитывая возможные осложнения.

При карантине

На больничном листе можно оказаться даже не будучи больным.

Такое возможно при установлении карантинов. Карантин может быть единичным случаем, например, когда заболел ребенок или близкий родственник, с которым контачил человек. А может быть массовым при ведении карантина в зараженных зонах.

Какой максимальный срок бланка, выданного по поводу нахождения работника на карантине, зависит напрямую от того вида заболевания, которое ему вменяется. Так как каждая болезнь имеет свой инкубационный период, время, когда она проявляется, то и сроки нахождения зависят от них.

Карантинные сроки могут быть следующими:

1. Грипп – 3 дня.
2. Холера – 5.
3. Чума -6.
4. Дизентерия, дифтерит, скарлатина – 7.
5. Сибирская язва – 13.
6. Коклюш- 14.
7. Корь – 17.
8. Краснуха, ветрянка, тиф – 21.
9. Гепатит А – 35 дней.

В список включены лишь самые распространенные заболевания, но полный перечень содержит исчерпывающее указание всех видов болезней и сроков, на которые предоставляется карантин.

При уходе за больным членом семьи

По законодательным нормам РФ каждый работающий человек может взять оплачиваемые дни не только для поправки собственного здоровья, но и для ухода . Такие бланки также имеют ограничения по максимальному количеству дней, выдаваемых для осуществления ухода.

На непрерывно можно находиться:

1. До 120 суток в год, если ребенок является несовершеннолетним инвалидом.
2. До 60 суток, если ребенок не достиг семилетнего возраста.
3. 45 дней в год, когда речь идет о детях в возрасте от 7 до 15 лет.
4. Не больше одного месяца в году можно провести с несовершеннолетним, которому исполнилось 15 лет.

Если ухода требуют , то действуют ограничения следующего порядка:

1. На каждый случай заболевание выделяется не более 7 дней одновременно.
2. В год лимит на выплату пособия установлен в один месяц.
3. Все что сверх месячного лимита будет оплачиваться из фонда социального страхования.
4. Рабочее место на время ухода за больным родственником сохраняется.

При этом если больной родственник переводится в стационар, то бланк о нетрудоспособности в связи с уходом не предоставляется. В больницах есть персонал, который и осуществляет необходимый уход.

При беременности и родах, прерывании беременности, усыновлении ребенка

Хоть беременность и не считается болезнью, но в это время женщина находится под постоянным контролем медперсонала и социально защищена. Сколько дней можно и нужно давать при беременности определяется исходными факторам:

1. Если речь идет об одноплодной беременности, то женщине выдается 70 дней до родов и 70 дней на восстановление после родов.
2. эти периоды увеличиваются. До родов дается 84 дня, а после 110.
3. Когда у роженицы роды прошли в осложненном режиме ее дородовой 70-дневный период не увеличивается, а вот послеродовой будет продлен до 86 дней.

Усыновление младенцев также даст право на получение нетрудоспособности, но только в том случае, если малышу меньше трех месяцев. На одного усыновленного будет выделено 70 суток, а на двоих и больше — 110 суток.

Прерывание беременности считается операцией. А любая операция также сопровождается выдачей бланка нетрудоспособности. В зависимости от срока беременности прерывание может быть в виде вакуума или хирургической операции. При вакууме сама процедура довольно быстрая и не требует пребывания в стационаре больше часа. А вот при хирургическом абортировании, может быть выдан бланк на три дня и более, при наличии показаний.

При протезировании в стационаре

Даже лечение зубов считается операцией, а сложные случаи могут потребовать домашнего восстановления. Зубной врач и фельдшер имеет право выдать человеку, лечащему зубы, лист нетрудоспособности на недельный срок. Больше семи дней такие бланки не выдаются. Но при необходимости их можно возобновлять после перерыва в один день.

А вот протезирование зубов не имеет ограничений по срокам. Сколько можно сидеть на больничном, когда ставятся протезы — все это решается индивидуально и зависит от многих показателей. Здесь важно, сколько протез планируется поставить, а также сложность исполнения, учитываются также и физические особенности больного. дают на все время лечения, а кроме того, в него включаются еще и дни, которые понадобятся человеку для того, чтобы доехать до места протезирования и обратно.

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н устанавливает порядок выдачи бланков о проведении ЭКО и сроков их максимального значения.

При проведении процедуры ЭКО женщине дается оплачиваемый листок нетрудоспособности на весь период лечения.

Окончание лечения считается время, когда стало известно о результатах проведенных действий. Кроме того, в бланк включаются и дни, потраченные на дорогу до медицинского центра и обратно.

Следует обратить внимание, что выданный документ будет оплачен лишь в том случае, если медицинский центр имеет и может выдавать такие бланки.

Вам это будет интересно

Лист нетрудоспособности – это документ, определяющий право не выполнять свои должностные обязанности при заболевании. В конкретных случаях, помощь нужно получить срочно и на эти случае вызывают неотложку или скорую помощь. Но у докторов, работающих в неотложке, нет полномочий на выписывание подобных документов. Оформить больничный лист (БЛ) можно только при личном посещении поликлиники, имеющую соответственную, лицензию.

Законодательство

Основные федеральные законы, приказы и постановления, регулирующие порядок выдачи и оформления листа нетрудоспособности:

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

• ФЗ № 255 от 29.12.06.
• ФЗ № 165 от 16.07.99.
• № 375 от 15.06.07 (ред. от 25.03.13).
• Приказы Министерства здравоохранения: № 91 от 06.02.07 (ред. от 11.09.09).
• № 624н от 29.06.11(ред. от 02.07.14).

Кто определяет длительность больничного документа

Длительность листа нетрудоспособности определяет лечащий врач. И руководствуется он Приказом №624н от 29.06.11 (ред. от 02.07.14).

Максимальная длительность бюллетени составляет 15 дней. Если доктор видит, что этого времени достаточно для поправления здоровья, то он сразу может закрыть больничный документ.

Но если этого срок не хватает больному для восстановления, то далее решение принимает медицинская комиссия, к которой лечащий врач обращается с вопросом о продлении больничного документа. Медицинскую комиссию организовывает руководитель врачебного учреждения.

На какой самый больший период времени может быть открыт лист нетрудоспособности? В основном максимальная длительность бюллетени оформленным одним доктором одному больному составляет не более 30 дней. Но есть различные случаи, при которых это ограничение снимается.

Обычный случай

Если что-то беспокоит: простуда, отравление, перелом. То необходимо обратиться к врачу в поликлинике, и он пропишет лечение и откроет больничный документ. Если посещение врача состоялось после отработанного рабочего дня, то больничный документ доктор может открыть с завтрашнего дня. Чтобы не была потеряна выплата заработной платы за день посещения.

Больничный документ врач может выписать от 3 до 15 дней. Если необходимо более 15 дней, то доктор этот вопрос просит рассмотреть специальную комиссию.

Тяжелое заболевание

При более серьёзных заболеваниях (туберкулез, онкология и т. д.) лист нетрудоспособности может быть продлен до четырех месяцев.

Если более 4 месяцев нужно времени, то больного отправляют на МСЭ (медико-социальную экспертизу), на которой, если виден отрицательный прогноз, больному могут определить инвалидность. Если пациент откажется от экспертизы, то больничный документ автоматически закрывается. Если прогноз положительный, то бюллетень продлевают до десяти месяцев. При туберкулезе могут продлить на двенадцать месяцев.

Если пациент лежит в стационаре, то бюллетень выдается на все время нахождения в больнице.

После выписки выдают закрытый лист нетрудоспособности. Если после выписки из больницы необходимо дополнительное время для восстановления дома, то больничный документ могут продлить еще на 10 дней.

Заболел ребенок

Если за больным ребенком нужен уход, то родителю будет выдана бюллетень, в которой будет указано, что она выдана в связи с уходом за ребенком.

1. Несовершеннолетнему нет 7 лет – то родитель может получить больничный документ на весь период болезни ребенка как в больнице, так и дома. Но установлено ограничение, один человек не может брать больничный документ на ребенка больше, чем 60 дней. На 90 дней можно оформить, если болезнь ребенка относиться к особому списку болезней. Как вариант, больничный документ может оформить на себя другой член семьи.
2. Несовершеннолетнему от 7 до 15 – лист нетрудоспособности родителю можно оформить больше одного раза в год. Но не более 15 дней по одному листу нетрудоспособности. Все как на взрослого больного. Если необходимо больше времени созывается врачебный совет. Если ребенок особенный, в отношении здоровья, то быть с ребенком взрослый может весь промежуток времени, но за один год больничный документ на себя оформлять родитель может максимум на 120 дней (исключение - заражение ВИЧ и онкология). Такие же условия для детей до 15 лет, которые были подвержены радиоактивному облучению, являясь плодом матери либо проживающих в зонах отчуждения.
3. Несовершеннолетнему больше 15 лет – БЛ родитель может открыть на не более трех дней. По решению медицинского совета этот срок может быть увеличен до 7 дней.

Беременность и роды

БЛ беременной женщины является одним из наиболее длительных по срокам. Минимум на 140 дней при беременности одним плодом с благоприятными родами без осложнений.

После закрытия БЛ молодая мама может вернуться на работу или оформить законный отпуск по уходу за ребенком.
Если беременность многоплодная, то больничный документ увеличивается до 194 дней.

Если роды с осложнением больничный документ проливается на 16 дней.

При преждевременных родах (с 22 до 30 недель) больничный документ оформляется на 156 дней. Если прерывание беременности произошло до 21 недели, то бюллетень открывается не более чем на 3 дня. Срок может быть увеличен до 10 дней по решению комиссии.

Максимальный больничный документ, который может выписать врачебный совет.

При ежемесячном проходе медицинской комиссии больничный документ может быть продлен до 12 месяцев.

Может ли оформить больничный документ зубной врач или фельдшер

Фельдшер и зубной врач могут оформить бюллетень до 10 дней. Большие сроки без комиссии они установить не могут.
На какой срок доктор может оформить больничный документ по уходу за больным родственником.
До 3 дней. При договоренности с врачом может быть продлен до 7 дней.

Больничный документ по причине лечения в санатории

Лечение в санаториях, курортах, клиниках или научно-исследовательских учреждениях. Больничный, по причине лечения в санатории (курортах, клиниках или научно-исследовательских учреждениях), можно оформить, только если вас направил лечащий врач, а не вы сами. Тогда бюллетень будет оформлена на все время (включая лечение и дорогу). Больничный документ может выдаваться на определённые дни, если лечение или исследование предстоит долгое.

Больничный документ при карантине

Если был контакт с заразным больным и есть риск заражения могут выдать бюллетень. Срок документа составляет время карантина и в зависимости от вида болезни.

Больничный документ при протезировании зубов

Также на время протезирования могут выдать больничный лист, только если направление было выдано врачом. Больничный документ выписывается на все время (включая лечение и дорогу).

Не хватило больничного документа, что делать

Что можно сделать:

• взять оплачиваемый отпуск или за свой счет до полного восстановления здоровья;
• оформить повторный больничный (у того же врача теоретически можно, но к самому врачу могут быть вопросы, почему он не долечил вас сразу);
• можно оформить больничный документ у другого доктора;
• если же больничного документа не хватило для родителя лечащего ребенка, то бюллетень может оформить другой родственник ребенка.

Выплаты по больничному документу

Для того, что получить выплаты по больничному документу необходимо предоставить его работодателю не позже 6 месяцев со дня выздоровления.

На выплаты по больничному документу влияют два пункта:

• доход за два года.

Если сотрудник только устроился на работу и заболел, не проработав 30 дней, то больничный должен оплатить предыдущий работодатель в размере 60 процентов от зарплаты.

Если новый сотрудник не может предоставить справку с прошлого места работы, то тогда работодатель должен по заявлению сотрудника отправить запрос в ПФР.

Первые три дня больничного документа оплачивает работодатель, дальше за счет ФСС.

В течение 30 дней после увольнения работодатель должен компенсировать больничный документ бывшему сотруднику в размере 60% от заработной платы.

Максимальная оплата больничного документа

Зависит от стажа:

• Более 8 лет – 100% среднедневного дохода за 2 года.
• От 5 до 8 лет – 80% среднедневного дохода за 2 года.
• Менее 5 лет – 60% среднедневного дохода за 2 года.

Если трудовой стаж менее 6 месяцев или если травма или болезнь произошла из-за алкогольного или наркотического опьянения, то больничный оплачивают по МРОТ.

Лимит максимальных выплат по БЛ за 2014 год- 624 000 рублей.

Выводы:

1. При простом заболевании типа ОРЗ, больничный документ может быть открыт до 15 дней.
2. Если 15 дней мало на поправлении, то после решения врачебного совета больничный документ может быть продлен до 30 дней.
3. При тяжелых болезнях больничный документ открывают на 4 месяца. После медицинской экспертизы бюллетень может быть продлена до 10 месяцев (при туберкулезе до 12 месяцев). Если прогноз негативный, то может быть присвоена инвалидность.
4. Если лечение проходит в стационаре, то больничный документ открывают на весь период нахождения в больнице. Если после выписки еще необходимо время на восстановление, то бюллетень могут продлить на 10 дней.
5. Родитель ребенка младше 7 лет может оформить больничный документ по уходу за ребенком до 60 дней. При определенных болезнях до 90 дней
6. Если несовершеннолетнему 7-15 лет, то родителю могут оформить больничный несколько раз за год, по 15 дней. Если нужно больше времени, то созывается врачебная комиссия. За год максимум один родитель может оформить 120 дней (исключение онкологические заболевания и ВИЧ).
7. Если несовершеннолетний старше 15 лет, то больничный документ родителю может быть предоставлен на 3 дня, по договоренности с врачом на 7 лет.
8. Большой срок по больничному документу предоставляется при беременности и родам. Стандартно составляет 140 дней. Может быть увеличен или уменьшен при определенных обстоятельствах.
9. Зубной врач или фельдшер могут оформить больничный документ максимум на 10 дней.
10. По уходу за больничный родным документ может быть предоставлен максимум на 7 дней.
11. Больничный документ могут предоставить при направлении врачом на лечение в санаторий и при карантине, а также при протезировании зубов.
12. Выплаты по больничному документу зависят от стажа и зарплаты за последние два года.
13. Первые три дня оплачивает работодатель за свой счет, дальше за счет фонда страхования.
14. Даже после увольнения работодатель в течение 30 дней должен оплатить сотруднику больничный, в размере 60 процентов от СМЗ.

Каждый заболевший человек имеет законное право обратиться в медицинское учреждение для получения больничного листа. Этот документ используется в качестве законного основания для отсутствия на рабочем месте. Важно понимать, что отсутствие обоснованных причин для пропуска работы может повлечь за собой штрафные санкции в виде дисциплинарного взыскания либо увольнения. Ниже, мы предлагаем рассмотреть вопрос о том, сколько дней можно находиться на больничном листе, максимальный срок, а также тонкости и нюансы, связанные с оформлением документа.

Больничный лист - это официальный документ, который выдаётся заболевшему работнику любым медицинским учреждением

Правовые нормы к выдаче больничных листов

Образец актуального листа временной нетрудоспособности был утвержден Министерством Здравоохранения в две тысячи одиннадцатом году. Этот документ имеет стандартизированную форму, которая не зависит от причины обращения за медицинской помощью. Однако следует отметить, что в порядок заполнения бланка может отличаться в зависимости от заболевания.

В действующем Трудовом и Налоговом законодательстве содержится регламент, регулирующий порядок применения листа временной нетрудоспособности. Также существует Федеральный Закон под номером триста двадцать три, содержащий в себе информацию о порядке расчетов компенсационных выплат, связанных с временной нетрудоспособностью. Согласно утвержденным правилам, выдавать больничный лист могут только те медицинские учреждения, что имеют соответствующую лицензию. Полностью заполненный бланк должен содержать в себе следующие данные:

1. Название медицинского центра и наименование компании, куда будет передан документ.
2. Фамилию, имя, отчество обратившегося человека и номер медкарты.
3. Фамилию, имя, отчество и должность специалиста, оформившего бюллетень.
4. Дату посещения медицинского учреждения и дату выдачи документа.

Что необходимо знать о документе

Основываясь на вышесказанном можно сделать вывод, что для получения бюллетеня нужно обратиться в медицинский центр, обладающий соответствующей лицензией. Такие лицензии выдаются как частным организациям, так и государственным учреждениям.

Для того чтобы стать клиентом частного медицинского центра, больному необходимо иметь при себе паспорт, в случае с госучреждениями достаточно страхового полиса.

Бюллетень является законным основанием отсутствия сотрудника на рабочем месте

Кто определяет продолжительность больничного

Человек, обратившийся в медицинскую организацию, направляется к терапевту или узкоспециализированному врачу для проведения обследования. На основе выявленных симптомов составляется курс лечения. Момент самого обращения за медицинской помощью является первым днем листа временной нетрудоспособности. Нужно отметить, что оформление документа «задним числом» является грубым правонарушением, которое может повлечь за собой отказ в выдаче компенсации.

Оформить больничный может как лечащий врач, так и стоматолог. Также данным правом наделены фельдшеры и другие представители медицины, имеющие соответствующее разрешение от Министерства здравоохранения. Рассматриваемый документ может быть заполнен как на момент первого обращения, так и в день закрытия. Важно отметить, что допускается открытие больничного листа по месту обращения и закрытие в ином медицинском центре или больнице, где проводилось лечение.

Предназначение документа

Как мы уже отмечали выше, лист временной нетрудоспособности является официальным документом, подтверждающим наличие законных оснований для прогула. Однако главным предназначением бюллетеня является расчет величины компенсации, выдаваемой заболевшим работникам. Согласно правилам, закрепленным в нормативных актах, каждый человек, ведущий официальную трудовую деятельность, имеет законное право получить материальную компенсацию в случае возникновения болезни или получения травмы.

Расчет величины компенсации осуществляется при учете размера среднего заработка работника и его трудового стажа. В качестве примера можно сказать о том, что наличие трудового стажа продолжительностью в восемь лет позволяет получить компенсацию, объем который приравнивается к размеру среднемесячной заработной платы.

Кому положен больничный лист

Многие люди, ведущие трудовую деятельность, часто задают вопрос о том, как часто можно брать больничный, чтобы тебя не уволили. Перед тем как перейти к обсуждению этого вопроса, нужно поговорить о том, в каких случаях выдается больничный лист. Согласно установленным правилам, получить данный документ могут лишь те граждане, что ведут официальную трудовую деятельность. Этот фактор объясняется тем, что из их заработной платы регулярно перечисляются взносы в Фонд Социального Страхования.

Человек, не имеющей официального трудоустройства, не может получить компенсацию, связанную с временной нетрудоспособностью. Основываясь на вышесказанном можно сделать вывод, что оформить бюллетень могут все лица, ведущие официальную трудовую деятельность. Здесь следует упомянуть о том, что получить больничный можно как в связи с собственной болезнью, так и болезнью близкого родственника (родителей, супруга либо детей). Инвалиду 3 группы и другим гражданам, относящимся к категории льготников, предоставляются особые права, связанные с получением листов временной нетрудоспособности. В данном случае, максимальный срок действия бюллетеня возрастает до четырех месяцев.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения

Виды больничных

На сегодняшний день существует пять основных видов бюллетеней:

1. Больничный лист по причине временной потери трудоспособности.
2. Бюллетень, выданный человеку, осуществляющему уход, за одним из членов семьи.
3. Больничный лист, выданный человеку, ухаживающему за несколькими детьми.
4. Продленный акт, выдаваемый в случае тяжелых болезней.
5. Прерывистый больничный лист.

Важно отметить, что каждая из вышеперечисленных форм документов имеет одинаковую структуру и различается лишь своим содержанием. Каждый из видов больничного листа имеет свои особенности, имеющие влияние на порядок расчета величины компенсационных выплат.

Минимальный срок нахождения на больничном

В действующих нормативных актах отсутствует информация о минимальных сроках временной нетрудоспособности. Как показывает практика, при расчете продолжительности больничного, врач руководствуется такими критериями, как тяжесть заболевания и самочувствие пациента . Это означает, что минимальная продолжительность больничного листа может составлять даже один день. Однако развитие подобной ситуации наблюдается крайне редко. Как показывает практика, большинство специалистов устанавливают минимальный срок в размере трех календарных дней. Длины этого временного промежутка достаточно как для проведения обследования, так и для сдачи анализов.

Помимо стандартного больничного листа существует прерывистый бюллетень, предполагающий посещение медицинского учреждения в определенные дни. Такие больничные открываются в случае необходимости сложных профилактических и диагностических процедур.

Продолжительность больничного листа в зависимости от заболеваний

Согласно установленным правилам, продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и самочувствия больного. Однако существует специализированный перечень, согласно которому устанавливается минимальная длительность больничного листа. Здесь нужно выделить факт, что данные сроки являются ориентировочными, поскольку определить тяжесть заболевания может только лечащий специалист.

Ниже доступен перечень заболеваний и продолжительность лечения:

1. Ангина и острые респираторно-вирусные инфекции - от пяти до пятнадцати дней.
2. Переломы конечностей – от одного до двух календарных месяцев.
3. Сотрясение мозга – от двадцати дней до одного месяца.
4. При онкологии и туберкулезе – от четырех до шести месяцев, в зависимости от формы и стадии заболевания.
5. При оперативном вмешательстве – от шестнадцати до ста дней в зависимости от основного заболевания.

Грипп, травма, декрет - в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности

Максимально разрешенный срок больничного

Максимальный срок больничного листа составляет пятнадцать дней. В случае необходимости продления лечения, должна быть создана комиссия, куда войдут несколько различных медицинских специалистов. Задачей данной комиссии является рассмотрение конкретного случая и решение дальнейшей судьбы пациента.

Созванная медицинская комиссия может продлить срок действия листа нетрудоспособности до десяти месяцев. В случае с тяжелыми формами заболевания и повреждениями внутренних органов, срок действия листа временной нетрудоспособности может быть увеличен до одного года. Нужно обратить внимание, что в случае подобного решения медицинской комиссии, работник должен каждые две недели проходить процедуру освидетельствования. Во время этой процедуры, специалисты должны оценить эффективность лечения, скорость реабилитации и трудоспособности пациента.

Сколько можно брать больничных за год

В действующих нормативных актах, отсутствует регламент, регулирующий количество больничных, которые можно получить в течение года. Этот фактор объясняется тем, что здоровье работника не зависит от обстоятельств, которые могут им контролироваться. Это означает, что каждый человек, ведущий трудовую деятельность, может брать неограниченное количество листов временной нетрудоспособности . В некоторых случаях допускается открытие нового бюллетеня, на следующий день после закрытия больничного.

Отдельного внимания заслуживает мнение работодателя, касаемо частых болезней сотрудника. Инвалиду 2 группы и прочим льготникам, как правило, предоставляются выгодные условия. Однако полностью «здоровый» человек, не имеющий противопоказаний к трудовой деятельности, часто берущий больничные листы, может значительно ухудшить свои взаимоотношения с руководством. Как показывает практика, развитие такой ситуации наблюдается в тех случаях, когда больничный открывается для ухода за детьми или близкими родственниками.

Необходимо ли предупреждать работодателя

Необходимость своевременного оповещения руководства компании об открытии бюллетеня регулируется внутренним уставом каждой организации. В действующих нормативных актах отсутствуют правила, согласно которым работники должны уведомлять администрацию фирмы о своей болезни. Однако согласно правилам Трудового Кодекса, каждый работодатель имеет законные основания для увольнения работника, пропустившего даже один рабочий день. Основываясь на этом, можно сказать, что уведомление руководства о болезни является одной из важных задач тружеников.

В данном вопросе также следует учитывать межличностные отношения руководителя компании и труженика. Руководство, знающее о наличии тяжелого хронического заболевания у своего работника, будет с пониманием относиться к возможным пропускам.

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю

Выводы (+ видео)

В заключение данной статьи нужно еще раз отметить, что максимальная продолжительность больничного листа зависит от характера заболевания и самочувствия больного. В некоторых случаях срок действия бюллетеня может составлять более нескольких месяцев. Также каждый человек, ведущий трудовую деятельность, может при необходимости использовать неограниченное количество бюллетеней в течение года.